Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 января 2012 г. № 69н”Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослым больным
Настоящий Порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи
взрослым больным при инфекционных заболеваниях в медицинских организациях, за исключением
вопросов оказания медицинской помощи взрослым больным при заболевании,
вызванном вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции).
В
соответствии со статьей 37 Федерального
закона "Об охране здоровья
граждан
в Российской Федерации" от 21 ноября
2011 г. № 323-ФЗ (Собрание
законодательства
Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724)
приказываю:
Утвердить
Порядок оказания медицинской помощи
взрослым больным при
инфекционных
заболеваниях согласно приложению.
Министр Т.А. Г оликова
Зарегистрировано в Минюсте РФ 4 апреля 2012 г.
Регистрационный № 23726
Приложение
к
приказу Министерства
здравоохранения
и социального
развития Российской
Федерации
от 31 января 2012 г. № 69н
Порядок оказания медицинской помощи взрослым больным при
инфекционных заболеваниях
1. Настоящий
Порядок регулирует вопросы оказания
медицинской помощи
взрослым
больным при инфекционных заболеваниях
(далее - больные
инфекционными
заболеваниями) в медицинских организациях,
за исключением
вопросов оказания
медицинской помощи взрослым больным
при заболевании,
вызванном вирусом
иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции).
2. Медицинская помощь больным инфекционными заболеваниями
осуществляется
в виде скорой, первичной медико-санитарной
и
специализированной медицинской
помощи в медицинских организациях и
их
структурных подразделениях,
осуществляющих свою деятельность в
соответствии с
приложениями № 1 - 8 к
настоящему Порядку.
3. В рамках скорой, в том числе скорой специализированной медицинской
помощи, медицинская помощь больным инфекционными заболеваниями
оказывается
фельдшерскими выездными бригадами
скорой медицинской помощи,
врачебными
выездными бригадами скорой медицинской
помощи,
специализированными выездными
бригадами скорой медицинской помощи
и
включает мероприятия по устранению
угрожающих жизни состояний с
последующей
медицинской эвакуацией в медицинскую
организацию, оказывающую
стационарную
медицинскую помощь больным инфекционными
заболеваниями.
4. Больным
инфекционными заболеваниями, не
представляющим опасность
для окружающих,
легкой степени или при подозрении на
такие заболевания
медицинская помощь
оказывается в виде первичной
медико-санитарной помощи в
амбулаторных
условиях врачами-терапевтами,
врачами-терапевтами участковыми,
врачами
общей практики и врачами-специалистами,
которые проводят комплекс
лечебно-диагностических
мероприятий, в том числе направленных
на установление
возбудителя инфекционных
заболеваний и проведение
первичных
противоэпидемических
мероприятий, осуществляемых медицинскими
работниками
медицинской организации.
5. Специализированная
помощь больным инфекционными
заболеваниями
оказывается в медицинских
организациях или их структурных
подразделениях,
оказывающих
специализированную медицинскую помощь,
в том числе в
инфекционных отделениях
многопрофильных больниц и инфекционных
больницах.
6. Оказание
медицинской помощи в стационарных
условиях больным
инфекционными
заболеваниями осуществляется по
медицинским показаниям - в
случаях
тяжелого и среднетяжелого течения
инфекционного заболевания,
отсутствия
возможности установить диагноз в
амбулаторных условиях, наличия
необходимости
проведения дополнительных лабораторных
и инструментальных
методов исследования
для проведения дифференциальной
диагностики, отсутствия
клинического
эффекта от проводимой терапии в
амбулаторных условиях, а также
по
эпидемиологическим показаниям в
соответствии с действующим санитарным
законодательством.
Лечение
больных инфекционными заболеваниями
в условиях стационара
осуществляется
по направлению врача терапевта, врача
терапевта-участкового,
врача общей
практики (семейного врача), врача скорой
медицинской
помощи,
врача-инфекциониста,
врачей-специалистов, выявивших
инфекционное
заболевание.
Оказание
медицинской помощи в стационарных
условиях больным
инфекционными
заболеваниями при наличии медицинских
показаний, указанных в
абзаце первом
настоящего пункта, возможно также при
самообращении больного
инфекционными
заболеваниями.
