Стандарт специализированной медицинской помощи при варикозном расширении вен нижней конечности с язвой и (или) воспалением
Стандарт специализированной медицинской помощи при варикозном расширении вен нижней конечности
с язвой и (или) воспалением
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: хроническая
Стадия: любая
Осложнения: трофическая язва
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X*
Нозологические единицы
|
I83.0 |
Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой |
|
I83.1 |
Варикозное расширение вен нижних конечностей с воспалением |
1.Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления[1] |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.003.001 |
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный |
1 |
1 |
|
B01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный |
0,8 |
1 |
|
B01.054.001 |
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
0,8 |
1 |
|
B01.057.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный |
1 |
1 |
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, 0) |
1 |
1 |
|
A12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
1 |
1 |
|
A12.06.011 |
Проведение реакции Вассермана (RW) |
1 |
1 |
|
A26.06.036 |
Определение антигена к вирусу гепатита В (НBsAg Hepatitis B virus) в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.048 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1(Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.101 |
Определение антигена вируса гепатита С (Hepatitis С virus) в крови |
1 |
1 |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A04.12.006 |
Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей |
1 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
|
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
|
A07.12.002 |
Изотопная ангиография |
0,4 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.003.002 |
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный |
0,5 |
1 |
|
B01.057.005 |
Ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
13 |
Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
2 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
|
B03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A04.12.006 |
Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей |
0,2 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,2 |
1 |
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A11.01.011 |
Склеротерапия телеангиоэктазий |
0,6 |
1 |
|
A16.12.012 |
Перевязка и обнажение варикозных вен |
1 |
1 |
|
A22.12.003 |
Лазерная коагуляция вен нижних конечностей |
0,2 |
1 |
|
A22.12.004 |
Радиочастотная коагуляция вен нижних конечностей |
0,2 |
1 |
|
B01.003.004.008 |
Спинально-эпидуральная анестезия |
1 |
1 |
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A15.12.002 |
Эластическая компрессия нижних конечностей |
1 |
8 |
|
A15.12.002.001 |
Прерывистая пневмокомпрессия нижних конечностей |
0,2 |
3 |
|
A17.30.025 |
Общая магнитотерапия |
0,8 |
6 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата** |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД*** |
СКД**** |
|
A03BA |
Алкалоиды белладонны, третичные амины |
|
0,95 |
|
|
|
|
|
|
Атропин |
|
мг |
1 |
1 |
|
B01AB |
Группа гепарина |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
|
Гепарин натрия |
|
МЕ |
20000 |
100000 |
|
|
|
Эноксапарин натрия |
|
МЕ |
4000 |
28000 |
|
|
|
Далтепарин натрия |
|
МЕ |
5000 |
35000 |
|
|
|
Надропарин кальция |
|
МЕ |
1000 |
7000 |
|
B05ХА |
Растворы электролитов |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Натрия хлорид |
|
мл |
1000 |
2000 |
|
C05BB |
Веносклерозирующие средства для локальных инъекций |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
|
Лауромакрогол 400 |
|
мл |
6 |
6 |
|
J01CR |
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Амоксициллин+ [Клавулановая кислота] |
|
г |
4+0,8 |
40+8 |
|
J01DB |
Цефалоспорины 1-го поколения |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Цефазолин |
|
г |
6 |
6 |
|
J01MA |
Фторхинолоны |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Левофлоксацин |
|
г |
0,5 |
0,5 |
|
J01XA |
Антибиотики гликопептидной структуры |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Ванкомицин |
|
г |
2 |
2 |
|
M01AB |
Производные уксусной кислоты и родственные соединения |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
|
Диклофенак |
|
мг |
75 |
300 |
|
|
|
Кеторолак |
|
мг |
60 |
300 |
|
M03AB |
Производные холина |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Суксаметония хлорид |
|
мг |
200 |
200 |
|
M03AC |
Другие четвертичные аммониевые соединения |
|
0,7 |
|
|
|
|
|
|
Рокурония бромид |
|
мг |
100 |
100 |
|
N01AB |
Галогенированные углеводороды |
|
0,6 |
|
|
|
|
|
|
Севофлуран |
|
мл |
100 |
100 |
|
|
|
Изофлуран |
|
мл |
100 |
100 |
|
N01AF |
Барбитураты |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Тиопентал натрия |
|
мг |
500 |
500 |
|
N01AH |
Опиоидные анальгетики |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
|
Тримеперидин |
|
мг |
60 |
60 |
|
|
|
Фентанил |
|
мг |
1 |
1 |
|
N01AX |
Другие препараты для общей анестезии |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
|
Пропофол |
|
мг |
800 |
800 |
|
N01BB |
Амиды |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Лидокаин |
|
мг |
100 |
100 |
|
|
|
Ропивакаин |
|
мг |
10 |
10 |
|
N02AA |
Алкалоиды опия |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Морфин |
|
мг |
20 |
20 |
|
N02AX |
Анальгетики со смешанным механизмом действия |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Трамадол |
|
мг |
200 |
400 |
|
N02BA |
Салициловая кислота и ее производные |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
|
Ацетилсалициловая кислота |
|
мг |
500 |
7000 |
|
N02BE |
Анилиды |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Парацетамол |
|
мг |
500 |
7000 |
|
N05BA |
Производные бензодиазепина |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
|
Диазепам |
|
мг |
10 |
10 |
|
N05CD |
Производные бензодиазепина |
|
0,7 |
|
|
|
|
|
|
Мидазолам |
|
мг |
15 |
15 |
|
N07AA |
Антихолинэстеразные средства |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
|
Неостигмина метилсульфат |
|
мг |
2 |
6 |
|
V03AB |
Антидоты |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
Сугаммадекс |
|
мг |
500 |
500 |
|
|
|
Налоксон |
|
мг |
0,4 |
0,4 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Вариант диеты с пониженной калорийностью (низкокалорийная диета) |
1 |
14 |
* - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, Х пересмотра
** - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*** - средняя суточная доза
**** - средняя курсовая доза
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446)).
[1] вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Теги:
234567 Описание для анонса:
234567 Начало активности (дата):
234567 Кем создан (ID): 6
234567 Ключевые слова: стандарт, язвы ног
12354567899
