Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология”

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября

2012 г. № 930н

"Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по

профилю "гематология”

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №
323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание
законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442,
3446) приказываю:

Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи населению
по профилю "гематология".

Министр                                                                                           В.И. Скворцова

Зарегистрировано в Минюсте РФ 5 апреля 2013 г.

Регистрационный № 28018

Порядок

оказания медицинской помощи населению по профилю "гематология”

1.   Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи
населению по профилю "гематология" в медицинских организациях.

2.   Оказание медицинской помощи населению по профилю "гематология"
включает в себя оказание медицинской помощи больным с заболеваниями крови,
кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной,
кроветворной и родственных им тканей, в том числе по кодам МКБ-10*: С81-С96,
D45-D47, D50-D89, Е75.2, Е80.0, Е80.2, Е83.0, Е83.1, М31.1.

3.   Медицинская помощь по профилю "гематология" (далее - медицинская
помощь) оказывается в виде:

первичной медико-санитарной помощи;

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской
помощи;

паллиативной медицинской помощи.

4.    Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:
амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное

медицинское наблюдение и лечение);

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское
наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного
медицинского наблюдения и лечения);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское
наблюдение и лечение).

5.   Медицинская помощь оказывается на основе стандартов медицинской
помощи.

6.   Первичная медико-санитарная помощь предусматривает мероприятия по
профилактике, диагностике, лечению заболеваний крови, кроветворных органов,
злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им
тканей, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни.

7.    Первичная медико-санитарная помощь включает:
первичную доврачебную медико-санитарную помощь;
первичную врачебную медико-санитарную помощь;
первичную специализированную медико-санитарную помощь.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях
и в условиях дневного стационара.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается
медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается
врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым, врачом общей
практики (семейным врачом).

При наличии медицинских показаний врач-терапевт участковый, врач-педиатр
участковый, врачи общей практики (семейные врачи) или иные врачи-специалисты
направляют больного в медицинскую организацию для оказания первичной
специализированной медико-санитарной помощи.

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается
врачом-гематологом, а при заболеваниях по кодам С81-С85 МКБ-10 также
оказывается врачом-онкологом и (или) врачом-детским онкологом, при

заболеваниях по кодам D80-D89 МКБ-10 - врачом-аллергологом-иммунологом; при
заболеваниях по кодам D50, D53, D62-D64.2, D73.0, D73.2-D73.9 МКБ-10 -
врачом-терапевтом и (или) врачом-педиатром.

При невозможности оказания медицинской помощи в рамках первичной
медико-санитарной помощи и наличии медицинских показаний больной
направляется в медицинскую организацию, оказывающую специализированную
медицинскую помощь.

8.       Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
больным, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается
фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными
выездными бригадами скорой медицинской помощи, специализированными
выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1
ноября 2004 г. № 179 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской
помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23
ноября 2004 г., регистрационный № 6136), с изменениями, внесенными приказами
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2
августа 2010 г. № 586н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской
Федерации 30 августа 2010 г., регистрационный № 18289), от 15 марта 2011 г. №
202н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля
2011 г., регистрационный № 20390) и от 30 января 2012 г. № 65н (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2012 г., регистрационный
№ 23472).

9.       При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости
осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя
санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.

10. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
оказывается в экстренной и неотложной форме вне медицинской организации, а
также в амбулаторных и стационарных условиях.

Бригада скорой медицинской помощи доставляет больных с угрожающими
жизни состояниями в медицинские организации, оказывающие круглосуточную
медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реанимация" или по профилю,
соответствующему состоянию больного.

11. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих
жизни состояний больные переводятся в отделение гематологии (гематологии и
химиотерапии) медицинской организации для оказания специализированной
медицинской помощи.

12. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская
помощь оказывается в стационарных условиях и условиях дневного стационара
медицинской организации и включает в себя профилактику, диагностику, лечение
заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и
сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь
оказывается врачом-гематологом, а при заболеваниях по кодам С81-С85 МКБ-10
также оказывается врачом-онкологом и (или) врачом-детским онкологом, при
заболеваниях по кодам D80-D89 МКБ-10 - врачом-аллергологом-иммунологом; при
заболеваниях по кодам D50, D53, D62-D64.2, D73.0, D73.2-D73.9 МКБ-10 -
врачом-терапевтом и (или) врачом-педиатром.

В случае возникновения угрожающих жизни состояний, больной переводится
в блок интенсивной терапии или отделение реанимации.

13. При наличии медицинских показаний лечение проводится с привлечением

врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным Номенклатурой
специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и
фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации,
утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. №                 210н (зарегистрирован

Министерством юстиции Российской Федерации 5 июня 2009 г., регистрационный
№ 14032), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации от 9 февраля 2011 г. № 94н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 марта 2011 г.,
регистрационный № 20144).

14.          Плановая медицинская помощь оказывается при проведении
профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не
сопровождающихся угрозой жизни, не требующих экстренной и неотложной
помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой
ухудшение состояния, угрозу жизни и здоровью больного.

15.          Оказание медицинской помощи в медицинской организации,
оказывающей специализированную медицинскую помощь, осуществляется по
медицинским показаниям при самостоятельном обращении больного, по
направлению врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного
врача), врача-гематолога или иного врача-специалиста медицинской организации,
оказывающей первичную медико-санитарную помощь, а также при доставлении
больного бригадой скорой медицинской помощи.

16. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной,
медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных
медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения
Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза
в связи с нетипичностью течения заболевания, в случаях необходимости
интенсификации лечения в рамках программного лечения, высоком риске
хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания
или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в
диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной
подготовке у больных с осложненными формами заболевания, сопутствующими
заболеваниями, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации
указанных федеральных государственных медицинских организаций в соответствии
с Порядком направления граждан Российской Федерации в федеральные
государственные учреждения, находящиеся в ведении Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации, для оказания
специализированной медицинской помощи, приведенным в приложении к Порядку
организации оказания специализированной медицинской помощи, утвержденному
приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской
Федерации от 16 апреля 2010 г. № 243н (зарегистрирован Министерством юстиции
Российской Федерации 12 мая 2010 г., регистрационный № 17175), а также при
наличии у больного медицинских показаний - в федеральных государственных
медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую
помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами

исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения
к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5
октября 2005 г. № 617 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской
Федерации 27 октября 2005 г., регистрационный № 7115).

17.         При наличии у больного медицинских показаний к оказанию
высокотехнологичной медицинской помощи направление больного в медицинскую
организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь,
осуществляется в соответствии с Порядком направления граждан Российской
Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет
бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству
здравоохранения и социального развития Российской Федерации, путем применения
специализированной информационной системы, утвержденным приказом
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от
28 декабря 2011 г. № 1689н (зарегистрирован Минюстом России 8 февраля 2012 г.,
регистрационный № 23164).

18.              Больные с заболеваниями крови, кроветворных                   органов,

злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных
им тканей при наличии медицинских показаний направляются для проведения
реабилитационных мероприятий в специализированные медицинские и
санаторно-курортные организации.

19.       При наличии медицинских показаний больным в медицинских
организациях оказывается паллиативная медицинская помощь.

20. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь больным
с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными
новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей,
осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями № 1-18 к
настоящему Порядку. ^*

* Международная статистическая классификация болезней и проблем,
связанных со здоровьем, 10 пересмотра

Приложение № 1

к Порядку

Правила

организации деятельности кабинета гематологии (гематологии и

химиотерапии)

1.    Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности
кабинета гематологии (гематологии и химиотерапии) (далее - Кабинет), который
является структурным подразделением медицинской организации.

2.    Кабинет создается для осуществления консультативной, диагностической и
лечебной помощи по профилю "гематология" в амбулаторных условиях и условиях
дневного стационара.

3.           На должность врача-гематолога Кабинета назначается специалист,
соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями
к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим
образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г.
№ 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля
2009 г., регистрационный № 14292), с изменениями, внесенными приказом
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от
26 декабря 2011 г. № 1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской
Федерации 18 апреля 2012 г., регистрационных № 23879), по специальности
"гематология".

4.           Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются
руководителем медицинской организации, в структуре которой создан Кабинет,
исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности
обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов,
предусмотренных приложением № 2 к Порядку оказания медицинской помощи
населению по профилю "гематология", утвержденному настоящим приказом.

5.    В Кабинете рекомендуется предусматривать:

помещение для осмотра больных;

помещение для медицинских манипуляций;

палаты дневного стационара (в случае оказания медицинской помощи в
условиях дневного стационара).

6.    Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом
оснащения, предусмотренным приложением № 3 к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю "гематология", утвержденному настоящим
приказом.

Оснащение медицинской организации, в структуре которой создан Кабинет,
осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным
приложением № 4 к Порядку оказания медицинской помощи населению по
профилю "гематология", утвержденному настоящим приказом.

7.    Основными функциями Кабинета являются:

оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи по
профилю "гематология" больным с заболеваниями крови, кроветворных органов,
злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных

им тканей;

консультативная помощь больным с заболеваниями крови, кроветворных
органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и
родственных им тканей, в том числе по химиотерапевтическому лечению;

диагностика заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных
новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей с
использованием специализированных манипуляций (пункция костного мозга,
трепанобиопсия костного мозга);

направление больных в отделение гематологии (гематологии и химиотерапии)
или клинико-диагностическое отделение гематологии (гематологии и
химиотерапии) для уточнения и верификации диагноза;

направление больных в отделение гематологии (гематологии и химиотерапии)
для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской
помощи;

динамическое наблюдение больных с заболеваниями крови, кроветворных
органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и
родственных им тканей;

лечение таблетированными формами химиопрепаратов, иммуносупрессантов;
лечение внутривенными инфузиями (противоопухолевые химиопрепараты,
иммунотерапия, биотерапия) в условиях дневного стационара в соответствии с
рекомендациями врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих
специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь по
профилю "гематология";

эксфузии крови в условиях дневного стационара;
анализ эффективности диагностики и проводимого лечения;
отбор и направление больных с заболеваниями крови, кроветворных органов,
злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных
им тканей, для оказания медицинской помощи в стационарных условиях
медицинской организации, включая оказание специализированной, в том числе
высокотехнологичной медицинской помощи;

определение показаний к направлению больных на санаторно-курортное
лечение;

оказание консультативной помощи больным по направлению врачей других
специальностей;

внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения
больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными
новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;
пропаганда донорства крови (ее компонентов) и костного мозга;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
направление больных с признаками стойкой утраты трудоспособности для
освидетельствования в учреждения медико-социальной экспертизы;

участие в проведении мероприятий по социальной и психологической
адаптации больных;

участие в организации и проведении школ здоровья для больных с
заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными
новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;

иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Приложение № 2

к Порядку

Рекомендуемые штатные нормативы
кабинета гематологии (гематологии и химиотерапии)

N п/п

Наименование должности

Количество должностей

1.

Врач-гематолог

1 на 200 тыс. взрослого населения

2.

Медицинская сестра

1 на 1 врача-гематолога

3.

Медицинская сестра процедурной

1

4.

Санитар

1 на кабинет гематологии и
химиотерапии;

1 на 2 койко-места (при оказании
кабинетом гематологии
(гематологии и химиотерапии)
медицинской помощи по профилю
"гематология" в условиях дневного
стационара)

5.