7. Медицинская
помощь больным инфекционными заболеваниями
с
жизнеугрожающими острыми состояниями,
в том числе с
инфекционно-токсическим,
гиповолемическим шоком,
отеком-набуханием
головного мозга,
острыми почечной и печеночной
недостаточностями, острой
сердечно-сосудистой
и дыхательной недостаточностью,
оказывается:
вне
медицинской организации - бригадами (в
том числе реанимационными)
скорой
медицинской помощи;
в
стационарных условиях - в боксах, палатах
(блоках) интенсивной терапии,
реанимационных
отделениях многопрофильной больницы,
а также в палатах
(блоках) интенсивной
терапии, реанимационных отделениях
инфекционной
больницы с соблюдением
установленных санитарно-противоэпидемических
норм.
8. Оказание медицинской помощи больным инфекционными заболеваниями в
сочетании
с заболеваниями других органов
осуществляется с учетом
рекомендаций
врачей-специалистов
соответствующего профиля (врачей
акушеров-гинекологов,
врачей-урологов, врачей-офтальмологов, врачей-колопроктологов,
врачей-гастроэнтерологов,
врачей-хирургов, иных врачей-специалистов).
Оказание
медицинской помощи беременным,
больным инфекционными
заболеваниями,
осуществляется с учетом
рекомендаций врача акушера-гинеколога
в
обсервационных отделениях родильных
домов или в стационарах медицинских
организаций,
оказывающих медицинскую помощь больным
инфекционными
заболеваниями.
9. Выписка
больных инфекционными заболеваниями
из стационара
медицинской организации
осуществляется в соответствии
с
санитарно-эпидемиологическими
правилами после окончания курса лечения
и
контрольных лабораторных исследований.
Реконвалесценты инфекционных
заболеваний
подлежат диспансерному наблюдению.
10. Диспансерное
наблюдение и лечение больных, перенесших
инфекционные
заболевания, а также
лечение больных инфекционными
заболеваниями в стадии
реконвалесценции
осуществляется в отделении (кабинете)
инфекционных
заболеваний медицинской
организации, оказывающей
первичную
медико-санитарную медицинскую
помощь или ее структурных подразделениях
и
структурных подразделениях
инфекционных больниц, оказывающих
амбулаторную
медицинскую помощь.
11. Информация
о выявленном случае заболевания
направляется медицинской
организацией
в территориальный орган, уполномоченный
осуществлять
санитарно-эпидемиологический
надзор по месту регистрации заболевания,
в
течение 2 часов с момента установления
диагноза (по телефону), а затем в течение
12
часов (письменно) по форме экстренного
извещения.
Медицинская
организация, изменившая или уточнившая
диагноз, в течение 12
часов письменно
по форме экстренного извещения информирует
территориальный
орган, уполномоченный
осуществлять санитарно-эпидемиологический
надзор по
месту регистрации заболевания,
об измененном (уточненном) диагнозе,
дате его
установления, первоначальном
диагнозе.
Приложение
№ 1
к Порядку оказания медицинской
помощи
взрослым больным при
инфекционных
заболеваниях,
утвержденному
приказом
Министерства здравоохранения
и
социального развития Российской
Федерации
от 31 января 2012 г. № 69н
Положение об
организации деятельности отделения
(кабинета) инфекционных
заболеваний медицинской организации, оказывающей первичную
медико-санитарную помощь
1. Настоящее
Положение регулирует вопросы деятельности
отделения
(кабинета) инфекционных
заболеваний медицинской организации,
оказывающей
первичную медико-санитарную
помощь (далее - Отделение (кабинет).
2. Отделение
(кабинет) инфекционных заболеваний
является структурным
подразделением
медицинской организации или подразделения
медицинской
организации, оказывающей
первичную медико-санитарную помощь в
амбулаторных
условиях.
3. Структура
Отделения (кабинета), а также штатная
численность
медицинского и другого
персонала устанавливаются исходя из
объема оказываемой
медицинской помощи
и численности обслуживаемого населения.
Для
медицинских организаций государственной
и муниципальной систем
здравоохранения
штатная численность медицинского и
другого персонала
устанавливается с
учетом рекомендуемых штатных нормативов
медицинского и
другого персонала
Отделения (кабинета) в соответствии с
приложением № 2 к
Порядку оказания
медицинской помощи взрослым больным
при инфекционных
заболеваниях,
утвержденному настоящим приказом.
