Система классификации аппаратуры для рентгенодиагностики

29.03.2018

Система классификации аппаратуры для рентгенодиагностики

Эффективность службы лучевой диагностики в значительной степени определяется уровнем технического оснащения рентгенодиагностических отделений.

Эффективность службы лучевой диагностики в значительной степени определяется уровнем технического оснащения рентгенодиагностических отделений. В последние годы структура системы лучевой диагностики подверглась существенным изменениям, связанным как с освоением для целей лучевой диагностики новых видов физических воздействий, так и с повсеместным внедрением цифровой техники.

Внедрение в широкую медицинскую практику современных цифровых рентгенодиагностических аппаратов, приборов и инструментов является основой повышения информативности рентгенологических исследований, дальнейшего снижения лучевой нагрузки на больных, персонал и облегчения условий его труда [1–3].

В состав оборудования рентгенодиагностических отделений входят разнообразные устройства от рентгенодиагностических аппаратов до средств обработки рентгеновского изображения, защитного и общетехнического оборудования. В настоящее время отечественная промышленность выпускает более 200 наименований аппаратов, приборов и принадлежностей рентгенодиагностической техники,образующих единую систему технического оснащения.

Эффективность функционирования этой системы определяется совершенством всех ее компонентов. И если один из них не отвечает требованиям, то вся система будет работать недостаточно эффективно.

Ниже предлагается схема классификации технических средств лучевой диагностики по видам физических воздействий (табл. 1) и более детализированная классификации устройств для рентгенодиагностики (табл. 2), построенная на основании анализа номенклатуры выпускаемых и разрабатываемых в нашей стране и за рубежом средств технического оснащения отделений лучевой диагностики.

Классификация рентгенодиагностических аппаратов, не претендуя на строгость, позволяет представить всю сложность современного технического оснащения в рентгенологии и может явиться основой построения отечественной номенклатуры средств техники для лучевой диагностики, аналогичной международной номенклатуре GMDN.

Кодовые номера в табл. 1 и 2 проставлены исходя из того, что в GMDN лучевая диагностика отнесена к коду 12.

В табл. 3 не указаны достаточно разнообразные принадлежности для оснащения рентгеновских кабинетов, включающие средства радиационной защиты, фотолабораторное оборудование, экраны и пленки, средства анализа информации.

Самостоятельное значение для номенклатуры имеют также элементы рентгеновских аппаратов, которые могут закупаться отдельно. К таким элементам относятся: рентгеновские трубки, излучатели, детекторы изображения, диафрагмы, экспонометры, фильтры,устройства для контроля параметров аппаратуры, тестобъекты и фантомы.

Разнообразие различных классов рентгеновской диагностической аппаратуры и их принадлежностей иллюстрируется в табл. 3.

В таблице 3 не приведены коды, которые должны быть развитием кодов табл. 1 и 2, их разработка представляет собой самостоятельную задачу.

Признаком, положенным в основу детальной классификации, является назначение технических средств. Каждая из выделенных групп в свою очередь, делится по назначению на ряд подгрупп. Дадим краткую характеристику каждой группе.

Первые ч4 группы классификации: устройства для генерирования и формирования рентгеновского излучения, рентгенодиагностические штативные устройства. Средства визуализации рентгеновского изображения входят в состав рентгенодиагностического аппарата.

Таблица 1.

Классификация аппаратуры для лучевой диагностики по видам физических воздействий



Устройства для генерирования рентгеновского излучения включают рентгеновский излучатель (защитный кожух с рентгеновской трубкой) и рентгеновское питающее устройство, представляющее собой совокупность электрических устройств, служащих для питания рентгеновской трубки электрической энергией.

Устройства для генерирования рентгеновского излучения стационарных аппаратов состоят из рентгеновского излучателя, высоковольтного генератора, пульта управления и иногда – низковольтного шкафа, в котором размещены блок питания, элементы автоматики и управления аппаратом. В других типах аппаратов высоковольтный генератор и рентгеновская трубка конструктивно объединены в так называемом моноблоке и заключены в общий защитный кожух

Таблица 3.
Схема классификации технических средств рентгенодиагностики



Устройства для формирования рентгеновского излучения подразделяются на три подгруппы: устройства для улучшения качества излучения (отсеивающие растры и решетки, различные фильтры, в том числе для выравнивания плотности почернения снимка), а также многочисленные устройства для поддержания и перемещения растров, фильтров и т. д., объединенные общим названием – устройства для рентгенографии; устройства, формирующие геометрию излучения (диафрагмы, тубусы); устройства для формирования рентгеновского излучения во времени (реле экспозиции и фотоэкспонометры, средства стабилизации яркости).

Рентгенодиагностические штативные устройства служат для поддержания, приведения в рабочее положение и перемещения излучателя, больного и приемника излучения совместно или по отдельности и в зависимости от характера исследования и области применения подразделяются на штативы общего назначения (поворотный столштатив, штатив для снимков, стол для снимков и стойка для снимков) и специальные штативы, предназначенные для проведения исследований отдельных органов и систем организма и осуществления сложных видов исследований, а также для проведения исследований на дому, в палате, операционной, в полевых условиях и для профилактического контроля.

