Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября2012 г. № 927н”Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами,сопровождающимися шоком”

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября

2012 г. № 927н

”Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с
сочетанными, множественными и изолированными травмами,
сопровождающимися шоком”

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г.
№ 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
(Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012,
№ 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

1.Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи
пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами,
сопровождающимися шоком.

2.Признать утратившими силу:

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской
Федерации от 15 декабря 2009 г. № 991н "Об утверждении Порядка оказания
медицинской помощи   пострадавшим   с    сочетанными,   множественными   и

изолированными травмами, сопровождающимися шоком" (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 29 декабря 2009 г.,
регистрационный № 15892);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской
Федерации от 15 марта 2011 г. № 201н "О внесении изменений в Порядок оказания
медицинской помощи   пострадавшим   с    сочетанными,   множественными   и

изолированными травмами, сопровождающимися шоком, утвержденный приказом
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от
15 декабря 2009 г. № 991н" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской
Федерации 27 апреля 2011 г., регистрационный № 20601).

Министр                                                                                           В.И. Скворцова

Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 января 2013 г.

Регистрационный № 26634

Порядок

оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными,
множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком
(утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15

ноября 2012 г. № 927н)

1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи
пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами,
сопровождающимися шоком, в медицинских организациях (далее - медицинская
помощь).

2. Медицинская помощь оказывается в виде:

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;

специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской
помощи.

3. Медицинская помощь оказывается в следующих условиях:

вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе
скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном
средстве при медицинской эвакуации);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское
наблюдение и лечение).

4. Медицинская помощь оказывается в экстренной форме.

5. Медицинская помощь оказывается на основе стандартов медицинской
помощи.

6. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь,
осуществляется специализированными врачебными выездными бригадами скорой
медицинской помощи реанимационного профиля, при невозможности оказания
медицинской помощи специализированными врачебными выездными бригадами
скорой медицинской помощи реанимационного профиля - выездными
общепрофильными врачебными (фельдшерскими) бригадами скорой медицинской
помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального
развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. № 179 "Об утверждении
порядка оказания скорой медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством
юстиции Российской Федерации 23 ноября 2004 г., регистрационный № 6136) с
изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации от 2 августа 2010 г. № 586н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа
2010 г., регистрационный № 18289), от 15 марта 2011 г. № 202н (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2011 г., регистрационный
№ 20390), от 30 января 2012 г. № 65н (зарегистрирован Министерством юстиции
Российской Федерации 14 марта 2012 г., регистрационный № 23472).

7. В состав специализированной врачебной выездной бригады скорой

медицинской помощи реанимационного профиля входят врач
анестезиолог-реаниматолог и  два фельдшера или две медицинских

сестры-анестезиста.

8.Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
оказывается в экстренной форме вне медицинской организации, а также в
стационарных условиях медицинской организации.

9. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости

осуществляется медицинская   эвакуация, которая включает в себя

санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.

10. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская
помощь оказывается врачами-специалистами в стационарных условиях и включает в
себя диагностику, лечение с использованием специальных методов и сложных
медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию пострадавших.

11. Бригада скорой медицинской помощи доставляет пострадавших в
ближайшую к месту происшествия медицинскую организацию, оказывающую
специализированную медицинскую помощь, в которой круглосуточно
функционируют:

стационарное отделение скорой медицинской помощи (приемное отделение);
операционное отделение для противошоковых мероприятий;
отделение реанимации и интенсивной терапии;

отделения лучевой диагностики с кабинетом компьютерной томографии
(кабинета компьютерной томографии) и (или) кабинетом магнитно-резонансной
томографии (кабинет магнитно-резонансной томографии);

отделения функциональной и ультразвуковой диагностики;
отделения клинической лабораторной диагностики,
отделение (кабинет) переливания крови;
хирургическое отделение;
травматологическое отделение.

12. Пострадавшие доставляются бригадой скорой медицинской помощи в
медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую
помощь и имеющие в своей структуре дополнительно к указанным в пункте 11
настоящего Порядка круглосуточно функционирующие отделение сочетанной
травмы, отделение (кабинет) эндоскопии, отделение (койки) сосудистой хирургии,
нейрохирургическое отделение, в случае наличия у пострадавших соответствующих
медицинских показаний.