4. Для
обеспечения функций Отделения (кабинета)
в его структуре могут
предусматриваться
в том числе:
кабинет врача-инфекциониста;
кабинет врача-эпидемиолога;
процедурная.
5. На должность заведующего Отделением (кабинетом) -
врача-инфекциониста назначается специалист, соответствующий
Квалификационным
требованиям к специалистам с высшим и
послевузовским
медицинским и
фармацевтическим образованием в сфере
здравоохранения,
утвержденным приказом
Минздравсоцразвития России от 7 июля
2009 г. № 415н
(зарегистрирован Минюстом
России 9 июля 2009 г., регистрационный №
14292), а
также Квалификационным
характеристикам должностей работников
в сфере
здравоохранения, утвержденным
приказом Минздравсоцразвития России
от 23 июля
2010 г. № 541н (зарегистрирован
Минюстом России 25 августа 2010
г.,
регистрационный № 18247).
6. На
должность врача Отделения (кабинета)
назначается специалист,
соответствующий
Квалификационным требованиям к
специалистам с высшим и
послевузовским
медицинским и фармацевтическим
образованием в сфере
здравоохранения,
утвержденным приказом Минздравсоцразвития
России от 7 июля
2009 г. № 415н, по
специальности "инфекционные болезни".
7. На
должности среднего медицинского
персонала Отделения (кабинета)
назначаются
специалисты, соответствующие
Квалификационным характеристикам
должностей
работников в сфере здравоохранения,
утвержденным приказом
Минздравсоцразвития
России от 23 июля 2010 г. № 541н, и
прошедшие
дополнительное профессиональное
образование по специальности
"Сестринское
дело".
8. Отделение
(кабинет) оснащается в соответствии со
стандартом оснащения
Отделения
(кабинета) согласно приложению № 3 к
Порядку оказания медицинской
помощи
взрослым больным при инфекционных
заболеваниях, утвержденному
настоящим
приказом.
9. К основным функциям Отделения (кабинета) относятся:
оказание
медицинской помощи больным острыми и
хроническими
инфекционными и
паразитарными заболеваниями;
профилактика
распространения инфекционных и
паразитарных заболеваний;
ведение
эпидемиологического мониторинга
инфекционной и паразитарной
заболеваемости;
ведение
учетной и отчетной документации,
предоставление в установленном
порядке
отчетов о деятельности;
консультативная
помощь медицинским работникам, оказывающим
первичную
медико-санитарную помощь,
в выявлении инфекционной патологии у
больных с
подозрениями на инфекционное
и паразитарное заболевание;
организация
проведения дополнительных исследований
у больных
инфекционными заболеваниями,
включая лабораторные, инструментальные
и иные
методы;
лечение
больных инфекционными и паразитарными
заболеваниями, которые
по медицинским
и эпидемическим показаниям не подлежат
лечению в
стационарных условиях, в
том числе реконвалесцентов после выписки
из
стационара;
направление
больных, подлежащих стационарному
лечению по медицинским
и эпидемиологическим
показаниям, а также носителей возбудителей
инфекционных
заболеваний по
эпидемиологическим показаниям, в
медицинские организации для
оказания
медицинской помощи в стационарных
условиях;
патронаж
больных, а также перенесших острое
инфекционное заболевание
или страдающих
хроническим инфекционным заболеванием
при наличии
медицинских и (или)
эпидемиологических показаний;
диспансерное
наблюдение за лицами, перенесшими острые
инфекционные
заболевания или страдающими
хроническими заболеваниями, в том
числе
хроническими гепатитами В, С,
D,
ВИЧ-инфекцией;
участие
в разработке комплексных планов
мероприятий по борьбе с
инфекционными
и паразитарными болезнями и мониторинг
их выполнения;
участие в работе дневного
стационара;
осуществление экспертизы
временной нетрудоспособности;
учет
больных инфекционными заболеваниями,
бактерионосителей,
вирусоносителей,
паразитоносителей на основании
регистрации;
анализ динамики инфекционной заболеваемости и смертности на территории
обслуживания;
проведение
противоэпидемических мероприятий в
очаге инфекционного
заболевания, в
том числе сбор эпидемиологического
анамнеза, проведение
вакцинации,
экстренной профилактики лицам,
находившимся в контакте с больным,
в
том числе в период инкубационного
периода (контактные лица);
организация
и проведение медицинского наблюдения
за контактными лицами
в очаге
инфекционного заболевания;
осуществление
санитарно-просветительной работы по
вопросам
профилактики инфекционных
и паразитарных заболеваний.
