05.08.2021

Транскутанная транспедикулярная фиксация в лечении переломов поясничных позвонков

Транскутанная транспедикулярная фиксация – один из самых современных методов оперативного лечения переломов грудных и поясничных позвонков, позволяющий значительно снизить травматичность оперативного вмешательства, сохраняя при этом все преимущества открытой транспедикулярной фиксации

Представленный случай из практики интересен с точки зрения современных тактических решений проблемы адекватной и ранней фиксации позвоночника у больных с неосложненными переломами позвоночника.

Больной Ш., 1984 года рождения. Из анамнеза болезни известно, что травма получена при падении с высоты 4-го этажа. Машиной СМП больной доставлен в приемное отделение МУ ЦГКБ № 23 г. Екатеринбурга, где после проведения клинического и рентгенологического исследований ему был поставлен диагноз: оскольчатый нестабильный неосложненный перелом L1 (А.3.2.3. по АО) (рис. 1-2).



После проведения предоперационной подготовки больному произведено оперативное вмешательство - транскутанная транспедикулярная фиксация сегмента Th12-L2 конструкцией «ОРФО» (рис. 3-5).
При этом проведение 6 транспедикулярных винтов произведено через 4 разреза длиной до 2 см. На рисунке 6 представлены иллюстрации, позволяющие сравнить травматичность классического открытого доступа и транскутанного проведения резьбовых винтов. Больной активизирован в корсете на 2-е сутки после операции. Швы сняты через 14 дней, заживление первичное. Больной выписан из травматологического отделения на 18-е сутки в удовлетворительном состоянии. Рекомендовано временно (до 3 месяцев) ограничить физические нагрузки и пребывание в положении сидя. Результатом операции больной удовлетворен.


Сведения об авторах:

1. Чертков Александр Кузьмич - Государственное общеобразовательное учреждение высшего профессионального образования Уральская государственная медицинская академия Росздрава, заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и военнополевой хирургии, д.м.н.;

2. Штадлер Дмитрий Иванович - Государственное общеобразовательное учреждение высшего профессионального образования Уральская государственная медицинская академия Росздрава, ассистент кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии;

3. Бердюгин Кирилл Александрович - Г осударственное общеобразовательное учреждение высшего профессионального образования Уральская государственная медицинская академия Росздрава, доцент кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии, к.м.н.

Теги: перелом позвоночника
234567 Начало активности (дата): 05.08.2021 15:44:00
234567 Кем создан (ID): 989
234567 Ключевые слова:  транскутанная транспедикулярная фиксация, перелом позвоночника
12354567899