Мамаева
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Острая дыхательная недостаточность. Двусторонний пневмоторакс. Застарелые переломы 2-3-4-5 ребер слева. Двусторонняя пневмония.
19.10.2026
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Острая дыхательная недостаточность. Двусторонний пневмоторакс. Застарелые переломы 2-3-4-5 ребер слева. Двусторонняя пневмония.
Жалобы: не предъявляет из-за резкой одышки.
Применялись антибиотики: нет.
В анамнезе травма грудной клетки, 10 лет назад.
Пульсоксиметр MightySat Rx 9909 Masimo: 76-93%, ЧСС 46-108 в минуту, ЧДД 64 в минуту, показатели при мониторировании постоянно меняются.
Описание рентгенограммы грудной клетки на выдохе.
Проекции исследования: прямая передне-задняя проекция. Позиционирование затруднено.
Положение пациента: сидя на кровати.
Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Нормального питания. Легочные поля: слабовыраженные инфильтративные изменения в нижних частях обоих легких и в средней части правого легкого, без очаговых изменений. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения калибром 1-2 мм отсутствуют. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза или пневмосклероза. Корни легких: слева не видны, справа не расширен, бесструктурен, контуры размыты, плотность корней одинаковая. Отдельные линейные вертикальные уплотнения над корнями и тяжи под корнями отсутствуют. Контурирование верхней полой вены, края левой подключичной артерии отсутствуют. Аорта: без особенностей, кальциноз, укорочения нет. Контурирование правой и левой легочной артерии отсутствует. Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная, боковая, междолевая и задняя соединительная плевра не уплотнены. Диафрагма: справа на уровне 4 ребра, слева на уровне 4 ребра. Контуры четкие, верхний край печени не виден. Сердце: расширения границ сердца нет, границы четкие, сердце сменено влево и книзу, легочная ткань видна на фоне левой половины сердца. Тень средостения: не расширена, смещена влево.
Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани: значительное обеднение легочного рисунка в верхней части правого легкого и в в\3 и ср\3 левого легкого в проекции верхней доли левого легкого. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов не усилены, киль контурируется. Правая паратрахеальная линия видна нечетко. Уплотнения в проекции нижних паратрахеальных и трахеобронхиальных лимфоузлов отсутствуют. Контур желудка прослеживается. Поперечно-ободочная кишка не вздута.
Контрастный снимок. Реберно-диафрагмальные синусы: свободны с обоих сторон. Неравномерные уплотнения по периферии и в базальных частях легких с неоднородной нечеткой внутренней границей отсутствуют. Застарелые переломы 2-3-4-5 ребер слева.
Уровень сатурации и ЧДД соответствует рентгеновской картине.
Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/5586
Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php
Рекомендации согласовать с лечащим врачом:
-
Экстренная госпитализация.
Врач-рентгенолог, травматолог-ортопед Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8