|
Приложение
№ 2 от 31 января 2012 г. № 69н |
Рекомендуемые
штатные нормативы
медицинского и
другого персонала отделения (кабинета)
инфекционных
заболеваний медицинской
организации, оказывающей первичную
медико-санитарную помощь*
Наименование должности |
Количество должностей |
Заведующий
отделением |
при
числе должностей врачей-инфекционистов |
Врач-инфекционист |
1 на 20 тыс. населения |
Врач-эпидемиолог |
1 на 300 и более посещений в день |
Медицинская сестра |
1 на 1 должность врача |
Медицинская
сестра |
1 на 10 должностей врачей |
Старшая
медицинская сестра |
1 на 1 должность заведующего отделением |
Помощник врача-эпидемиолога |
1 на число посещений до 300 в день;
1
(вместе с врачом-эпидемиологом) на
700 |
Санитарка-уборщица
врачебных |
1
на 3 должности врача-инфекциониста, 1
на |
*
Нормативы не распространяются на
медицинские организации частной
системы
здравоохранения.
Приложение
№ 3
к Порядку оказания медицинской
помощи
взрослым больным при
инфекционных
заболеваниях,
утвержденному
приказом
Министерства здравоохранения
и
социального развития Российской
Федерации
от 31 января 2012 г. № 69н
Стандарт оснащения
отделения (кабинета) инфекционных
заболеваний медицинской
организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь
Наименование оборудования/оснащения |
Требуемое количество, шт. |
|
отделение |
кабинет |
|
1 |
2 |
3 |
Рабочее место врача-инфекциониста |
по
количеству |
1 |
Рабочее место медицинской сестры |
по
количеству |
1 |
Стол для инструментов** |
1 |
1 |
Столик процедурный передвижной** |
1 |
1 |
Шкаф для инструментов и медикаментов** |
1 |
1 |
Облучатель
бактерицидный стационарный |
по
количеству |
1 |
Кушетка медицинская |
по
количеству |
1 |
Стерилизаторы медицинские* |
1 |
1 |
Тонометр для измерения артериального давления |
по
количеству |
1 |
Языкодержатель ** |
1 |
1 |
Мешок Амбу** |
1 |
1 |
Очки защитные |
по
количеству |
1 |
Аптечка
экстренной профилактики |
1 |
1 |
Укладка
для оказания помощи при |
1 |
1 |
Укладка
универсальная для забора материала
от |
1 |
1 |
Комплект
одежды защитной для работы в очагах |
по потребности |
по потребнос ти |
Средства индивидуальной защиты |
по потребности |
по потребнос |
|
|
ти |
Укладка с педикулоцидными средствами |
1 |
1 |
*
При отсутствии в структуре медицинской
организации централизованной
стерилизационной.
**
Для процедурного кабинета.
Приложение
№ 4
к Порядку оказания медицинской
помощи
взрослым больным при
инфекционных
заболеваниях,
утвержденному
приказом
Министерства здравоохранения
и
социального развития Российской
Федерации
от 31 января 2012 г. № 69н
Положение
об организации деятельности инфекционного отделения многопрофильной
больницы (инфекционной больницы)
1. Настоящее
Положение определяет организацию
деятельности
инфекционного отделения
многопрофильной больницы (инфекционной
больницы).
2. Инфекционное
отделение многопрофильной больницы
(инфекционной
больницы) (далее -
Отделение) является структурным
подразделением медицинской
организации,
осуществляющим оказание специализированной
медицинской помощи
больным инфекционными
заболеваниями в условиях стационара в
соответствии с
утвержденными стандартами
медицинской помощи.
3. Отделение
может быть смешанным (для госпитализации
больных с
различными инфекциями) или
специализированным (для госпитализации
больных с
определенной инфекцией).
4. Отделение
должно иметь не менее 50% боксированных
палат от общего
числа коек.
5. Структура
и штатная численность медицинского и
другого персонала
отделения определяется
исходя из объема проводимой
лечебно-диагностической
работы и
численности обслуживаемого населения
с учетом рекомендуемых
штатных
нормативов медицинского и другого
персонала Отделения согласно
приложению
№ 5 к Порядку оказания медицинской
помощи больным при
инфекционных
заболеваниях, утвержденному настоящим
приказом.