13. При наличии медицинских показаний перевод в медицинские организации,
оказывающие специализированную медицинскую помощь, указанные в пунктах 11
и 12 настоящего Порядка, пострадавших осуществляется с использованием
автомобиля скорой медицинской помощи класса "С".

14. В регионах с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной
доступностью медицинских организаций, указанных в пунктах 11 и 12 настоящего
Порядка, пострадавшие доставляются в ближайшие медицинские организации,
имеющие в своей структуре реанимационные койки, хирургические койки,
отделение скорой медицинской помощи, оснащенное автомобилем скорой
медицинской помощи класса "С".

15. При поступлении пострадавшего в медицинскую организацию, указанную
в пункте 14 настоящего Порядка, данная медицинская организация извещает о
поступлении такого пострадавшего в медицинскую организацию, указанную в
пунктах 11 и 12 настоящего Порядка, организует лечение пострадавшего в
стационарных условиях и дальнейший его перевод в ближайшую медицинскую
организацию, указанную в пунктах 11 и 12 настоящего Порядка, при отсутствии
медицинских противопоказаний к транспортировке.

16. После окончания срока оказания медицинской помощи в стационарных
условиях, предусмотренного стандартами медицинской помощи, при сочетанных,
множественных и изолированных травмах, сопровождающихся шоком, дальнейшие
тактика ведения и медицинская реабилитация пострадавшего определяется

консилиумом врачей медицинской организации, в которой пострадавшим была
оказана медицинская помощь в стационарных условиях.

17. Пострадавшие по медицинским показаниям направляются для проведения
реабилитационных мероприятий в специализированные медицинские и
санаторно-курортные организации.

18. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной,
медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных
медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения
Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза
в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствии эффекта от проводимой
терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других
методов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным
течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний,
необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или)
комплексной предоперационной подготовке у больных с осложненными формами
заболевания, сопутствующими заболеваниями, при необходимости повторной
госпитализации по рекомендации указанных федеральных государственных
медицинских организаций в соответствии с Порядком направления граждан
Российской Федерации в федеральные государственные учреждения, находящиеся в
ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской
Федерации, для оказания специализированной медицинской помощи, приведенном
в приложении к Порядку организации оказания специализированной медицинской
помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального
развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 г. № 243н (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 12 мая 2010 г., регистрационный
№ 17175), а также при наличии у больного медицинских показаний в федеральных
государственных медицинских организациях, оказывающих специализированную
медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами
исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения
к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5
октября 2005 г. № 617 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской
Федерации 27 октября 2005 г., регистрационный № 7115)

19. При наличии у пострадавших медицинских показаний к оказанию
высокотехнологичной медицинской помощи направление в медицинскую
организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь,
осуществляется в соответствии с Порядком направления граждан Российской
Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет
бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству
здравоохранения Российской Федерации, путем применения специализированной
информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения
и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 года № 1689н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 февраля
2012 г., регистрационный № 23164).

20. Медицинские организации оказывают медицинскую   помощь

пострадавшим в соответствии с приложениями № 1-6 к настоящему Порядку.

Приложение № 1

Правила

организации деятельности операционного отделения для противошоковых

мероприятий

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности
операционного отделения для противошоковых мероприятий (далее - Отделение).

2. Отделение создается в качестве структурного подразделения медицинской
организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь
пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами,
сопровождающимися шоком (далее соответственно - пострадавшие, медицинская
организация).

3. Штатная численность Отделения устанавливается руководителем
медицинской организации, в составе которой оно создано, исходя из объема
проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого
населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных
приложением № 2 к Порядку оказания медицинской помощи пострадавшим с
сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися
шоком, утвержденному настоящим приказом.