Медицинская сестра палатная
(постовая)

1 на 2 койко-места (при оказании
кабинетом гематологии
(гематологии и химиотерапии)
медицинской помощи по профилю
"гематология" в условиях дневного
стационара)

6.

Младшая медицинская сестра по
уходу за больными

1 на 2 койко-места (при оказании
кабинетом гематологии
(гематологии и химиотерапии)
медицинской помощи по профилю
"гематология" в условиях дневного
стационара)

Примечания:

1. Рекомендуемые штатные нормативы кабинета гематологии (гематологии и
химиотерапии) не распространяются на медицинские организации частной системы
здравоохранения.

2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной
доступностью медицинских организаций количество должностей врача-гематолога
кабинета гематологии (гематологии и химиотерапии) устанавливается исходя из
меньшей численности населения.

3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным
медико-биологическим агентством согласно распоряжению Правительства
Российской Федерации от 21 августа 2006 г. № 1156-р (Собрание законодательства
Российской Федерации, 2006, № 35, ст. 3774; № 49, ст. 5267; № 52, ст. 5614; 2008, №
11, ст. 1060; 2009, № 14, ст. 1727; 2010, № 3, ст. 336; № 18, ст. 2271; 2011, № 16,
ст. 2303; № 21, ст. 3004; № 47, ст. 6699; № 51, ст. 7526; 2012, № 19, ст. 2410),
количество должностей врача-гематолога кабинета гематологии (гематологии и
химиотерапии) устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного

населения.

Приложение № 3

к Порядку

Стандарт

оснащения кабинета гематологии (гематологии и химиотерапии)

N п/п

Наименование оборудования

Количество, шт.

1.

Весы медицинские напольные

1

2.

Микроскоп бинокулярный

1

3.

Рабочее место врача-гематолога с персональным
компьютером

1

4.

Ростомер

1

5.

Рабочее место медицинской сестры с
персональным компьютером

по числу врачей

6.

Дезар

1

7.

Кушетка

1

8.

Контейнер для транспортировки биоматериалов

1

9.

Шкаф для лекарственных средств и препаратов

1

10.

Мешок Амбу

1

11.

Манипуляционный столик

1

12.

Малый операционный стол

1

13.

Холодильник бытовой с морозильной камерой

1

14.

Кушетка*

1

15.

Перистальтический объемнометрический
инфузионный насос*

1

16.

Шприцевой инфузионный насос*

1

17.

Вытяжной шкаф для разведения
химиопрепаратов*

1

18.

Контейнер для транспортировки биоматериалов*

1

19.

Стойки для капельниц на колесах*

2

20.

Кресла донорские*

2

21.

Шкаф для лекарственных средств и препаратов*

1

22.

Мешок Амбу*

1

23.

Холодильник бытовой с морозильной камерой*

1

24.

Холодильник фармацевтический на 2-14
градусов*

1

25.

Центрифуга лабораторная (1,5-3 тыс. об/мин)*

1

26.

Манипуляциоиный столик*

1

27.

Дезар*

1

* оснащение кабинета гематологии (гематологии и химиотерапии при)
оказании медицинской помощи по профилю "гематология" в условиях дневного
стационара

Приложение № 4

к Порядку

Стандарт

оснащения медицинской организации, в структуре которой создан кабинет
гематологии (гематологии и химиотерапии)

N п/п

Наименование оборудования

Количество, шт.

1.

Автоматический анализатор мочи

1

2.

Автоматический биохимический анализатор

1

3.

Автоматический гематологический анализатор

1

4.

Автоматический коагулометр с полным меню
тестов для клоттинговых, хромогенных и
иммунологических исследований

1

5.

Вытяжной шкаф для разведения химиопрепаратов

1

6.

Холодильник фармацевтический (на 2-14 градусов)

1

7.

Центрифуга лабораторная (1,5-3 тыс. об/мин)

1

Приложение № 5

к Порядку

Правила

организации деятельности клинико-диагностического отделения гематологии

(гематологии и химиотерапии)

1.   Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности
клинико-диагностического отделения гематологии (гематологии и химиотерапии)
(далее - Отделение), которое является структурным подразделением медицинской
организации.

2.   Отделение создается для осуществления консультативной, диагностической
и лечебной помощи по профилю "гематология" в амбулаторных условиях и
условиях дневного стационара.

3.   Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и
освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в
структуре которой создано Отделение.

На должность заведующего Отделением и врача-гематолога назначается
специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными
требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и
фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными
приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской
Федерации от 7 июля 2009 г. № 415н, по специальности "гематология".

4.   Структура и штатная численность Отделения утверждаются руководителем
медицинской организации, в структуре которой создано Отделение, и определяются
исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной
мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных
приложением № 6 к Порядку оказания медицинской помощи населению по
профилю "гематология", утвержденному настоящим приказом.

5.   Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом
оснащения, предусмотренным приложением № 7 к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю "гематология", утвержденному настоящим
приказом.

Оснащение медицинской организации, в структуре которой создано
Отделение, осуществляется в соответствии со стандартом оснащения,
предусмотренным приложением № 8 к Порядку оказания медицинской помощи
населению по профилю "гематология", утвержденному настоящим приказом.

6.    В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:

регистратуру;

кабинет заведующего Отделением;

кабинет врача-гематолога;

процедурный кабинет;

процедурный кабинет для медицинских манипуляций;

палаты дневного стационара (в случае оказания помощи в условиях дневного
стационара).

7.    В Отделении рекомендуется предусматривать:

комнату для медицинских работников;

комнату для хранения медицинского оборудования;

кабинет старшей медицинской сестры;

кабинет врача-методиста;

помещение сестры-хозяйки;

туалет для медицинских работников;

туалеты для больных;

санитарную комнату;

помещение для временного хранения медицинских отходов;
учебный класс клинической базы.

