Статьи

Ближайшие результаты лечения больных с моноартритом коленного сустава

Под наблюдением находились 23 больных (срок наблюдения составил от 5 до 36 месяцев), которым была выполнена артроскопия коленного сустава с целью исключения травматических повреждений. В ходе диагностического этапа операции у всех больных выявляли картину неспецифического синовита, проводили прицельную синовиальную биопсию и исследование синовиальной оболочки на наличие возбудителей скрытой инфекции и чувствительность их к антибиотикам с использованием оригинального метода биологического обогащения материала на культуре клеток и последующего типирования люминесцентными иммуноглобулинами (И. В. Нуралова).

Подробнее

Хирургическое лечение гонартрозов

Деформации коленного сустава и смежных сегментов нижней конечности травматического, диспластического либо инфекционно-токсического генеза приводят к отклонению вертикальной оси нагрузки от анатомического центра коленного сустава.

Подробнее

Артроскопическая синовэктомия коленного сустава у больных с ревматоидным артритом

Заболевания синовиальной оболочки являются частой причиной боли, отека и нарушения функции сустава. При ревматоидном артрите (РА) синовиальная оболочка - «иммунокомпетентная ткань», инфильтрированная большим количеством лимфоцитов и плазматических клеток. Эти клетки продуцируют большое количество агентов (комплемент, иммуноглобулины), ответственных за тканевое воспаление и повреждение. Хотя данные нарушения зачастую чувствительны к различным консервативным (фармакологическим, физиотерапевтическим) методам лечения, в ряде случаев может потребоваться оперативное лечение. В этом случае удаление синовиальной оболочки позволяет если не полностью избавиться, то приостановить прогрессирование деструкции. Кроме того, синовэктомия обеспечивает возвращение нормальной функции сустава вследствие удаления патологических воспалительных тканей.

Подробнее

Анестезиологическое обеспечение при хирургическом лечении анкилозирующего спондилоартрита

Корригирующая вертебротомия на поясничном или шейном уровне при выраженной флексионной деформации позвоночника в результате болезни Бехтерева относится к операциям высокого операционного и анестезиологического риска. Анестезиологическое обеспечение анкилозированного позвоночника представляет определенные трудности.

Подробнее

Деформирующий остеоартроз первого плюснефалангового сустава и поперечное плоскостопие

Под нашим наблюдением находилась пациентка К., 31 год, с выраженным дегенеративно-дистрофическим поражением суставов нижних конечностей. При осмотре отмечены выраженные боли и резкое ограничение амплитуды движений в тазобедренных суставах, болевой синдром в области переднего отдела стоп, значительные костно-хрящевые разрастания в области головок I-V плюсневых костей, вывих I-IV пальцев, гиперкератоз подошвенной поверхности стоп в области поперечного свода, уплощение сводов, свищевой ход в области головок II-III плюсневых костей с незначительным гнойным отделяемым. Со слов пациентки, свищ появился за 1 год до ее обращения в институт. Больной было показано тотальное эндопротезирование обоих тазобедренных суставов, однако с целью подготовки нижней конечности для нормализации биомеханики ходьбы после эндопротезирования первым этапом было решено выполнить коррекцию деформации стоп.

Подробнее

Применение электретов в хирургии заболеваний суставов

Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов относятся к трудно решаемым проблемам современной ортопедии. Основная роль в патогенезе остеоартроза принадлежит неполноценности регионарного кровотока и остеорепарации в эпифизах костей. На фоне снижения резистентности организма под воздействием функциональных нагрузок на сустав возникает патологический процесс, нарушающий стройную многофакторную систему физиологического остеогенеза и приводящего к асептическому некрозу эпифизов костей. Однако пусковой момент нарушения равновесия в сторону усиления резорбции и угнетения остеорепарации остается не до конца выясненным.

Подробнее

Высокая вальгизирующая остеотомия большеберцовой кости

Одной из наиболее частых причин развития деформирующего артроза коленного сустава у людей молодого и среднего возраста является его посттравматическая нестабильность. В то же время хирургическая стабилизация сустава путем реконструкции его связочного аппарата не предупреждает развитие артроза, а ведет к возобновлению прерванных травмой неконтролируемых нагрузок и перегрузок.

Подробнее

Чрезвертельная остеотомия при лечении подростков с диспластическим коксартрозом

По данным литературы, среди причин развития диспластического коксартроза удельный вес многоплоскостных деформаций проксимального отдела бедра составляет 27-33 %. В этих случаях одним из способов предупреждения его прогрессирования признается своевременное и адекватное восстановление суставных соотношений и улучшение условий функционирования ягодичных мышц. В РНЦ «ВТО» для лечения подростков с указанной патологией используется методика чрезвертельной остеотомии, предусматривающая постепенную коррекцию деформации с помощью аппарата Илизарова.

Подробнее

Эффективность применения импульсного инфракрасного лазерного излучения и фонофореза геля «Нурофен»

Одним из наиболее распространенных хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата является деформирующий артроз тазобедренного сустава (коксартроз). Данное заболевание вызывается происходящими в суставе дистрофическими изменениями с реактивными регенеративными процессами в эпифизах сочленяющихся костей и нарушением регионального кровообращения. В связи с этим вопросы реабилитации больных этой группы представляют собой актуальную и не до конца решенную проблему.

Подробнее

Комбинированное применение локальной криотерапии и нейроимпульсных токов

Плечелопаточный периартроз является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний костно-мышечной системы. Поражая лиц молодого и среднего возраста. это заболевание приводит к временной, а в ряде случаев и к стойкой утрате трудоспособности. В связи с этим лечение больных плечелопаточным периартрозом является актуальным.

Подробнее