Статьи

Факторы, ограничивающие сгибание и разгибание

Разгибание контролируется тремя факторами (рис. 44):

    контактом локтевого отростка с локтевой ямкой;
    натяжением передней капсулы сустава;
    сопротивлением мышц сгибателей (двуглавой, плечевой, плечелучевой).

Подробнее

Мышцы-сгибатели локтевого сустава

Сгибание осуществляется тремя основными мышцами.

    Плечевой 1, берущей начало на передней поверхности нижней половины плечевой кости и прикрепляющейся к бугристости локтевой кости (рис. 49). Эта мышца действует исключительно как сгибатель локтя, будучи одной из немногочисленных мышц, осуществляющих только одну функцию.
    Плечелучевой 2, идущей от наружного надмыщелкового гребня плечевой кости (рис. 49) к шиловидному отростку лучевой. Эта мышца преимущественно действует как сгибатель предплечья и лишь при крайней пронации становится супинатором, а при крайней супинации - пронатором.
    Двуглавая мышца плеча 3 является основным сгибателем локтевого сустава (рис. 50). Она заканчивается на бугристости лучевой кости, а начинается не на плече, а на лопатке (поэтому она является двусуставной мышцей). Ее длинная головка 4 берет начало от надсуставного бугорка лопатки и выходит на плечо, а короткая головка 5 начинается на клювовидном отростке.

Подробнее

Мышцы-разгибатели локтевого сустава

Разгибание в локтевом суставе зависит от одной мышцы, а именно от трехглавой мышцы плеча (рис. 53, 54), поскольку локтевая мышца 4 (рис. 60) существенной роли не играет (хотя Дюшан де Булонь считает иначе). В то же время считается, что локтевая мышца является стабилизатором локтевого сустава снаружи.

Подробнее

Факторы, обеспечивающие соответствие суставных поверхностей

Соответствие суставных поверхностей друг другу по продольной оси сустава препятствует вывихам в положении разгибания в следующих ситуациях:

    когда сила воздействует книзу, например, если человек несет ведро воды;
    когда сила действует кверху, например, при падении на кисть полностью разогнутой в локтевом суставе верхней конечности.

Подробнее

Амплитуда движений в локтевом суставе

Исходным положением (рис. 69) считается такое, при котором оси плеча и предплечья образуют прямую линию.

Подробнее

Клинические ориентиры локтевого сустава

Имеются три видимых на глаз и пальпируемых ориентира локтевого сустава:

    локтевой отросток 2, выступающий по средней линии локтевого сустава;
    внутренний надмыщелок 1 с внутренней стороны;
    наружный надмыщелок 3 с наружной стороны.

Подробнее

Переломы позвоночника

Наиболее опасны для жизни переломы в верхнем шейном отделе позвоночника, поскольку травмирование спинного мозга в этом отделе приводит к отключению регуляции витальных функций организма.

Подробнее

Синдром длительного сдавления

Синдром длительного сдавления (СДС) является разновидностью закрытых повреждений.

Подробнее

Осложнения черепно-мозговой травмы у детей

У детей часто трудно дифференцировать нормотензивную гидроцефалию с расширением конвекситальных субарахноидальных пространств от атрофии мозга, которая также может быть исходом травмы и иметь схожие рентгенологические проявления.

Подробнее

Физиология плечевого сустава

Плечевой сустав, или проксимальный сустав верхней конечности, - самый мобильный из всех суставов человеческого тела.

Он обладает тремя степенями свободы, что позволяет верхней конечности совершать движения в трех плоскостях в пространстве и по отношению к трем основным осям (рис. 2).

    Поперечная ось, лежащая во фронтальной плоскости, контролирует движения сгибания и разгибания, осуществляемые в сагиттальной плоскости.
    Переднезадняя ось, лежащая в сагиттальной плоскости, контролирует движения отведения (движение верхней конечности по направлению от туловища) и приведения (движение верхней конечности по направлению к туловищу), которые реализуются во фронтальной плоскости.
    Вертикальная ось, проходящая через пересечение сагиттальной и фронтальной плоскостей и соответствующая третьей пространственной оси, контролирует движения сгибания и разгибания, происходящие в горизонтальной плоскости, когда плечо отведено на 90°, называемой также горизонтальной флексией - экстезией.

Подробнее