Вальгусная деформация большого пальца характеризуется целым рядом сопутствующих изменений, имеющих значение для понимания сущности указанной патологии и разработки патогенетически обоснованных методов лечения. Кроме вальгусного отклонения большого пальца, заболевание включает деформирующий артроз плюснефаланговых суставов, хронический бурсит, экзостозы головки I плюсневой кости, поперечную распластанность стопы, внутреннее (варусное), а в ряде случаев и пронационное отклонение I плюсневой кости. Особенно неблагоприятным для больного при данной патологии является снижение опорной способности передневнутреннего отдела стопы, возникающее после соскальзывания головки I плюсневой кости с медиальной сесамовидной косточки, расположенной под наружным краем суставной поверхности головки. В результате этого нагрузка переносится на головки средних плюсневых костей. На подошвенной поверхности и в проекциях последних образуются натоптыши, омозолелости, затрудняющие ходьбу из-за резкой болезненности.
Подробнее