30.09.2026

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Пневмосклероз как исход пневмонии. Признаки бронхиолита. Двусторонний небольшой гидроторакс на уровне 6 ребра. Эмфизема. Миозит спины.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Снимки сравниваются с 23.09.2026.

1. Легочный рисунок изменился — инфильтрационные изменения не визуализируются, они заменились участками пневмосклероза.

2. Левый корень стал структурен, с более четкими границами.

3. Возникли уплотнения по левому контуру сердца на уровне корня, характерные для пневмосклероза или тромбоза.

4. Контурирование левой легочной артерии изменилось.

5. При латеропозиции инфильтрационные изменения не визуализируются.

Проекции исследования: прямая задне-передняя проекция и боковая проекция, латеропозиция на левом и правом боку.

Положение пациента: сидя на табуретке и лежа на левом боку.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Нормального питания. Легочные поля: сливающиеся инфильтративные изменения в проекции средней доли справа и в нижней части левого легкого, характерные для применения недостаточно эффективных антибиотиков, заместились участками пневмосклероза. Имеются уплотнения на фоне переднего отдела 1 ребра слева неоднородной плотности с нечеткими границами осталось неизменным, неоднородное размером 23х9 мм, что более характерное для оссификации хряща, и уплотнение между 2 и 3 ребром слева по среднеключичной линии неоднородное с нечеткими границами 20х12 мм значительно снизило свою плотность. Уплотнения в области обоих верхушек, более плотные справа (пневмосклероз). В нижней части видны линейные и точечные уплотнения, характерные для бронхиолита. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза или пневмосклероза. Корни легких: не расширены, структурны, контуры размыты, плотность корней одинаковая. Отдельные линейные тяжи под корнями, в большей степени справа. Контурирование верхней полой вены невыраженное, края левой подключичной артерии четкое. Аорта: без особенностей, кальциноз. Контурирование левой легочной артерии. Плевральная полость: газ не определяется. Боковая плевра частично уплотнена. Диафрагма: справа на уровне 7 ребра, слева на уровне 7 ребра. Контуры четкие, верхний край печени виден. Сердце: расширения границ сердца нет, границы справа нечеткие, легочная ткань видна на фоне левой половины сердца. Тень средостения: не расширена, не смещена.

Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани одинакова справа и слева. Признаки снижения плотности на уровне левого корня. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов не усилены, киль не контурируется. Правая паратрахеальная линия видна четко. Уплотнения в проекции нижних паратрахеальных лимфоузлов. Контур желудка не прослеживается. Поперечно-ободочная кишка не вздута.

Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани отсутствует. Реберно-диафрагмальные синусы: свободны с обоих сторон. Неравномерные уплотнения по периферии и в базальных частях легких с неоднородной нечеткой внутренней границей отсутствуют.

Боковой снимок. Ретростернальное, ретротрахеальное и ретрокардиальное пространство без особенностей. Аорто-пульмональное окно уплотнено. Задняя часть плевры немного уплотнена. Передний реберно-диафрагмальный синус запаян. Задний реберно-диафрагмальный синус свободен. Прекардиальное пространство внизу уплотнено. Контуры трахеи не усилены. Плотность сердца не увеличена. Контуры среза левого главного бронха виден нечетко. Плевра вокруг средней доли видна снизу. В проекции правой и левой легочной артерии уплотнения нет. В бассейне правой легочной артерии отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза, не видны. Мышцы спины уплотнены. Костная система: костная плотность не снижена. Усиление грудного кифоза отсутствует. Снижение плотности от верхних позвонков к нижним отсутствует. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки не уплотнены, вдавления по центру отсутствуют. Кальцинация передней продольной связки отсутствует. Костные разрастания по передней поверхности тел позвонков.

Латеропозиция на левом боку для подтверждения гидроторакса. Гидроторакс на уровне 6 ребра, при латеропозиции плотность нижней части правого легкого снижается до нормальной, сохраняются уплотнения по периферии с неровным краем, инфильтрационные изменения не визуализируются, появляется небольшая дуга в верхней части легкого, отделяющая область высокой плотности.

