Анатомически локтевой сустав представляет собой один сустав с только одной суставной полостью, однако физиологически он выполняет две разные функции:

• сгибание-разгибание, которое осуществляется посредством плечелоктевого и плечелучевого суставов;
• пронацию-супинацию (осевую ротацию) в верхнем лучелоктевом сочленении.

Локтевой сустав является промежуточным суставом верхней конечности, реализующим механическую связь между первым сегментом, а именно плечом, и вторым сегментом, т.е. предплечьем. Он позволяет предплечью, которое может занимать любое положение в пространстве в результате движений в плечевом поясе, перемещать самый важный функциональный комплекс (кисть) на нужное расстояние от туловища.

Благодаря сгибанию в локтевом суставе человек может подносить пищу ко рту. Разгибание и пронация предплечья (рис. 1) позволяют взять пищу и в результате флексии и супинации поднести ее ко рту. В этом смысле двуглавую мышцу плеча можно назвать нашим кормильцем.

Локтевой сустав, плечо и предплечье можно сравнить с компасом (рис. 2), который позволяет лучезапястному суставу P₁ почти дотронуться до плечевого сустава Е. Вследствие этого кисть легко дотягивается до плечевого сустава и до рта Р₂, в то время как локтевой сустав перемещается из С₁ в С₂. Таким образом кисть легко дотягивается до рта и до области дельтовидной мышцы.

На складной (телескопической) модели (рис. 3) видно, что в этой ситуации кисть не сможет достать до рта, поскольку кратчайшее расстояние между кистью и ртом есть сумма длины сегмента L и длины футляра е, необходимого для обеспечения ригидности системы. Таким образом, для локтевого сустава «компас» является более логичным и выгодным разрешением проблемы, чем телескопическая модель, даже если бы такой вариант и был возможен.


"Верхняя конечность. Физиология суставов"
А.И. Капанджи

Рентген на дому от компании МосРентген Центр тел. +7 (495)22-555-6-8