6. На
должность заведующего Отделением -
врача-инфекциониста назначается
специалист,
соответствующий Квалификационным
требованиям к специалистам с
высшим
и послевузовским медицинским и
фармацевтическим образованием в
сфере
здравоохранения, утвержденным
приказом Минздравсоцразвития России
от 7 июля
2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г.,
регистрационный
№ 14292), по специальности "инфекционные
болезни", а также
Квалификационным
характеристикам должностей работников
в сфере
здравоохранения, утвержденным
приказом Минздравсоцразвития России
от 23 июля
2010 г. № 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г.,
регистрационный № 18247).
7. На
должность врача-инфекциониста Отделения
назначается специалист,
соответствующий
Квалификационным требованиям к
специалистам с высшим и
послевузовским
медицинским и фармацевтическим
образованием в сфере
здравоохранения,
утвержденным приказом Минздравсоцразвития
России от 7 июля
2009 г. № 415н, по
специальности "инфекционные болезни".
8. На должности среднего медицинского персонала Отделения назначаются
специалисты,
соответствующие Квалификационным
характеристикам должностей
работников
в сфере здравоохранения, утвержденным
приказом
Минздравсоцразвития России
от 23 июля 2010 г. № 541н, и прошедшие
дополнительное
профессиональное образование по
специальности "Сестринское
дело".
9. Отделение
оснащается в соответствии со Стандартом
оснащения Отделения
согласно приложению
№ 3 к Порядку оказания медицинской
помощи взрослым
больным при инфекционных
заболеваниях, утвержденному настоящим
приказом.
10. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание
медицинской помощи в стационарных
условиях больным острыми и
хроническими
инфекционными и паразитарными
заболеваниями, требующими
комплексного
подхода к диагностике и лечению, ухода
в условиях
противоэпидемического
режима, обеспечивающего защиту от
случаев
внутрибольничного инфицирования
и недопущение распространения
инфекционных
заболеваний за пределы Отделения;
участие
в процессе повышения профессиональной
квалификации персонала;
освоение и
внедрение в практику новых эффективных
методов профилактики,
диагностики,
лечения и реабилитации больных
инфекционного профиля;
проведение
санитарно-просветительной работы с
пациентами (по
гигиеническому воспитанию
пациентов и их родственников);
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности.
Приложение
№ 5
к Порядку оказания медицинской
помощи
взрослым больным при
инфекционных
заболеваниях,
утвержденному
приказом
Министерства здравоохранения
и
социального развития Российской
Федерации
от 31 января 2012 г. № 69н
Рекомендуемые
штатные нормативы медицинского и
другого персонала инфекционного
отделения
многопрофильной больницы
(инфекционной больницы)*
Наименование должностей |
Количество
должностей при работе |
Заведующий
отделением - |
1 на 30 коек |
Врач-инфекционист |
1 на 15 коек |
Старшая медицинская сестра |
1 |
Медицинская сестра палатная |
5,5 (1 круглосуточный пост) на 15 коек |
Медицинская сестра процедурной |
1 на 15 коек |
Сестра-хозяйка |
1 |
Младшая
медицинская сестра по уходу за |
1 на 15 коек |
Санитарка палатная |
1 на 15 коек |
*
Нормативы не распространяются на
медицинские организации частной
системы
здравоохранения.