8.    Основными функциями отделения являются:

оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи по
профилю "гематология" больным с заболеваниями крови, кроветворных органов,
злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных
им тканей;

консультативная помощь больным с заболеваниями крови, кроветворных
органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и
родственных им тканей, в том числе по химиотерапевтическому лечению;

диагностика заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественными
новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей с
использованием специализированных манипуляций (пункция костного мозга,
трепанобиопсия костного мозга);

направление больных в отделение гематологии (гематологии и химиотерапии)
в диагностически сложных случаях, а также с целью уточнения и верификации
диагноза;

отбор и направление больных для оказания медицинской помощи в
стационарных условиях в медицинские организации, включая оказание
специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи;

выполнение специализированных манипуляций для диагностики и
мониторинга эффективности лечения (пункция костного мозга, трепанобиопсия
костного мозга);

лечение таблетированными формами химиопрепаратов, иммуносупрессантов;
лечение внутривенными инфузиями (противоопухолевые химиопрепараты,
иммунотерапия, биотерапия), в условиях дневного стационара в соответствии с
рекомендациями врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих
специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь по
профилю "гематология";

эксфузии крови в условиях дневного стационара;

выполнение мероприятий по профилактике осложнений, возникающих в
процессе лечения;

диспансерное наблюдение больных и анализ его эффективности;
определение показаний к направлению на санаторно-курортное лечение;
оказание консультативной помощи врачам других специальностей по
вопросам диагностики, лечения и профилактики заболеваний крови, кроветворных
органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и
родственных им тканей;

внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения
больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественных
новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;

проведение организационно-методической работы по совершенствованию
единой тактики обследования и программного лечения на принципах доказательной
медицины;

предоставление информации о заболеваемости, распространенности,
смертности от заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных
новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;

участие в организации и проведении школ здоровья для больных с
заболеваниями крови;

пропаганда донорства крови (ее компонентов) и костного мозга;
направление больных на санаторно-курортное лечение;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
направление больных с признаками стойкой утраты трудоспособности для
освидетельствования медико-социальной экспертизой;

участие в проведении мероприятий по социальной и психологической
адаптации больных;

иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

9.   Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности
лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской
организации, в структуре которой оно организовано.

10.        Отделение может использоваться в качестве клинической базы
медицинских образовательных организаций среднего, высшего и дополнительного
профессионального образования, а также научных организаций, оказывающих
медицинскую помощь.

Приложение № 6

к Порядку

Рекомендуемые штатные нормативы
клинико-диагностического отделения гематологии (гематологии и

химиотерапии)

N п/п

Наименование должности

Количество должностей

1.

Заведующий отделением -
врач-гематолог

1

2.

Врач-гематолог

1 должность на 200 000
прикрепленного взрослого
населения;

1 на 10 койко-мест (при оказании
клинико-диагностическим
отделением гематологии
(гематологии и химиотерапии)
медицинской помощи по профилю
"гематология" в условиях
дневного стационара)

3.

Медицинская сестра

1 на 1 должность
врача-гематолога

4.

Медицинская сестра процедурной

2 в 1 смену;

1 на 10 койко-мест (при оказании
клинико-диагностическим
отделением гематологии
(гематологии и химиотерапии)
медицинской помощи по профилю
"гематология" в условиях
дневного стационара)

5.

Старшая медицинская сестра

1

6.

Сестра-хозяйка

1

7.

Санитар

2;

2 (при оказании
клинико-диагностическим
отделением гематологии
(гематологии и химиотерапии)
медицинской помощи по профилю
"гематология" в условиях
дневного стационара)

8.

Медицинская сестра палатная
(постовая)

1 на 10 койко-мест (при оказании
клинико-диагностическим
отделением гематологии
(гематологии и химиотерапии)
медицинской помощи по профилю
"гематология" в условиях
дневного стационара)

9.

Младшая медицинская сестра по
уходу за больными

1 на 10 койко-мест (при оказании
клинико-диагностическим
отделением гематологии
(гематологии и химиотерапии)
медицинской помощи по профилю
"гематология" в условиях
дневного стационара)

Примечания:

1. Рекомендуемые штатные нормативы клинико-диагностического отделения
гематологии (гематологии и химиотерапии) не распространяются на медицинские
организации частной системы здравоохранения.

2.           В медицинских организациях, имеющих в своей структуре
клинико-диагностическое отделение гематологии (гематологии и химиотерапии),
рекомендуется предусматривать дополнительную должность врача-методиста для
ведения методической работы и медицинских гематологических регистров, а также
организации проведения программного лечения.

Приложение № 7

к Порядку

Стандарт

оснащения клинико-диагностического отделения гематологии (гематологии и

химиотерапии)

N п/п

Наименование оборудования

Количество, шт.

1.

Весы медицинские напольные

1

2.

Микроскоп бинокулярный

1

3.

Рабочее место врача с персональным компьютером
и интернетом

по числу врачей

4.

Ростомер

1

5.

Дезар

по числу
помещений

6.

Кушетка

2

7.

Контейнер для транспортировки биоматериалов

3

8.

Шкаф для лекарственных средств и препаратов

1

9.

Мешок Амбу

2

10.

Холодильник бытовой с морозильной камерой

2

11.

Холодильник фармацевтический (на 2-14 градусов)

1

12.

Центрифуга лабораторная (1,5-3 тыс. об/мин)

1

13.

Центрифуга с охлаждением

1

14.

Электрокардиограф (12-канальный с
автоматическим анализом кривой)

1

15.

Манипуляциоиный столик

4

16.

Кресла донорские*

5

17.

Функциональная кровать*

5

18.

Вытяжной шкаф для разведения химиопрепаратов*

1

19.

Малый операционный стол*

1

20.

Стойки для капельниц на колесах*

10

21.

