Статьи

Врожденные деформации пальцев стопы

Врожденные деформации пальцев стопы чрезвычайно разнообразны. Наиболее тяжелой патологией является парциальный гигантизм пальцев стоп (макродактилия). Он может быть истинным и ложным. При истинном гигантизме избыточное разрастание мягких тканей обычно сопровождается удлинением плюсневых костей и фаланг пальцев. Это редко наблюдается при ложном гигантизме, в основе которого лежит увеличение размеров в результате врожденной аномалии сосудистой сети. Отличить от истинного гигантизма пальцев можно по различным кожным проявлениям (сосудистые пятна, просвечивание расширенных сосудов).

Подробнее

Остеохондропатии стопы

В основе заболеваний лежит асептический некроз участков губчатой кости, находящихся в условиях наибольшей механической нагрузки. Характерным является поражение эпифизов или апофизов трубчатых костей, а также тел некоторых мелких губчатых костей стопы и кисти. Остеохондропатии относят к болезням детского и юношеского возраста, взрослые болеют редко. У большинства больных процесс протекает доброкачественно, мало отражается на общем состоянии и функции суставов. Часто наблюдается самоизлечение, когда лишь деформирующие артрозы являются свидетельством перенесенного в прошлом заболевания.

Подробнее

Опухоли костей стопы

Доброкачественные опухоли и пограничные процессы костей стопы

Подробнее

Посттравматическая дистрофия стопы

В литературе посттравматическая дистрофия стопы упоминается под различными названиями: синдром Зудека, синдром Зудека—Кинбека, синдром Зудека—Лериша, посттравматический остеопороз, нейродистрофический синдром, посттравматическая костная атрофия, рефлекторная симпатическая дистрофия и др. Относится к полиэтиологическим заболеваниям, зависящим от внешних и внутренних факторов и потому трудно поддающимся лечению.

Подробнее

Фантомно-болевой синдром

Фантомные боли, возникающие после ампутации части или всей нижней конечности, служат проявлением тяжелой патологии, пока еще не имеющей радикальных и достаточно эффективных методов профилактики и лечения. По данным литературы, длительная ремиссия достижима лишь у 1,1— 1,5 % больных, в то время как абсолютная неэффективность терапии отмечена у 27,4 % пациентов. Резистентность к проводимой терапии во многом обусловлена недостаточной этиопатогенетической направленностью лечебных мероприятий, а также отсутствием индивидуального подхода при их назначении.

Подробнее

Боль в области лодыжек

Боль в ноге.

Подробнее

Костно-суставной аппарат стопы

В руководствах по анатомии человека в стопе выделяют предплюсну, плюсну и фаланги пальцев. В клинической практике ее принято также делить на три отдела — передний, средний и задний. К переднему отделу стопы отнесены фаланги пальцев и плюсневые кости, к среднему — клиновидная, ладьевидная и кубовидная кости, к заднему — таранная и пяточная кости. В состав скелета стопы, помимо указанных костей, входят дистальные концы костей голени. Кости голени, как вилка, охватывают блок таранной кости и образуют вместе с ней голеностопный сустав.

Подробнее

Мышцы, фасции и клетчатомные пространства стопы

На тыльной поверхности стопы мышцы расположены в два ряда. Непосредственно под тыльной фасцией стопы находятся сухожилия группы мышц голени: передней большеберцовой мышцы (место прикрепления — медиальная клиновидная кость и основание I плюсневой кости), длинного разгибателя пальцев (место прикрепления — основания средних и дистальных фаланг II—V пальцев), длинного разгибателя большого пальца (место прикрепления — основания обоих фаланг I пальца), непостоянной третьей малоберцовой мышцы (место прикрепления — основание V плюсневой кости).

Подробнее

Кровоснабжение стопы и лимфоотток

Кровоснабжение стопы осуществляется за счет тыльной артерии стопы, являющейся продолжением передней большеберцовой артерии, а также медиальной и латеральной подошвенных артерий — конечных ветвей задней большеберцовой артерии. Проекцией тыльной артерии стопы является линия, проведенная от середины расстояния между лодыжками до первого межплюсневого промежутка. При недостаточно развитых артериях подошвы тыльная артерия стопы снабжает подошвенную поверхность через прободающие ветви, которые соединяют тыльную артерию стопы с подошвенной дугой. Иногда тыльная артерия стопы бывает слабо развита, в этих случаях тыл стопы кровоснабжается через прободающие ветви из хорошо развитой подошвенной дуги.

Подробнее

Иннервация, функция и биомеханика стопы

Иннервация стопы осуществляется наиболее длинными ветвями поясничного и крестцового сплетений. В иннервации тыла стопы принимают участие подкожный нерв, иннервирующий медиальный край стопы; латеральный тыльный кожный нерв, ветви поверхностного малоберцового нерва — медиальный и промежуточный тыльные кожные нервы, а также конечная ветвь глубокого малоберцового нерва. На подошвенной стороне стопы кожа и мышцы иннервируются медиальным и латеральным подошвенными нервами, являющимися конечными ветвями большеберцового нерва. При переломах костей стопы веточки от этих нервов нередко вовлекаются в рубцовую ткань, что вызывает боли при ходьбе, особенно при неправильно сросшихся переломах.

Подробнее