Приложение
№ 6
к Порядку оказания медицинской
помощи
взрослым больным при
инфекционных
заболеваниях,
утвержденному
приказом
Министерства здравоохранения
и
социального развития Российской
Федерации
от 31 января 2012 г. № 69н
Стандарт оснащения
инфекционного отделения многопрофильной
медицинской
организации (инфекционной больницы) (с палатой интенсивной терапии на 3 койки)
Наименование оборудования/оснащения |
Количество, шт. |
Тележка для перевозки больных |
не менее 1 |
Штатив медицинский |
по числу коек |
Медицинский шкаф для хранения растворов и |
по потребности |
медикаментов |
|
Холодильник |
не мене 2 |
Столик инструментальный |
не менее 3 |
Облучатель бактерицидный стационарный настенный |
по потребности |
Облучатель-рециркулятор передвижной |
не менее 1 |
Кушетка медицинская |
не менее 2 |
Стерилизаторы медицинские воздушные |
по потребности |
Термостат |
не менее 1 |
Тонометр для измерения артериального давления |
не менее 2 |
Языкодержатель |
не менее 2 |
Прикроватный
кардиомонитор, регистрирующий |
не менее 2 |
Портативный
электрокардиаграф с возможностью |
не менее 1 |
Г люкометр |
не менее 1 |
Вакуумный электроотсос |
не менее 2 |
Негатоскоп |
не менее 1 |
Консоль реанимационная |
1
на койку палаты |
Ингалятор |
не менее 2 |
Манипуляционный передвижной столик |
не менее 1 |
Светильник хирургический передвижной 3 рефлекторный |
не менее 1 |
Сейф для медикаментов |
не менее 1 |
Мешок Амбу |
не менее 1 |
Набор для дренирования плевральной полости |
не менее 2 |
Набор для слепой пункционной биопсии печени |
не менее 1 |
Укладка
для оказания помощи при анафилактическом |
не менее 2 |
Укладка
универсальная для забора материала
от людей и |
не менее 1 |
Аптечка
экстренной профилактики
парентеральных |
по потребности |
Средства индивидуальной защиты |
по потребности |
Комплект
защитной одежды для работы в очагах
особо |
по потребности |
Укладка с педикулоцидными средствами |
1 |
*При
отсутствии в структуре медицинской
организации централизованной
стерилизационной.
Приложение
№ 7
к Порядку оказания медицинской
помощи
взрослым больным при
инфекционных
заболеваниях,
утвержденному
приказом
Министерства здравоохранения
и
социального развития Российской
Федерации
от 31 января 2012 г. № 69н
Положение об организации деятельности инфекционной больницы
1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности
инфекционной больницы.
2. Инфекционная больница является медицинской организацией,
оказывающей медицинскую помощь больным инфекционными заболеваниями.
3. Структура
и штатная численность медицинского и
иного персонала
инфекционной больницы
государственной и муниципальной
системы
здравоохранения устанавливаются
в зависимости от объема оказываемой
медицинской
помощи с учетом рекомендуемых штатных
нормативов медицинского
и другого
персонала инфекционной больницы согласно
приложению № 8 к Порядку
оказания
медицинской помощи больным при
инфекционных заболеваниях,
утвержденному
настоящим приказом.
4. На
должность главного врача инфекционной
больницы назначается
специалист,
соответствующий Квалификационным
характеристикам должностей
работников
в сфере здравоохранения, утвержденным
приказом
Минздравсоцразвития России
от 23 июля 2010 г. № 541н (зарегистрирован
Минюстом
России 25 августа 2010 г., регистрационный
№ 18247).
5. Оснащение
инфекционного отделения инфекционной
больницы
осуществляется в соответствии
со стандартом оснащения инфекционного
отделения
многопрофильной медицинской
организации, инфекционной
больницы,
установленным приложением
№ 6 к Порядку оказания медицинской
помощи
взрослым больным при инфекционных
заболеваниях, утвержденному
настоящим
приказом, оснащение
специализированных отделений (кабинетов)
для оказания
отдельных видов медицинской
помощи (по профилям) больным
инфекционными
заболеваниями
осуществляется в соответствии со
стандартами оснащения,
установленными
порядками оказания отдельных видов
медицинской помощи (по
профилям), а
также санитарно-эпидемиологическими
правилами.
6. В
структуре инфекционной больницы
рекомендуется предусматривать в
том
числе:
приемное (боксированное) отделение;
инфекционные отделения;
специализированные
отделения (кабинеты) для оказания
отдельных видов
медицинской помощи
(по профилям) больным инфекционными
заболеваниями;
отделение (палаты) реанимации и интенсивной терапии;
дневной стационар;
амбулаторное отделение, включающее:
консультативно-диагностическое отделение (кабинет);
отделение
(кабинет) диспансерного
отделения,
физиотерапевтическое
отделение (кабинет);
рентгенодиагностическое
отделение (кабинет);
отделение (кабинет)
эндоскопии;
отделение (кабинет)
ультразвуковой диагностики;
отделение
(кабинет) функциональной диагностики;
отделение
(кабинет) медицинской
профилактики;
лабораторно-диагностическое
отделение, включающее:
клинико-диагностическую
лабораторию, в том числе
осуществляющую
паразитологические
и бактериоскопические исследования;
микробиологические
лаборатории, в том числе лаборатории,
осуществляющие
работы с возбудителями
III - IV групп патогенности с
помощью
бактериологических, санитарно-бактериологических, серологических,
молекулярно-биологических
методов исследования;
иммунологическую
лабораторию;
патолого-анатомическое
отделение с моргом;
эпидемиологический
отдел;
архив и кабинет медицинской
статистики;
дезинфекционную камеру;
централизованное стерилизационное отделение;
аптеку;
пищеблок;
прачечную.