Перистальтический объемнометрический
инфузионный насос*

3

22.

Шприцевой инфузионный насос*

2

23.

Аппарат для быстрого размораживания и подогрева
плазмы, крови и кровезамещающих растворов*

1

24.

Терморегулятор для подогрева инфузионных
растворов*

1

* оснащение клинико-диагностического отделения гематологии (гематологии
и химиотерапии) при оказании медицинской помощи по профилю "гематология" в
условиях дневного стационара

Приложение № 8

к Порядку

Стандарт

оснащения медицинской организации, в структуре которой создано
клинико-диагностическое отделение гематологии (гематологии и

химиотерапии)

N п/п

Наименование оборудования

Количество, шт.

1.

Автоматический анализатор мочи

1

2.

Автоматический биохимический анализатор

1

3.

Автоматический гематологический анализатор

1

4.

Автоматический коагулометр с полным меню
тестов для клоттинговых, хромогенных и
ммунологических исследований

1

Приложение № 9

к Порядку

Правила

организации деятельности дневного стационара гематологии (гематологии и

химиотерапии)

1.   Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности
дневного стационара гематологии (гематологии и химиотерапии) (далее - Дневной
стационар), который является структурным подразделением медицинской
организации.

2.    Дневной стационар создается для оказания специализированной, в том
числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "гематология" при
заболеваниях и состояниях, не требующих круглосуточного медицинского
наблюдения.

3.    На должность заведующего Дневным стационаром и врача-гематолога
назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к
специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим
образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г.
№ 415н, по специальности "гематология".

4.   Структура и штатная численность Дневного стационара устанавливаются
руководителем медицинской организации, в структуре которой создан Дневной
стационар, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и
численности обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных
нормативов, предусмотренных приложением № 10 к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю "гематология", утвержденному настоящим
приказом.

5.     В структуре Дневного стационара рекомендуется предусматривать:
процедурную (манипуляционную);

кабинет заведующего Дневным стационаром;
кабинеты врачей-гематологов.

6.     В Дневном стационаре рекомендуется предусматривать:
помещение для осмотра больных;

палаты;

пост медицинской сестры;

комнату для медицинских работников;

комнату для временного хранения оборудования;

помещение для хранения чистого белья;

помещение для сбора грязного белья;

комнату для приема пищи больными;

санузел для медицинских работников;

санузел для больных;

санитарную комнату.

7.   Оснащение Дневного стационара осуществляется в соответствии со
стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 11 к Порядку оказания
медицинской помощи населению по профилю "гематология", утвержденному

настоящим приказом.

8.    Основными функциями Дневного стационара являются:

оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной,
медицинской помощи по профилю "гематология" больным с заболеваниями крови,
кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной,
кроветворной и родственных им тканей;

проведение манипуляций, связанных с необходимостью специальной
подготовки больных и краткосрочного медицинского наблюдения (до шести часов)
после проведения процедуры;

заместительная гемокомпонентная, инфузионно-дезинтоксикационная (в том
числе методы экстракорпоральной детоксикации), эксфузионная терапия больным в
состоянии соматической компенсации;

проведение лечения с умеренной прогнозируемой токсичностью у больных,
сохраняющих способность к самообслуживанию и не требующих круглосуточного
медицинского наблюдения;

определение показаний к направлению больных на санаторно-курортное
лечение;

оказание консультативной помощи врачам других специальностей по
вопросам диагностики, лечения и профилактики заболеваний крови, кроветворных
органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и
родственных им тканей;

внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения
больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными
новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;

совершенствование единой тактики обследования и программного лечения
больного на принципах доказательной медицины;

пропаганда донорства крови (ее компонентов) и костного мозга;

участие в проведении мероприятий по социальной и психологической
адаптации больных;

участие в организации и проведении школ здоровья для больных с
заболеваниями      крови,         кроветворных        органов,                                злокачественными

новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;

иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

9.   При наличии медицинских показаний для оказания медицинской помощи,
требующей круглосуточного медицинского наблюдения, а также при отсутствии
возможности проведения дополнительных обследований в условиях дневного
стационара больной направляется из Дневного стационара для оказания
медицинской помощи в стационарных условиях.

10.   В структуре Дневного стационара может быть организована выездная

гематологическая бригада для осуществления консультаций больных с
заболеваниями      крови,         кроветворных        органов,                                злокачественными

новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей на дому
либо в других медицинских организациях.

Приложение № 10

к Порядку

Рекомендуемые штатные нормативы
дневного стационара гематологии (гематологии и химиотерапии)

N п/п

Наименование должности

Количество должностей

1.

Заведующий отделением - врач-гематолог

1 на 20 койко-мест

2.

Врач-гематолог

1 на 10 койко-мест

3.

Старшая медицинская сестра

1

4.

Медицинская сестра палатная (постовая)

1 на 10 койко-мест

5.

Медицинская сестра процедурной

1 на 10 койко-мест

6.

Младшая медицинская сестра по уходу за
больными

1 на 10 койко-мест

7.

Санитар

1 на 10 койко-мест

8.

Сестра-хозяйка

1

Приложение № 11

к Порядку

Стандарт

оснащения дневного стационара гематологии (гематологии и химиотерапии)

N п/п

Наименование оборудования

Количество, шт.

1.

Весы напольные электронные

3

2.

Ростомер

1

3.

Кислородная подводка

20

4.

Функциональная кровать

15

5.

Донорское кресло

5

6.

Кресло-каталка

2

7.

Негатоскоп

4

8.

Мешок амбу

2

9.

Инструментальный стол

4

10.

Шкаф для лекарственных препаратов,
растворов, расходников

3

11.

Вытяжной шкаф

1

12.

Каталка медицинская
многофункциональная для перемещения
больных

1

13.

Шприцевой инфузионный насос

6

14.

