Введение
Бурное развитие научно-технического прогресса
Бурное развитие научно-технического прогресса в последние годы прошлого века, продолжающего активно наращивать свой потенциал в веке нынешнем, естественно коснулось медицины в целом, и лучевой диагностики в частности.
В достаточно большом комплексе новых современных достижений нельзя обойти вниманием цифровую технологию, на базе которой появились такие мощные методы лучевой диагностики, как УЗ, КТ, МРТ, ПЭТ, резко поднявшие статус лучевого исследования [12, 27, 31, 32, 69, 73, 75, 76, 77, 78, 83]. В традиционном рентгенологическом разделе лучевой диагностики внедрение цифрового принципа получения изображения несколько задержалось. Лишь по прошествии определенного отрезка времени, ведущие фирмы по производству рентгеновской техники начали насыщать цифровыми опциями и традиционную классическую рентгенологию. Практика показывает, что, несмотря на внедрение новых высокочувствительных пленок, автоматизированной проявки при обычной пленочной технологии обеспечить высокое качество
рентгенодиагностического процесса в реальных условиях сопряжено с , определенными трудностями, так как на это влияет множество факторов, в том числе и так называемый субъективный, в нашей ситуации человеческий. [4, 13, 23] Между тем, переход на цифровые технологии позволяет значительно уменьшить их влияние. Это способствует повышению качества диагностического изображения и формированию адекватного заключения врача - лучевого диагноста. [7, 8]
Исходя из существующего сегодня наиболее распространенного способа деления всего многообразия приемников для цифровых систем, ряд авторов объединяет их в две группы. [25, 34, 70]
I. детекторы; с непосредственным преобразованием информации, содержащейся в прошедшем через тело пациента потоке рентгеновских квантов, в цифровые данные.
П. детекторы, в которых преобразование осуществляется с использованием различного типа запоминающих устройств, исполняющих роль своеобразного буфера, с формированием цифрового изображения при последующем считывании информации уже: с запоминающего устройства.
К первой группе относятся: системы, использующие рентгеновские электронно-оптические преобразователи, а также; телевизионные системы,
либо ПЗС - матрицы; системы, использующие комбинацию сцинтилляционный экран - светосильная: оптика переноса - ПЗС - матрица; системы на базе линеек газовых и полупроводниковых детекторов; технология плоских панелей. (DR)
Ко второй - следует отнести системы: формирования рентгеновского изображения, содержащие люминесцентные запоминающие экраны,, считывание информации с которых осуществляется при? помощи' лазерного устройства. (GR). Исторически эти системы стали одной из первых разработок для цифровой; радиографии. Основная: их особенность -способность переводить в цифровой* формат одновременно нескольких аналоговых, (нецифровых) рентгеновских аппаратов.
В настоящее время существует тенденция, и не только в странах с хорошо развитой экономикой, в основу решения проблемы внедрения «цифры» брать рентгеновские комплексы, использующие технологию плоских панелей; отнесенные к первой группе цифровой техники (DR). Лишь в последние годы интерес к CR - комплексам вырос, особенно в Японии и Южной Корее, где увеличилось их применение. Ничуть не умаляя достоинств DR -систем, и даже наоборот, констатируя их' высокий диагностический потенциал, но при этом, принимая во внимание их значительную стоимость, мы считаем, что для практического
здравоохранения и, прежде всего его муниципального и регионального звеньев нужен несколько иной подход к внедрению в традиционную рентгенологию цифровых технологий.
Наряду с такими их преимуществами, как меньшие затраты на расходные материалы, доставку, хранение и размещение; отсутствие потребности в проявочном оборудовании; повторных исследований из-за технического брака, экономии рабочего времени лаборанта, затрачиваемого на обработку пленки, системы CR характеризуют дополнительные достоинства. Нет значительных материальных затрат, связанных с необходимостью полной остановки работы отделения лучевой диагностики, при переводе его на цифровую технологию, которые требуют внедрение DR. Стоимость системы CR значительно ниже цифрового комплекса, использующего технологию плоских панелей.
Однако, несмотря на появление в последнее время публикаций о возможностях CR цифровых систем, они достаточно противоречивы [87, 89, 188, 214]. Анализ литературы показал, что процесс освоения этих систем с поиском представлений о наиболее целесообразном их применении не завершен [90, 97, 174]. Разноречивы сведения о количестве и точности получаемой с помощью CR диагностической информации и о лучевых нагрузках при ее применении [155, 183, 186, 196]. Нет также единого мнения о клиническом использовании CR-систем с наиболее рациональной организацией работы отделений лучевой диагностики с этими системами для получения максимально возможной, как диагностической, так и экономической их эффективности.
Теги:
234567 Начало активности (дата): 07.11.2014 22:18:00
234567 Кем создан (ID): 645
234567