4. На должность заведующего Отделением назначается специалист,
соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями
к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим
образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г.
№ 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля
2009 г., регистрационный № 14292), с изменениями, внесенными приказом от 26
декабря 2011 г. № 1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской
Федерации 18 апреля 2012 г., регистрационный № 23879), по специальности
"хирургия", прошедший обучение по вопросам оказания медицинской помощи
пострадавшим с сочетанными травмами, а также Квалификационными
характеристиками должностей работников в сфере здравоохранения Единого
квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и
служащих, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального
развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. № 541н (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г.,
регистрационный № 18247), по должности "заведующий структурным
подразделением (отделом, отделением, лабораторией, кабинетом, отрядом) -
врач-специалист".

5.На должность врача Отделения назначается специалист, соответствующий
требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с
высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере
здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. № 415н, по
специальностям "хирургия", "травматология-ортопедия", "нейрохирургия", а также
Квалификационными характеристиками должностей работников в сфере
здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей

руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г.
№ 541н.

6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:
кабинет заведующего;

кабинет врачей;

кабинет старшей медицинской сестры;
процедурную.

7. В Отделении рекомендуется предусматривать:
палаты для пострадавших;

помещение для осмотра пострадавших;

комнату для медицинских работников;

комнату для хранения медицинского оборудования;

комнату сестры-хозяйки;

буфетную и раздаточную;

помещение для хранения чистого белья;

помещение для сбора грязного белья;

душевую и туалет для медицинских работников;

душевые и туалеты для пострадавших;

санитарную комнату;

комнату для посетителей.

8. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом
оснащения, предусмотренным приложением № 3 к Порядку оказания медицинской
помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными
травмами, сопровождающимися шоком, утвержденному настоящим приказом.

9. Отделение осуществляет следующие функции:

оказание специализированной медицинской помощи пострадавшим в
стационарных условиях;

определение медицинских показаний и направление на медицинскую
реабилитацию в специализированные медицинские организации пострадавших,
способных к самообслуживанию;

оказание консультативной медицинской помощи пострадавшим, находящимся
в отделениях реанимации и интенсивной терапии медицинской организации;

оказание консультативной помощи врачам других отделений медицинской
организации по вопросам диагностики и лечения сочетанных, множественных и
изолированных травм, сопровождающихся шоком;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
участие в процессе повышения профессиональной квалификации
медицинских и иных работников медицинской организации по вопросам
диагностики и лечения пострадавших;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о
деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение
которых предусмотрено действующим законодательством Российской Федерации.

10. Отделение может использоваться в качестве клинической базы
образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного
профессионального образования, а также научных организаций, оказывающих
медицинскую помощь пострадавшим.

11. По решению руководителя медицинской организации, в которой создано

Отделение, для обеспечения своей деятельности Отделение может использовать
возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений
медицинской организации, в структуре которой оно создано.

Приложение № 2

Рекомендуемые штатные нормативы
операционного отделения для противошоковых мероприятий

№ п/п

Наименование должности

Количество должностей

1.

Заведующий операционным
отделением для противошоковых
мероприятий

4.

Врач-хирург

1 (круглосуточно для оказания
экстренной медицинской помощи)

3.

Врач травматолог-ортопед

1 (круглосуточно для оказания
экстренной медицинской помощи
при травмах)

4.

Врач-нейрохирург*

1 (круглосуточно для оказания
экстренной медицинской помощи)

5.

Старшая операционная
медицинская сестра

1

6.

Операционная медицинская сестра

по количеству должностей врачей-
хирургов, врачей
травматологов-ортопедов

7.

Сестра-хозяйка

1

8.

Санитар

по количеству должностей
операционной медицинской сестры

* Для медицинских организаций, указанных в пункте 14 Порядка оказания
медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и
изолированными травмами, сопровождающимися шоком, утвержденного
настоящим приказом.

Приложение № 3

Стандарт

оснащения операционного отделения для противошоковых мероприятий

№ п/п

Наименование

Требуемое количество, шт.

для медицинских

для медицинских

организаций,

организаций,

указанных в
пункте 12 Порядка

указанных в
пункте 11

оказания

Порядка

медицинской

оказания

помощи

медицинской

пострадавшим с

помощи

сочетанными,

пострадавшим с

множественными и

сочетанными,

изолированными

множественным

травмами,

и и

сопровождающими

изолированными

ся шоком,

травмами,

утвержденного

сопровождающи

настоящим

мися шоком,

приказом

утвержденного

настоящим

приказом

1.

