Статьи

Артрит ревматоидный ювенильный

Наиболее распространенное обозначение самостоятельной нозологической формы хронического артрита у детей (заболевших до 16 лет). От ревматоидного артрита взрослых ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА) отличается как по суставным, так и по внесуставным проявлениям.

Подробнее

Синдром Стилла

Синдром Стилла представляет собой один из вариантов суставно-висцеральной (системной) формы ювенильного ревматоидного артрита (ЮРА), характеризующийся высокой лихорадкой, наличием кожной сыпи, гепато- и спленомегалии, генерализованной лимфаденопатии, частым поражением перикарда, плевритом, выраженным лейкоцитозом.

Подробнее

Синдром Стилла у взрослых

Серонегативный вариант ревматоидного артрита, соответствующий по диагностическим критериям синдрому Стилла у детей, но возникающий в возрасте 16-35 лет. Это мультисистемное воспалительное заболевание, характеризующееся высокой лихорадкой, кожной сыпью, артралгиями или артритом и миалгиями.

Подробнее

Синдром Фелти

Синдром Фелти - редко встречающееся заболевание, представляющее собой вариант суставно-висцеральной формы ревматоидного артрита и характеризующееся сочетанием полиартрита с увеличением селезенки и периферических лимфатических узлов, а также с лейкопенией. Заболевание чаще встречается у женщин старше 50 лет.

Подробнее

Классификация ревматоидного артрита - поражение суставов

Классификация ревматоидного артрита.

В настоящее время в практической работе используется Международная статистическая классификация болезней 10 пересмотра (МКБ-10), а также рабочая классификация ревматоидного артрита, предложенная Ассоциацией ревматологов России в 2003 г.
Классификация ревматоидного артрита.

В настоящее время в практической работе используется Международная статистическая классификация болезней 10 пересмотра (МКБ-10), а также рабочая классификация ревматоидного артрита, предложенная Ассоциацией ревматологов России в 2003 г.

Подробнее

Системные проявления ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит многие клиницисты называют «ревматоидной болезнью», подчеркивая тем самым системный характер поражения. Уже с первых недель заболевания у больных ревматоидным артритом наблюдается снижение массы тела, при высокой активности достигающее иногда 10-20 кг за 4-6 мес., а в редких случаях - вплоть до развития кахексии. Характерно повышение температуры тела, сопровождающееся утомляемостью, адинамией, общим недомоганием. Лихорадка, появляющаяся уже в начальном периоде заболевания, беспокоит чаще во второй половине дня и вечером. Ее продолжительность различная - от двух-трех недель до нескольких месяцев. Выраженность температурной реакции колеблется от субфебрильных цифр до 39-40 °С (при болезни Стилла у взрослых). При повышении температуры тела у больных наблюдается тахикардия и лабильность пульса.

Подробнее

Диагностика ревматоидного артрита. Критерии диагностики

Диагностические критерии ревматоидного артрита, используемые в настоящее время, были предложены Американской коллегией ревматологов (АКР) в 1997 г. Данные критерии получили широкое распространение ввиду их высокой чувствительности (91-94 %) и специфичности (89 %). Диагноз ревматоидного артрита ставится при наличии 4 из 7 представленных критериев, при этом критерии с 1-го по 4-й должны присутствовать у больного не менее 6 нед.

Подробнее

Клиническая картина ревматоидного артрита

Доброкачественное течение ревматоидного артрита с редкими обострениями встречается примерно у 10 % пациентов. У 2/3 больных заболевание характеризуется медленным, но неуклонным прогрессированием с неполными клинико-лабораторными ремиссиями и частыми обострениями, а у остальных наблюдается быстропрогрессирующее течение с множественным поражением суставов, резистентностью к проводимой терапии и тяжелыми, потенциально смертельными нарушениями функций внутренних органов. При медленно прогрессирующих вариантах течения ревматоидного артрита деструктивные изменения развиваются в небольшом количестве суставов, при этом функциональная недостаточность связана, как правило, только с активностью иммуновоспалительного процесса. При быстро прогрессирующем ревматоидном артрите эрозивные изменения суставов увеличиваются лавинообразно, при этом наблюдается выраженная связь между их повреждением и функциональной недостаточностью. Степени прогрессирования ревматоидного артрита, предложенные М. Г. Астапенко, представлены в таблице.

Подробнее

Прогнозы и исходы ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит относится к числу прогностически неблагоприятных форм патологии человека, причем по этому показателю его нередко сравнивают с сахарным диабетом I типа, трехсосудистым поражением коронарных артерий и др. Факторами риска рентгенологического прогрессирования и потери трудоспособности больных ревматоидным артритом являются поражения крупных суставов и суставов кистей, персистирующая высокая активность заболевания, высокие титры РФ и СРБ.

Подробнее