Перистальтический объемнометрический
инфузионный насос

6

15.

Микроскоп бинокулярный

2

16.

Прикроватный монитор пациента

1

17.

Насос перфузионный шприцевой

20

18.

Рабочее место врача с персональным
компьютером и интернетом

по числу врачей

19.

Терморегулятор для подогрева
инфузионных растворов

1

20.

Холодильник бытовой с морозильной
камерой

2

21.

Холодильник фармацевтический (на 2-14
градусов)

2

22.

Центрифуга лабораторная (1,5-3
тыс.об/мин)

1

23.

Электрокардиограф (12-канальный с
автоматическим анализом кривой

1

24.

Стойки для капельниц на колесах

20

25.

Стол многофункциональный
манипуляционный

1

26.

Дезар

в зависимости от объема
помещения

27.

Стойка для инфузоматов(перфузоров)

5

28.

Тележка грузовая

2

Приложение № 12

к Порядку

Правила

организации деятельности отделения гематологии (гематологии и

химиотерапии)

1.   Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности
отделения гематологии (гематологии и химиотерапии) (далее - Отделение), которое
является структурным подразделением медицинской организации.

2.   Отделение организуется для оказания специализированной, в том числе
высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "гематология".

Отделение создается при наличии в медицинской организации круглосуточно
функционирующих отделения или палаты (блока) реанимации,
клинико-диагностической и биохимической лаборатории.

3.              Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и
освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в
структуре которой создано Отделение.

На должность заведующего Отделением и врача-гематолога назначаются
специалисты, соответствующие требованиям, предъявляемым Квалификационными
требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и
фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными
приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской
Федерации от 7 июля 2009 г. № 415н, по специальности "гематология".

4.   Структура и штатная численность Отделения утверждаются руководителем
медицинской организации, в структуре которой создано Отделение, и определяются
исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной
мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных
приложением № 13 к Порядку оказания медицинской помощи населению по
профилю "гематология", утвержденному настоящим приказом.

5.   Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом
оснащения, предусмотренным приложением № 14 к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю "гематология", утвержденному настоящим
приказом.

6.    В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:
блок интенсивной терапии;

кабинет заведующего Отделением;

процедурную;

перевязочную.

7.    В Отделении рекомендуется предусматривать:

палаты-боксы для больных, оснащенные кислородной подводкой, туалетными
комнатами с душевыми кабинами;
помещение для врачей;

процедурную для разведения лекарственных препаратов, приготовления
растворов, трансфузий;

помещение для осмотра больных;
комнату для медицинских работников;

комнату для хранения медицинского оборудования;

комнату для хранения растворов;

кабинет старшей медицинской сестры;

кабинет врача-методиста;

раздевалку;

помещение сестры-хозяйки;

буфетную и раздаточную;

помещение для хранения чистого белья;

помещение для сбора грязного белья;

душевую и туалет для медицинских работников;

душевые и туалеты для больных;

санитарную комнату;

комнату для посетителей;

учебный класс клинической базы.

8.     Основными функциями Отделения являются:

оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной,
медицинской помощи по профилю "гематология" больным с заболеваниями крови,
кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной,
кроветворной и родственных им тканей;

диагностика заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных
новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, с
использованием специальных манипуляций (пункция и трепанобиопсия костного
мозга, люмбальная пункция, биопсия лимфоузлов и других органов и тканей);

лечение больных с заболеваниями крови, кроветворных органов,
злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных
им тканей с использованием стандартной и высокодозной химиотерапии,
иммуносупрессивной терапии, иммунотерапии, биотерапии, переливаний
компонентов крови и кровезаменителей, экстракорпоральных методов воздействия
и других методов лечения в рамках специализированной, в том числе
высокотехнологичной, медицинской помощи;

наблюдение за больными и их лечение с использованием высокодозной
химиотерапии, трансплантации аутологичного костного мозга,             иммуно -,

биотерапии, переливания компонентов крови и кровезаменителей,
экстракорпоральных методов лечения в рамках специализированной, в том числе
высокотехнологичной, медицинской помощи;

осуществление профилактических мероприятий, направленных на
предупреждение осложнений,

своевременная интенсивная терапия осложнений, возникших в процессе
лечения;

профилактика жизнеугрожающих состояний, возникающих в процессе
лечения, и их лечение;

проведение высокодозной химиотерапии с поддержкой (или без таковой)
стволовыми гемопоэтическими клетками;

направление больных на консультацию для решения вопроса о
трансплантации костного мозга в медицинские организации, оказывающие
специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь
методом трансплантации костного мозга;

оказание консультативной помощи врачам других специальностей по

вопросам диагностики, лечения и профилактики заболеваний крови, кроветворных
органов, злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и
родственных им тканей;

внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения
больных с заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественными
новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;

проведение организационно-методической работы по совершенствованию
единой тактики обследования и программного лечения на принципах доказательной
медицины;

ведение медицинских гематологических регистров, предусматривающее сбор
данных, введение данных, контроль за своевременностью их внесения, полнотой и
качеством данных;

статистическая работа, анализ заболеваемости, распространенности,
смертности от заболеваний системы крови, изучение их динамики и разработка мер
по профилактике заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных
новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;

участие в организации и проведении школ здоровья для больных с
заболеваниями крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований
лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;

пропаганда донорства крови (ее компонентов) и костного мозга;

определение показаний к направлению больных на санаторно-курортное
лечение;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

направление больных с признаками стойкой утраты трудоспособности для
освидетельствования в учреждения медико-социальной экспертизы;

участие в проведении мероприятий по социальной и психологической
адаптации больных;

иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

9.   Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности
лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской
организации, в структуре которой оно организовано.