Стол операционный
(хирургический)

1

-

2.

Стол операционный

(хирургический)

рентгенопрозрачный

1

1

3.

Ортопедическая приставка к
столу

операционному

(хирургическому)

рентгенопрозрачному

1

1

4.

Аспиратор (отсасыватель)
хирургический

2

1

5.

Осветитель налобный

2

1

6.

Набор инструментов для
нейрохирургии большой

2

1

7.

Кусачки пистолетного типа
различных модификаций:
длиной 16 и 21 см, с рабочей
губкой 3 и 5 мм, прямой и
изогнутый

4

4

8.

Аспиратор ультразвуковой
нейрохирургический

1

1

9.

Пневмотрепан

1

1

10.

Лампа потолочная операционная
бестеневая

2

1

11.

Электрохирургический блок с
аргоноусиленной коагуляцией

1

-

12.

Электрокоагулятор

хирургический

1

1

13.

Комплекс для эндоскопических
малоинвазивных операций
(эндовидеохирургическая стойка)

1

1

14.

Стойка эндовидеохирургическая
универсальная

1

-

15.

Набор инструментов для
эндовидеохирургических
операций

3

2

16.

Набор силовых инструментов для
операций (дрель, осцилляторная
пила, трепан)

1

1

17.

Внешняя скоба для
иммобилизации таза, гемостаза и
хирургической тампонады малого

1

1

таза

18.

Набор инструментов
хирургический большой

3

2

19.

Набор инструментов для черепно-
лицевого, челюстно-
лицевого
остеосинтеза

1

1

20.

Набор

травматологический для оказания
скорой помощи большой

2

2

21.

Ультразвуковая мойка

1

1

22.

Облучатель-рециркулятор

по одному на

по одному на

воздуха

каждое

каждое

ультрафиолетовый

структурное

структурное

подразделение

подразделение

отделения

отделения

23.

Шкаф для инструментов

2

2

24.

Шкаф для лекарственных средств
и препаратов

2

2

25.

Монитор с функциями
электрокардиограммы, измерения
артериального давления,
пульсоксиметрии, капнографии,
контроля частоты дыхательных
движений

2

2

26.

Дефибриллятор-монитор со
встроенным кардиостимулятором

3

2

27.

Насос шприцевой инфузионный
(дозатор лекарственных средств)

3

2

28.

Холодильник медицинский

1

1

29.

Шкаф медицинский для
расходного материала

2

2

30.

Столик инструментальный

3

2

31.

Негатоскоп

1

1

32.

Раковина

2

2

33.

Контейнер (емкость) для
предстерилизационной очистки,
дезинфекции и стерилизации
медицинских изделий

4

4

34.

Анализатор кислотно-основного
равновесия крови

1

1

35.

Аппарат дыхательный ручной

3

2

36.

Аппарат дыхательный ручной с
баллоном

1

1

37.

Аппарат наркозно-дыхательный
(ингаляционного наркоза)

3

3

38.

Аппарат рентгенотелевизионный
передвижной хирургический с
С-дугой

1

1

39.

Набор для погружного
металлоостеосинтеза

по требованию

по требованию

40.

Набор для внеочагового
металлоостеосинтеза

по требованию

по требованию

41.

Комплект согревающий
хирургического и
реанимационного назначения

2

2

42.

Столик анестезиолога

2

2

43.

Ларингоскоп светодиодный

3

3

44.

Комплект для сбора и сортировки
медицинских отходов

2

2

45.

Бронхофиброскоп (бронхоскоп
гибкий) с осветителем и
отсасывателем

1

1

46.

Аппарат для фильтрации
реинфузируемой крови

1

1

47.

Комплект рентгензащиты
(фартук, шапочка, очки, ширма
большая)

6

6

48.

Комплект изделий для скелетного
вытяжения

4

2

49.

Шина ортопедическая Беллера

8

4

50.

Набор грузов для скелетного
вытяжения

до 100 кг

до 100 кг

51.

Устройство для разрезания

1

1

гипсовых повязок (нож,
ножницы)

52.