Конструктивно рентгенодиагностический штатив выполняется либо в виде самостоятельного изделия, образующего вместе с рентгеновским питающим устройством и излучателем рабочее место (томограф, урологический стол и т. д.), либо в виде приставки к штативу общего или специального назначения(томографическая приставка).

Средства визуализации рентгеновского изображения по физическому принципу работы подразделяются на четыре подгруппы: устройства для приема и преобразования изображения (средства рентгенооптического преобразования – экраны, усилители рентгеновского изображения и цифровые детекторы; материалы – носители РИ (рентгеновская пленка,рентгеновские усиливающие экраны, фото и кинопленка, флюорографическая пленка); устройства для регистрации рентгеновского изображения (кассеты для крупноформатной пленки, для серийной рентгенографии, флюорографические камеры); устройства для передачи, записи и воспроизведения изображения.

Вспомогательные приборы, устройства,инструменты и материалы, необходимые для подготовки и проведения рентгенологических исследований, могут быть подразделены на три подгруппы: устройства для формирования условий исследования – опоры, фиксаторы,держатели, служащие для фиксации и поддержания больного или его органов в определенном положении, и компрессионные устройства. Как правило, все эти устройства входят в состав рентгенодиагностических штативов;средства и устройства для контрастирования, которые составляют подгруппу вспомогательных устройств, необходимых для проведения контрастных исследований: контрастные вещества и приборы для их изготовления и введения – катетеры, зонды, инъекторы и др.;средства биоуправления, служащие для получения дополнительной информации при рентгеновском исследовании: биофазосинхрони заторы, фазорентгенокардиографы, электрокимографы.

Средства обработки рентгеновского изображения подразделяются на три группы: устройства для обработки носителей информации(все фотолабораторное оборудование – устройства для транспортировки, проявления и сушки рентгеновской, флюорографической пленки, проявочные машины и автоматы,а также вспомогательное оборудование – зажимы, рамки, часы, термометры и т. д.; устройства для преобразования изображения (субтракторы, гармонизаторы, вычислительные устройства для восстановления изображения, а также АРМ рентгенолога и рентгенолаборанта и устройства для просмотра рентгеновского изображения (негатоскопы, флюороскопы, кинопроекционная аппаратура).

Информационноархивное оборудование подразделяется на оборудование для хранения и поиска информации, средства для микрофильмирования и копирования. По мере внедрения электронноцифровых средств эта группа сливается с предыдущей.

Средства радиационной защиты и контроля делятся на средства коллективной защиты (защитные ограждения, защитные двери, окна,барьеры, стационарные ширмы, кабинеты) и средства индивидуальной защиты (фартуки, юбки, перчатки, очки и др.).

Степень радиационной опасности контролируют дозиметрическими приборами для измерения мощности доз на рабочих местах персонала и в смежных помещениях, индивидуальных доз, получаемых персоналом, и доз облучения больных.

Общетехническое и транспортное оборудование обеспечивает необходимые условия работы отделения. К ним относятся средства светозащиты, связи, сигнализации и оргтехники,а также средства транспортировки в отделении и больнице для больных (каталки со съемными деками, специальные каталки, кресластолы) и для материалов (тележки для транспортировки пленки и кассет и др.)

Как следует из вышеизложенного, группы,подгруппы и устройства, приведенные в табл. 3, далеко не исчерпывают детализации,которая должна быть предусмотрена в разрабатываемой номенклатуре.

 Так, например, усиливающие экраны, приведенные в устройствах IV группы, делятся на экраны для цифровых камер, для общей пленочной рентгенографии, на специальные усиливающие экраны(для маммографии, стоматологии, ортопантомографии). Дальнейшая детализация номенклатуры экранов должна вестись по чувстви
тельности (от 100 до 1000 ед.) и по химическому составу и спектральной чувствительности применяемого люминофора (иттриевые, гадолиниевые, кальцийвольфроматные и т. п.).

Далее следуют фирменные модели экранов. Несмотря на то что предлагаемая классификация требует дальнейшей детализации и постоянного дополнения новыми типами устройств, появляющихся на рынке, уже и в представленном виде она должна быть полезна всем участникам цикла рентгеновской диагностики, поскольку позволяет представить и оценить объем технического оснащения современной рентгенодиагностической службы.

Классификация рентгенодиагностической аппаратуры, как и всякая систематика, нуждается в постоянной корректировке. Есть основания полагать, что ближайшая корректировка коснется устройств, объединяющих различные методы, например РКТ и ПЭТ, рентгеновский аппарат и возможности рентгеновской компьютерной томографии и т. д.

Н.Н. Блинов

ФГУ “ВНИИИМТ”

Список литературы

1.Зеликман М.И.Цифровые системы в медицинской рентгенодиагностике. М. Медицина. 2007.

2.Основы рентгенодиагностической техники. Под ред.Н.Н. Блинова. М. Медицина. 2002.

3.Рентгеновские диагностические аппараты. В 2х т.Под ред. Н.Н. Блинова и Б.И. Леонова. М. ВНИИИМ, 2001
Теги: рентгенодиагностика
234567 Начало активности (дата): 29.03.2018 19:58:00
234567 Кем создан (ID): 989
234567 Ключевые слова:  классификация, рентген оборудование, лучевая диагностика, цифровой рентгенодиагностический аппарат, отсеивающие растры, снимки, штативные устройства, штативные устройства
12354567899