10.        Отделение может использоваться в качестве клинической базы
медицинских образовательных организаций среднего, высшего и дополнительного
профессионального образования, а также научных организаций, оказывающих
медицинскую помощь.

Приложение № 13

к Порядку

Рекомендуемые штатные нормативы
отделения гематологии (гематологии и химиотерапии)*

N п/п

Наименование должности

Количество должностей

1.

Заведующий отделением -
врач-гематолог

1 на 30 коек

2.

Врач-гематолог

1 на 10 коек;

4,75 (для обеспечения
круглосуточной работы)

4,75 на 6 коек блока интенсивной
терапии

3.

Врач-трансфузиолог

1;

4,75 на 6 коек блока интенсивной
терапии (для обеспечения
круглосуточной работы)

4.

Врач-анестезиолог-реаниматолог

5,14 на блок интенсивной терапии
(для обеспечения круглосуточной
работы)

5.

Медицинская сестра палатная
(постовая)

1 на 10 коек;

4.75 на 10 коек (для обеспечения
круглосуточной работы);

4.75 на 6 коек блока интенсивной
терапии (для обеспечения

круглосуточной работы)

6.

Медицинская сестра процедурной

1 на 10 коек;

1 на 6 коек блока интенсивной
терапии

7.

Старшая медицинская сестра

1

8.

Медицинская сестра перевязочной

1

9.

Младшая медицинская сестра по
уходу за больными

4.75 на 10 коек (для обеспечения
круглосуточной работы);

4.75 на 6 коек блока интенсивной
терапии (для обеспечения

круглосуточной работы)

10.

Сестра-хозяйка

1

11.

Санитар

6

* в медицинских организациях, имеющих в своем составе отделение
гематологии (гематологии и химиотерапии), рекомендуется предусматривать
дополнительные должности врача клинической лабораторной диагностики,
врача-бактериолога, врача-психотерапевта, врача - клинического фармаколога,
врача-методиста (для ведения методической работы, ведения медицинских
гематологических регистров, организации проведения программного лечения)

Приложение № 14

к Порядку

Стандарт

оснащения отделения гематологии (гематологии и химиотерапии)

1.     Стандарт оснащения отделения гематологии (гематологии и химиотерапии)
(за исключением блока интенсивной терапии)*

N п/п

Наименование оборудования

Количество, шт.

1.

Весы медицинские напольные
(электронные)

по количеству палат

2.

Вытяжной шкаф для разведения
химиопрепаратов

2

3.

Инкубатор для хранения тромбоцитов с
перемешивателем

1

4.

Контейнер для транспортировки
биоматериалов

5

5.

Микроскоп бинокулярный

2

6.

Шприцевой инфузионный насос

20

7.

Перистальтический объемнометрический
инфузионный насос

20

8.

Низкотемпературный холодильник (до -40
С)

1

9.

Низкотемпературный холодильник (до -80
С)

1

10.

Рабочее место врача с персональным
компьютером и интернетом

по числу врачей

11.

Ростомер

2

12.

Терморегулятор для подогрева
инфузионных растворов

2

13.

Термостат лабораторный

1

14.

Холодильник бытовой с морозильной
камерой

10

15.

Холодильник фармацевтический (на 2-14 С)

2

16.

Центрифуга лабораторная (1,5-3 тыс.
об/мин)

1

17.

Центрифуга с охлаждением

1

18.

Стол для инструментария и перевязочного
материала

8

19.

Бактерицидная лампа или дезар

по количеству
помещений

20.

Штативы для длительных вливаний

30

21.

Стол многофункциональный
манипуляцонный

1

22.

Шкаф для инструментария

4

23.

Шкаф для лекарственных средств и
препаратов

10

24.

Передвижная бактерицидная лампа

2

25.

Кислородная подводка

по количеству коек

26.

Консоль

по количеству коек

27.

Стойки для капельниц на колесах

30

28.

Функциональная кровать

30

29.

Инструментальный столик для проведения
процедур

10

30.

Кушетка

4

31.

Тумба прикроватная

30

32.

Кресло-каталка

4

33.

Каталка для перемещения больных с
подъемным механизмом и съемными
носилками

3

34.

Тележка грузовая межкорпусная

5

35.

Каталка медицинская 2-3х секционная
(функциональная) для перевозки больных

1

36.

Монитор с функциями определения
температуры тела, частоты дыхания,
пульсоксиметрией, электрокардиографией,
неинвазивным измерением артериального
давления, газов крови

10

37.

Передвижной рентгеновский аппарат

1

38.

Портативный электрокардиограф

1

39.

Негатоскоп

3

40.

Бестеневая лампа

1

41.

Медицинская мебель

по потребности

42.

Мешки АМБУ

2

43.

Дефибриллятор

1

44.

Кардиомониторы переносные

5

45.

Стойка для инфузоматов/перфузоров с
мобильной инфузионной станцией

10

46.

Станция инфузионная с интегрированным
электропитанием для 4-х насосов

1

* оборудование может быть частично размещено в других подразделениях
медицинской организации, в структуру которой входит отделение гематологии
(гематологии и химиотерапии)

2.      Стандарт оснащения блока интенсивной терапии отделения гематологии

(гематологии и химиотерапии)

N п/п

Наименование оборудования

Количество, шт.

1.

Прикроватный монитор с автоматическим
включением сигнала тревоги,

по количеству коек

регистрирующий электрокардиограмму,
артериальное давление, частоту сердечных
сокращений, частоту дыхания, насыщение
гемоглобина кислородом

2.

Портативный электрокардиограф

1

3.

Консоль

по количеству коек

4.

Дефибриллятор

1 на отделение гематологии
(гематологии и
химиотерапии)

5.

Кровать функциональная

по количеству коек

6.

Насос шприцевой инфузионный

2 на каждую койку

7.

Насос перистальтический
объемнометрический инфузионный

3 на каждую койку

8.