Стойка (штатив) для
инфузионных систем

4

2

53.

Набор инструментов для
сердечно-сосудистой хирургии

2

1

54.

Набор инструментов для
офтальмологических операций

1

-

55.

Сплит-система

кондиционирования воздуха при
отсутствии централизованной
системы кондиционирования

1

1

Приложение № 4

Правила

организации деятельности отделения сочетанной травмы

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности
отделения сочетанной травмы (далее - Отделение).

2. Отделение создается в качестве структурного подразделения медицинской
организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь
пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами,
сопровождающимися шоком (далее соответственно - медицинские организации,
пострадавшие).

3. Штатная численность Отделения устанавливается руководителем
медицинской организации, в составе которой создано Отделение, исходя из объема
проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого
населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных
приложением № 5 к Порядку оказания медицинской помощи пострадавшим с
сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися
шоком, утвержденному настоящим приказом.

4.На должность заведующего Отделением назначается специалист,
соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями
к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим
образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г.
№ 415н, по специальности "хирургия" или "травматология-ортопедия", прошедший
обучение по вопросам оказания медицинской помощи при сочетанных травмах, а
также Квалификационными характеристиками должностей работников в сфере
здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей
руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г.
№ 541н.

5.На должность врача отделения сочетанной травмы назначается специалист,
соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями
к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим
образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г.
№ 415н, по специальностям "хирургия", "травматология-ортопедия", а также
Квалификационными характеристиками должностей работников в сфере
здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей
руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г.
№. 541н.

6. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:

кабинет заведующего;

кабинет врачей;

процедурную.

7. В Отделении рекомендуется предусматривать:

палаты для пострадавших;

помещение для осмотра пострадавших;

комнату для медицинских работников;

кабинет старшей медицинской сестры;

комнату для хранения медицинского оборудования;

комнату сестры-хозяйки;

буфетную и раздаточную;

помещение для хранения чистого белья;

помещение для сбора грязного белья;

душевую и туалет для медицинских работников;

душевые и туалеты для пострадавших;

санитарную комнату;

комнату для посетителей.

8.Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом
оснащения, предусмотренным приложением № 6 к Порядку оказания медицинской
помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными
травмами, сопровождающимися шоком, утвержденному настоящим приказом.

9.Отделение осуществляет следующие функции:

оказание специализированной медицинской помощи пострадавшим в
стационарных условиях;

определение медицинских показаний и направление на медицинскую
реабилитацию в специализированные медицинские организации пострадавших,
способных к самообслуживанию;

оказание консультативной медицинской помощи пострадавшим, находящимся
в отделениях реанимации и интенсивной терапии медицинской организации;

оказание консультативной помощи врачам других отделений медицинской
организации по вопросам диагностики и лечения сочетанных, множественных и
изолированных травм, сопровождающихся шоком;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
участие в процессе повышения профессиональной квалификации
медицинских и иных работников медицинской организации по вопросам
диагностики и лечения пострадавших:

ведение четной и отчетной документации, предоставление отчетов о
деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение
которых предусмотрено действующим законодательством Российской Федерации.

10.Отделение может использоваться в качестве клинической базы
образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного
профессионального образования, а также научных организаций, оказывающих
медицинскую помощь пострадавшим.

11.По решению руководителя медицинской организации, в которой создано
Отделение, для обеспечения своей деятельности Отделение может использовать
возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений
медицинской организации, в структуре которой оно создано.

Приложение № 5

Рекомендуемые штатные нормативы
отделения сочетанной травмы

№ п/п

Наименование должности

Количество должностей

1.

Заведующий отделением сочетанной
травмы

1

2.

Врач-хирург

1 на 15 коек

3.

Врач травматолог-ортопед

1 на 15 коек

4.

Старшая медицинская сестра

1

5.

Медицинская сестра перевязочной

1

6.

Медицинская сестра процедурной

1 на 30 коек

7.

Медицинская сестра палатная
(постовая)

1 на 20 коек

8.

Сестра-хозяйка

1 на отделение

9.