Латеропозиция на правом боку для подтверждения гидроторакса. Гидроторакс на уровне 6 ребра, при латеропозиции плотность нижней части правого легкого снижается до нормальной, сохраняются уплотнения по периферии с неровным краем, инфильтрационные изменения не визуализируются, появляется дуга в верхней части легкого, отделяющая область высокой плотности.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/5534/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php

Рекомендации согласовать с лечащим врачом:

1. Консультация кардиолога.

Врач-рентгенолог, травматолог-ортопед Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8

---

23.09.2026

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Двусторонняя гипостатическая пневмония. Двусторонний небольшой гидроторакс на уровне 6 ребра. Эмфизема справа. Миозит спины.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Жалобы: нет.

Применялись антибиотики: нет.

Пульсоксиметр MightySat Rx 9909 Masimo: 97%, ЧСС 69 в минуту, ЧДД 18 в минуту.

Проекции исследования: прямая задне-передняя проекция и боковая проекция, латеропозиция на левом боку.

Положение пациента: сидя на табуретке и лежа на левом боку.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Нормального питания. Легочные поля: сливающиеся инфильтративные изменения в проекции средней доли справа и в нижней части левого легкого, характерные для применения недостаточно эффективных антибиотиков. Имеются уплотнения на фоне переднего отдела 1 ребра слева неоднородной плотности с нечеткими границами, неоднородное размером 23х9 мм, и уплотнение между 2 и 3 ребром слева по среднеключичной линии неоднородное с нечеткими границами 20х12 мм. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения калибром 1-2 мм отсутствуют. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза или пневмосклероза. Корни легких: не расширены, структурны, контуры размыты, плотность корней одинаковая. Отдельные линейные тяжи под корнями, в большей степени справа. Контурирование верхней полой вены невыраженное, края левой подключичной артерии четкое. Аорта: без особенностей, кальциноз. Контурирование левой легочной артерии. Плевральная полость: газ не определяется. Боковая плевра частично уплотнена. Диафрагма: справа на уровне 7 ребра, слева на уровне 7 ребра. Контуры четкие, верхний край печени виден. Сердце: расширения границ сердца нет, границы справа нечеткие, легочная ткань видна на фоне левой половины сердца. Тень средостения: не расширена, не смещена.

Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани одинакова справа и слева. Признаки снижения плотности на уровне левого корня. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов не усилены, киль не контурируется. Правая паратрахеальная линия видна четко. Уплотнения в проекции нижних паратрахеальных лимфоузлов. Контур желудка не прослеживается. Поперечно-ободочная кишка не вздута.

Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани отсутствует. Реберно-диафрагмальные синусы: свободны с обоих сторон. Неравномерные уплотнения по периферии и в базальных частях легких с неоднородной нечеткой внутренней границей отсутствуют.

Боковой снимок. Ретростернальное, ретротрахеальное и ретрокардиальное пространство без особенностей. Аорто-пульмональное окно уплотнено. Задняя часть плевры немного уплотнена. Передний реберно-диафрагмальный синус запаян. Задний реберно-диафрагмальный синус свободен. Прекардиальное пространство внизу уплотнено. Контуры трахеи не усилены. Плотность сердца не увеличена. Контуры среза левого главного бронха виден нечетко. Плевра вокруг средней доли видна снизу. В проекции правой и левой легочной артерии уплотнения нет. В бассейне правой легочной артерии отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза, не видны. Мышцы спины уплотнены. Костная система: костная плотность не снижена. Усиление грудного кифоза отсутствует. Снижение плотности от верхних позвонков к нижним отсутствует. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки не уплотнены, вдавления по центру отсутствуют. Кальцинация передней продольной связки отсутствует. Костные разрастания по передней поверхности тел позвонков.

Латеропозиция на левом боку для подтверждения гидроторакса. Гидроторакс на уровне 6 ребра, при латеропозиции плотность нижней части правого легкого снижается до нормальной, сохраняются уплотнения по периферии с неровным краем, инфильтрационные изменения визуализируются, дуга и под нею область высокой плотности в нижней части легкого исчезает, появляется дуга в верхней части легкого, отделяющая область высокой плотности. Имеется уровень по медиальному краю правого легкого.

Уровень сатурации и ЧДД соответствует рентгеновской картине.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/5534/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php

Рекомендации согласовать с лечащим врачом:

1. Рентгенконтроль через 1 неделю.

Врач-рентгенолог, травматолог-ортопед Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8