7. Инфекционная
больница осуществляет следующие
функции:
оказание специализированной
медицинской помощи в соответствии
с
утвержденными стандартами медицинской
помощи;
проведение
мероприятий по повышению квалификации
медицинского
персонала инфекционной
больницы и иных медицинских организаций;
организационно-методическое
руководство отделениями
(кабинетами)
инфекционных болезней
поликлиник;
анализ
медицинской деятельности, изучение
причин летальных исходов и
отдельных
результатов лечения инфекционных и
паразитарных заболеваний, в том
числе
изучения причин летальных исходов;
организационно-методическая
помощь кабинетам инфекционных
заболеваний
по вопросам диагностики,
лечения и профилактики инфекционных и
паразитарных
заболеваний и
иммунопрофилактики;
своевременное
предоставление в установленном порядке
сведений о
регистрируемой инфекционной
заболеваемости, возникновении или
выявлении
случаев внутрибольничной
инфекции, поздней госпитализации
больного и иных
сведений.
|
Приложение
№ 8 от 31 января 2012 г. № 69н |
Рекомендуемые штатные нормативы медицинского и другого персонала
инфекционной больницы*
Наименование должностей |
Количество должностей |
Г лавный врач |
1 |
Заведующий
структурным |
1
на 40 коек, в отделении для больных
менингитом и |
Заведующий
приемным |
1 (в больнице на 250 и более коек) |
Заведующий
лабораторией, |
1
(в случаях, когда больнице полагается
не менее |
Заведующий патолого-анатомическим отделением |
до
5 должностей врачей патологоанатомов
вместо 1
свыше
5 до 10 должностей врачей-патологоанатомов
более
15 должностей врачей-патологоанатомов
сверх |
Г
лавная медицинская |
1 |
Заместитель
главного врача |
1 на 300 коек |
Врач-инфекционист |
1 на: 20 коек инфекционного отделения для взрослых;
15
коек инфекционного боксированного
отделения; |
Врач-специалист
для |
устанавливаются
по всем специальностям суммарно: |
Врач-хирург |
0,5 - 1 (в больницах от 250 коек, на которые |
|
возложено
обслуживание по городу (району) |
Врач-анестезиолог-реанима толог |
не менее 2 (в больницах на 400 и более коек) |
Врач
клинической |
1 на 120 коек |
Врач-микробиолог |
1 на 120 коек |
Врач-рентгенолог |
при
наличии оборудованного
рентгеновского
в
больницах от 75 до 500 коек из расчета 1
на каждые
в
больницах свыше 500 коек из расчета 1
на каждые |
Врач-физиотерапевт |
1 на 300 коек |
Врач
по лечебной |
1 (при наличии 500 и более коек) |
Врач-диетолог |
1 на 500 коек |
Врач
функциональной |
1 на 500 коек |
Врач
(приемного |
5,5
(1 круглосуточный пост в больницах на
500 и |
Врач-стоматолог
(для |
1 на 400 коек |
Врач-патологоанатом |
1 (в больницах на 150 и более коек) на:
200
вскрытий умерших в возрасте 15 лет и
старше; |
Врач-эпидемиолог |
1 на 300 коек |
Врач
- клинический |
1 на 150 коек |
Врач-статистик |
1 на 200 коек |
Врач-методист |
1 (в одной из инфекционных больниц) |
Медицинская
сестра |
5,5 (1 круглосуточный пост):
на
20 коек инфекционного отделения для
взрослых; |
Медицинская
сестра по |
1 на 125 коек |
Медицинская
сестра по |
1
на 15 тысяч условных физиотерапевтических |
Медицинская
сестра |
соответственно
должностям врачей функциональной |
диагностики |
|
Медицинская
сестра |
150-250 коек - 1;
свыше
250 до 600 коек - 5,5 (1 круглосуточный
пост); |
Медицинская
сестра |
соответственно должностям врачей-хирургов |
Медицинская сестра-анестезист |
5,7
(1 круглосуточный пост) в больницах на
400 и |
Медицинская
сестра ректороманоскопии |
1
на отделение для больных
желудочно-кишечными |
Медицинская
сестра |
1 на 30 коек |