Переносной набор для оказания
реанимационного пособия

1 на отделение гематологии
(гематологии и
химиотерапии)

9.

Отсасыватель вакуумный

1 на каждые 3 койки

10.

Матрас противопролежневый

1 на каждые 3 койки

11.

Шкаф для разведения химиопрепаратов

1

12.

Стойка для инфузоматов/перфузоров с
мобильной инфузионной станцией

по количество коек

13.

Станция инфузионная с интегрированным
электропитанием для 4-х насосов

1

Приложение № 15

к Порядку

Правила

организации деятельности Центра медицинского гематологического

1.   Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности Центра
медицинского гематологического (далее - Центр), оказывающего
специализированную медицинскую помощь по профилю "гематология".

2.   Центр создается как самостоятельная медицинская организация или как
структурное подразделение медицинской организации и включает в себя:

клинико-диагностическое отделение гематологии (гематологии и
химиотерапии);

дневной стационар гематологии (гематологии и химиотерапии);

отделение гематологии (гематологии и химиотерапии).

3.        Центр возглавляет руководитель, назначаемый на должность и
освобождаемый от должности учредителем медицинской организации или
руководителем медицинской организации в случае, когда Центр организуется как
структурное подразделение медицинской организации.

На должность руководителя Центра назначается специалист,
соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и
послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере
здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. № 415н, по
специальности "гематология".

4.   Структуру и штатную численность Центра устанавливает учредитель
медицинской организации или руководитель медицинской организации в случаях,
когда Центр организуется как структурное подразделение медицинской
организации, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности
обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов,
предусмотренных приложением № 16 к Порядку оказания медицинской помощи
населению по профилю "гематология", утвержденному настоящим приказом.

5.        Оснащение Центра осуществляется в соответствии со стандартом
оснащения, входящих в него структурных подразделений.

6.   Основными функциями Центра являются:

оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной,
медицинской помощи по профилю "гематология" больным с заболеваниями крови,
кроветворных органов, злокачественными новообразованиями лимфоидной,
кроветворной и родственных им тканей;

оказание консультативной помощи врачам других подразделений
медицинской организации, в которой создан Центр, по вопросам профилактики,
диагностики и лечения больных с заболеваниями крови, кроветворных органов,
злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных
им тканей;

разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества
лечебно-диагностической работы и снижение больничной летальности от
заболеваний крови, кроветворных органов, злокачественных новообразований

лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей;

разработка и внедрение в клиническую практику современных методов
профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных;

осуществление экспертизы новых медицинских технологий, разработанных в
иных медицинских организациях;

разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества
оказания медицинской помощи по профилю "гематология";

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
проведение клинических испытаний новых методов и методик, медицинских
препаратов и иных устройств, имеющих отношение к диагностике, лечению,
реабилитации и профилактике заболеваний крови, кроветворных органов,
злокачественных новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им
тканей;

проведение санитарно-гигиенического обучения больных и их родственников;
повышение квалификации врачей и других медицинских работников по
вопросам оказания медицинской помощи по профилю "гематология";

участие в организации и совершенствовании системы оказания медицинской
помощи по профилю "гематология";

взаимодействие с органами государственной власти, медицинскими и иными
организациями, средствами массовой информации;

деятельность по ведению медицинских гематологических регистров,
контролю своевременности внесения в них сведений, полноты и качества таких
сведений, защите информации;

внедрения в практику Центра новых медицинских технологий и разработок
ведущих медицинских, научных и образовательных организаций;
внедрение стандартов медицинской помощи;

иные функции в соответствии с законодательством Российской Федерации.

7.   Центр может использоваться в качестве клинической базы образовательных
учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования,
а также научных организаций, оказывающих медицинскую помощь.

Приложение № 16

к Порядку

Рекомендуемые штатные нормативы
Центра медицинского гематологического (за исключением
клинико-диагностического отделения гематологии (гематологии и
химиотерапии), дневного стационара гематологии (гематологии и
химиотерапии), отделения гематологии (гематологии и химиотерапии)

N п/п

Наименование должности

Количество должностей

1.

Руководитель Центра - врач-гематолог

1

2.

Г лавная медицинская сестра

1

Приложение № 17

к Порядку

Правила

организации деятельности кабинета "Школа для больных с заболеваниями

крови”

1.   Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности
кабинета "Школа для больных с заболеваниями крови" (далее - Кабинет), который
является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей
первичную медико-санитарную и специализированную медицинскую помощь по
профилю "гематология".

2.   Кабинет создается для проведения обучения больных врачом-гематологом
или медицинской сестрой, прошедшей соответствующее обучение.

3.                                                                                Структура и        штатная численность Кабинета устанавливаются
руководителем медицинской организации, в структуре которой создан Кабинет,
исходя из потребностей, объема проводимой работы и численности обслуживаемого
населения.

4.   Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом
оснащения, предусмотренным приложением № 18 к Порядку оказания медицинской
помощи населению по профилю "гематология", утвержденному настоящим
приказом.

5.     Основными функциями Кабинета являются:

организация обучения различных категорий больных с заболеваниями крови и
их родственников по структурированным программам;

проведение первичных и повторных циклов обучения;

индивидуальная консультативная работа.

Приложение № 18

к Порядку

Стандарт

оснащения кабинета "Школа для больных с заболеваниями крови”

N п/п

Наименование оборудования

Количество, шт.

1.

Мебель и наборы мебели медицинской общего
назначения

2

2.

Шкаф для одежды и белья

1

3.

Шкаф-витрина

1

4.

Весы медицинские

1

5.

Комплекты структурированных программ обучения

по требованию

6.

Копировальный аппарат

1

7.

Телевизор с DVD-плеером

1

8.

Демонстрационное оборудование

1

9.

Компьютер с принтером и программным
обеспечением

1