Санитар

1 на 20 коек;

1 на 25 коек (для уборки палат);

1 на 15 коек (для работы в буфете);
по количеству должностей
медицинской сестры перевязочной;
по количеству должностей
медицинской сестры процедурной

Стандарт

оснащения отделения сочетанной травмы

Приложение № 6

№ п/п

Наименование

Требуемое количество,
шт.

1.

Стол операционный (хирургический)

1

2.

Стол операционный (хирургический)
рентгенопрозрачный

1

3.

Ортопедическая приставка к столу
операционному (хирургическому)
рентгенопрозрачному

1

4.

Аспиратор (отсасыватель) хирургический

2

5.

Осветитель налобный

2

6.

Набор инструментов для нейрохирургии
большой

2

7.

Кусачки пистолетного типа различных
модификаций: длиной 16 и 21 см, с рабочей
губкой 3 и 5 мм, прямой и изогнутый

4

8.

Аспиратор ультразвуковой нейрохирургический

1

9.

Пневмотрепан

1

10.

Лампа потолочная операционная бестеневая

2

11.

Электрохирургический блок с аргоноусиленной
коагуляцией

1

12.

Электрокоагулятор хирургический

1

13.

Комплекс для эндоскопических малоинвазивных
операций (эндовидеохирургическая стойка)

1

14.

Стойка эндовидеохирургическая универсальная

1

15.

Набор инструментов для
эндовидеохирургических операций

3

16.

Набор силовых инструментов для операций
(дрель, осцилляторная пила, трепан)

1

17.

Внешняя скоба для иммобилизации таза,
гемостаза и хирургической тампонады малого
таза

1

18.

Набор инструментов хирургический большой

3

19.

Набор инструментов для черепно-лицевого,
челюстно-лицевого остеосинтеза

1

20.

Набор травматологический для оказания скорой
помощи большой

2

21.

Ультразвуковая мойка

1

22.

Облучатель-рециркулятор воздуха
ультрафиолетовый

по одному на каждое
структурное
подразделение
отделения

23.

Шкаф для инструментов

2

24.

Шкаф для лекарственных средств и препаратов

2

25.

Монитор с функциями электрокардиограммы,
измерения артериального давления,
пульсоксиметрии, капнографии, контроля
частоты дыхательных движений

2

26.

Дефибриллятор-монитор со встроенным
кардиостимулятором

3

27.

Насос шприцевой инфузионный (дозатор
лекарственных средств)

3

28.

Холодильник медицинский

1

29.

Шкаф медицинский для расходного материала

3

30.

Столик инструментальный

3

31.

Негатоскоп

1

32.

Раковина

2

33.

Контейнер (емкость) для предстерилизационной
очистки, дезинфекции и стерилизации
медицинских изделий

4

34.

Анализатор кислотно-основного равновесия
крови

1

35.

Аппарат дыхательный ручной

3

36.

Аппарат дыхательный ручной с баллоном

1

37.

Аппарат наркозно-дыхательный
(ингаляционного наркоза)

3

38.

Аппарат рентгенотелевизионный передвижной
хирургический с С-дугой

1

39.

Набор для погружного металлоостеосинтеза

по требованию

40.

Набор для внеочагового металлоостеосинтеза

по требованию

41.

Комплект согревающий хирургического и
реанимационного назначения

2

42.

Столик анестезиолога

3

43.

Ларингоскоп светодиодный

2

44.

Комплект для сбора и сортировки медицинских
отходов

2

45.

Бронхофиброскоп (бронхоскоп гибкий) с
осветителем и отсасывателем

1

46.

Аппарат для фильтрации реинфузируемой крови

1

47.

Комплект рентгензащиты (фартук, шапочка,
очки, ширма большая)

6

48.

Комплект изделий для скелетного вытяжения

4

49.

Шина ортопедическая Беллера

8

50.

Набор грузов для скелетного вытяжения

до 100 кг

51.

Устройство для разрезания гипсовых повязок
(нож, ножницы)

1

52.

Стойка (штатив) для инфузионных систем

4

53.

Набор инструментов для сердечно-сосудистой
хирургии

2

54.

Набор инструментов для офтальмологических

1

операций

55.

Сплит-система кондиционирования воздуха при
отсутствии централизованной системы
кондиционирования

1