Медицинская
сестра |
1 на 200 коек, но не менее 1 |
Медицинский регистратор |
1 на: 400 коек;
для
работы в справочном бюро в учреждении
на 500 для работы в архиве учреждения - на 500 коек |
Медицинский статистик |
1 на 300 коек |
Старшая
медицинская |
соответственно
должностям заведующих
в
физиотерапевтическом кабинете
(отделении) - при |
Инструктор
по лечебной |
1 на 200 коек |
Медицинский |
1 на 50 коек;
3
для проведения микробиологических
исследований 1,5 на каждую должность врача-патологоанатома |
Рентгенолаборант |
соответственно
должностям врачей-рентгенологов; |
Помощник эпидемиолога |
1 на 300 коек, в больнице до 300 коек - 1 |
Медицинская
сестра |
соответственно должности врача-стоматолога |
Архивариус |
1 на 300 коек |
Заведующий архивом |
1 на 3 должности архивариусов |
Сестра-хозяйка |
1 на отделение |
Санитарка (палатная) |
соответственно числу медицинских сестер палатных |
Санитарка (буфетчица) |
2 |
Санитарка (уборщица) |
1 |
Санитарка (ваннщица) |
1 |
Санитарка (операционной) |
в
соответствии с должностями
операционной |
Санитарка рентгеновского кабинета |
1
в смену на каждый используемый
рентгеновский |
Санитарка
приемного |
при наличии 150 - 200 коек - 2; при наличии свыше 200 до 300 коек - 5,5 (1 круглосуточный пост); при наличии свыше 300 до 500 коек - 11 (2 круглосуточных поста);
при
наличии более 500 коек - 11 (2
круглосуточных
в
штате приемного отделения больницы
на 600 и |
Санитарка
кабинетов |
соответственно должностям медицинских сестер |
Санитарка стоматологического кабинета |
соответственно должностям врачей-стоматологов |
Санитарка физиотерапевтического кабинета |
1
на 2 должности медицинских сестер
по |
Санитарка лаборатории |
1
на 4 должности врачей клинической
лабораторной |
Санитарка
для переноски и |
1 на 100 коек |
Санитарка патолого-анатомического отделения |
1 на каждую должность врача-патологоанатома |
Дезинфектор |
1 на 200 коек |
Заведующий аптекой |
1 должность |
Заместитель
заведующего |
1 должность в больницах на 500 и более коек |
Провизор |
в
больнице от 150 до 300 коек - 1 должность; |
|
свыше 300 коек:
2
и дополнительно из расчета 2 на каждые
200 коек
дополнительно
для внутриаптечного приготовления
свыше
600 коек - 1 и дополнительно 1 на каждые
500 |
Фармацевт |
в
больнице от 200 до 500 коек - 0,5 ;
свыше
600 коек - 1 и дополнительно 1 должность
из |
Фасовщица |
в больнице от 300 коек из расчета 1 на 300 коек |
Санитарка (мойщица) |
0,4
на каждую должность провизора и
фармацевта, |
Шеф-повар |
1 в больницах с числом коек 400 и более |
Повар |
1 на 50 коек |
Чистильщик
плодовощей и |
1 на 50 коек |
*
Нормативы не распространяются на
медицинские организации частной
системы
здравоохранения.
Теги: инфекционные заболевания
234567 Начало активности (дата): 07.11.2018 21:41:00
234567 Кем создан (ID): 989
234567 Ключевые слова: социальное развитие, инфекционные больные, взрослое население, инфекционные заболевания, стационар
12354567899
Похожие статьи
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 мая 2012 г. № 521н”Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями”Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 ноября 2012 г. № 689н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)"
Инфекционный неспецифический ( ревматоидный) полиартрит
Применение рентгенотерапии в лечении неопухолевых заболеваний, злокачественных и доброкачественных новообразований кожи
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. № 388н”Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи”