15.09.2026

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Переломом лодыжек, заднего края большеберцовой кости с подвывихом стопы повреждение синдесмоза, металлоостеосинтез пластиной и винтами, спицами. Признаки вторичного смещения. Тяжелый остеопороз.

Травма 28.08.2026, госпитализирована в 31 ГКБ с переломом лодыжек, заднего края большеберцовой кости с подвывихом левой стопы. 04.09.2026 демонтаж АНФ, остеосинтез наружней лодыжки пластиной и винтами, внутренней лодыжки спицами, фиксация синдесмоза винтами. Лечащий врач Сейталин Тимур, Лукин Максим Прокопьевич.

В анамнезе болезнь Миньера.

29.09.2026 Репозиция переломов под ЭОПом с фиксацией в АНФ. 04.09.2026 проведено удаление АНФ, проведен остеосинтез наружней лодыжки пластиной и винтами, в область синдесмоза введено 2 винта, остеосинтез внутренней лодыжки спицами. Первичных снимков нет. По данным денситометрии — тяжелый остеопороз.

Травма 15.09.2026 при падении.

Описание рентгенограммы левого голеностопного сустава в трех проекциях.

Перелом внутренней лодыжки, остеосинтез 2-мя спицами, смещение дистального отломка до 5-ти мм, видна ступенька и костный фрагмент на уровне перелома спереди от большеберцовой кости. Оскольчатый перелом наружней лодыжки, осколок смещен кнутри, пластина укреплена тремя винтами сверху, под 3м винтом имеются 3 отверстия диаметром 2 мм, и двумя винтами снизу, в зону синдесмоза через пластину введены 2 кортикальных винта, кончик верхнего скушен. Во фронтальной проекции смещения отломков наружней лодыжки нет, в боковой проекции видно расхождение отломков кпереди и кзади. Видны 2 отверстия от аппарата АНФ диаметром 4 мм по передней поверхности большеберцовой кости и 1 в пяточной кости. Уплотнен подошвенной апоневроз, видны признаки тромбофлебита по внутренней стороне голени. Видна ступенька перелома заднего края большеберцовой кости с подъемом кверху до 3х мм.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/5514/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php

Рекомендации согласовать с лечащим врачом:

1. Рентгенконтроль через 10 недель 24.11.2026.

2. Решение вопроса о целесообразности раннего удаления синдесмозных винтов.

3. Не наступать на левую ногу до сращения перелома!

4. План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 250 мкг при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки. Кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев. Рентгенконтроль или денситометрия через 3 месяца после приема форстео.

Врач-рентгенолог, травматолог-ортопед Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8