20.11.2014
Грудино-ключичный сустав: суставные поверхности
Его суставные поверхности (рис. 79) в разобщенном состоянии имеют седловидную форму (сравните с трапецио-пястным суставом), и их вогнутости и выпуклости соответствуют друг другу. Ось вогнутой поверхности расположена перпендикулярно в пространстве, так что выпуклая поверхность и эти две оси лежат по обе стороны седла. Меньшая поверхность 1 является ключичной, а большая 2 - грудино-реберной. В действительности, ключичная поверхность 1, будучи больше в горизонтальном направлении, чем в вертикальном, накладывается на грудино-реберную поверхность спереди и особенно сзади.
Ключичная поверхность (рис. 80) хорошо соответствует грудино-реберной поверхности, как всадник сидит в седле, плотно прилегающем к спине лошади. Вогнутость ключичной поверхности пригнана к выпуклости грудино-реберной и наоборот. Две оси каждой поверхности совпадают настолько точно, что эта система имеет только две оси, перпендикулярные друг другу в пространстве, как это показано на схематическом рисунке:
- ось 1 соответствует вогнутости ключичной поверхности и позволяет движения ключицы в горизонтальной плоскости,
- ось 2 соответствует вогнутости грудино-реберной поверхности и позволяет движения ключицы в вертикальной плоскости.
Этот сустав имеет две оси и две степени свободы, что с точки зрения механики соответствует универсальному суставу. Тем не менее в нем возможна и некоторая осевая ротация.
На рис. 81 правый грудино-ключичный сустав открыт кпереди.
Медиальный конец ключицы 1 с его суставной поверхностью 2 был наклонен после пересечения верхней грудино-ключичной связки 3, передней грудино-ключичной связки 4 и реберно-ключичной связки 5. Сохранена только задняя связка 6. Хорошо видна грудино-реберная поверхность 7 с двумя ее вогнутыми дугами.
"Верхняя конечность. Физиология суставов"
А.И. Капанджи
Рентген на дому от компании МосРентген Центр тел. +7 (495)22-555-6-8
Теги:
234567 Начало активности (дата): 20.11.2014 21:05:00
234567 Кем создан (ID): 1
234567 Ключевые слова: сустав
12354567899
