Очаг

20.03.2024

Очаг

Очаг в легком представляет собой локальное уплотнение легочной ткани размером до 1 см, окруженное со всех сторон легочной тканью и/или висцеральной плеврой.

Nodule

Семиотика. Рентген, КТ

Очаг в легком представляет собой локальное уплотнение легочной ткани размером до 1 см, окруженное со всех сторон легочной тканью и/или висцеральной плеврой. Термин «очаг» применяется к одиночным или единичным (числом не более 6 в каждом легком) уплотнениям легочной ткани. Множественные очаги, имеющие, как и одиночные, размеры менее 10 мм, обычно определяются как легочные (очаговые) диссеминации и представляют собой другой рентгенологический синдром.

Величина одиночного очага обусловлена действующей в России классификацией туберкулеза, в которой граница между очагом с одной стороны и туберкулемой или туберкулезным инфильтратом округлой формы с другой составляет 10 мм. В зарубежной медицинской литературе очагом называют локальное уплотнение, полностью окруженное воздушной легочной тканью, размером менее 3 см. Эта величина представляет собой границу между Т1- и Т2-стадиями периферического рака легкого, который отображается на рентгеновских снимках как одиночное уплотнение округлой формы. В отечественной традиции участки уплотнения легочной ткани размером более 1 см обозначаются как патологические образования.

В зарубежной практике уплотнения легочной ткани размером более 3 см обозначают термином mass, или «масса» в переводе на русский язык (не используется в медицинской практике). Термин «узел» как производное от «узелка» не имеет англоязычного аналога, поскольку все медицинские термины с участием node характеризуют исключительно внелегочные структуры (лимфатический узел, синаптический узел, атриовентрикулярный узел и др.). Для характеристики легочной патологии термин node не используется - соответственно, термин «узел» или «узловой» не имеет зарубежного аналога и какого-либо определения. В связи с этим употребление терминов «узелок» и «узел» в отсутствие четких общепринятых определений создает путаницу и неправильное понимание важных рентгенологических симптомов.

Очаги в легких по данным КТ могут иметь различную плотность и в зависимости от этого параметра разделяются на три основных группы: солидные (тканевой плотности), матового стекла и субсолидные (состоящие из солидного компонента и зоны матового стекла).

В отличие от одиночных очагов, множественные очаги представляют собой диссеминированный процесс, или легочную диссеминацию. В зарубежной литературе множественные очаги в рамках синдрома диссеминации определяются как микроочаги, т.е множественные уплотнения легочной ткани размером менее 10 мм (см. Очаговая диссе-минация).


Теги: очаги в легких
234567 Начало активности (дата): 20.03.2024 19:07:00
234567 Кем создан (ID): 989
234567 Ключевые слова:  легочная ткань, узел, очаги в легких
12354567899