14.09.2026

Заключение: Эндопротез тазобедренного сустава с протезом в\3 и ср\3 правого бедра. Гонартроз справа 2 степени.

Эндопротезирование 18.08.2026.

Описание эндопротеза таза в прямой проекции с правого тазобедренного сустава в боковой проекции.

Рентгенограммы в прямой передне-задней и боковой проекции.

Головка и шейка бедра, в\3 и ср\3 бедра резицированы, линия опила четкая, ровная.

Положение вертлужного компонента эндопротеза — горизонтальное с отрицательной антеверсией.

Степень разработки фрезой глубины вертлужной впадины - минимальная.

Использование цемента - нет.

Фиксация чашки – без винтов.

Покрытие чашки эндопротеза верхним краем вертлужной впадины - неполное.

Краевые остеофиты вертлужной впадины - есть.

Наличие зоны резорбции вокруг вертлужного компонента (2, 3 зоны) есть.

Наличие зоны склероза вокруг вертлужного компонента (1, 2, 3 зоны) - нет.

Наличие перипротезных переломов бедра и вертлужной впадины - нет.

Фиксация перипротезных переломов проволокой - нет.

Вывих или подвывих головки - нет.

Соответствие ножки эндопротеза костно-мозговому каналу бедренной кости — соответствует.

Заполнение костно-мозгового канала ножкой эндопротеза — достаточное.

Возле кончика ножки видна костная пробка.

Погружение ножки в интрамедуллярный канал - достаточное.

Разрушение кости вокруг ножки эндопротеза - нет.

Положение ножки эндопротеза — центральное со сдвигом назад с использованием костного цемента.

Истончение кортикального слоя вокруг ножки эндопротеза - нет.

Остеопороз большого и малого вертела бедра — есть.

Контурирование фасции мышц бедра с внешней стороны – есть.

Шейка левого бедра не повреждена, бедро не укорочено и ротировано кнаружи. Видны зоны остеосклероза в теле и крыле подвздошных костей. В дуге Адамса снижена плотность и толщина, она не повреждена. Щель тазобедренного сустава одинаковой толщины, неровная, не сужена, по наружней стороне вертлужной впадины видны незначительные костные разрастания.

В верхней части правого и левого пояснично-крестцового сочленения суставная щель видна хорошо. Тени флеболитов в малом тазу обнаружены. Уплотнение в проекции простаты за лонным сочленением. Костная плотность снижена.

Рентгенограммы правого коленного сустава в двух проекциях.

Правый коленный сустав. Суставная щель с внутренней 7 мм с сужением до 4х мм и наружней 10 мм стороны ровная. Сдвига суставной площадки большеберцовой кости кнаружи нет. По краям сустава видны незначительные костные разрастания. Компрессия внутреннего и наружнего мыщелка большеберцовой кости отсутствует, костная плотность под ними без нарушения структуры, передний контур внутри и снаружи с участками нечеткости, задний контур четкие, признаков субхондрального склероза нет. Костная плотность снижена в области мыщелков бедра и большеберцовой кости. Межмыщелковые возвышения не заострены. Контурируется наружний мениск. Межсуставные объекты отсутствуют. Уплотнения боковых связок нет. Линейные уплотнения на фоне н\3 бедра, характерные для тромбоза бедренной вены, отсутствуют. Странгуляционные следы от компрессионного чулка. Суставная щель в боковой проекции 10 мм. Признаки тромбоза подкожных вен голени с внутренней стороны и на фоне малоберцовой кости отсутствуют. Щель между надколенником и мыщелками бедра ровная, по верхним и нижним краям надколенника видны костные разрастания. Уплотнения в области верхнего заворота нет. Собственная связка надколенника при разгибании не провисает. Позади сустава кальцинатов нет. Сухожилие четырехглавой и двухглавой мышцы контурируется без повреждений. Костная плотность равномерно снижена. Отека мягких тканей нет. Горизонтальные линии остеосклероза в диафизах бедра и голени отсутствуют.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/5508/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php

Проведена вертикализация, правая нога опороспособна, безболезненна.

Рекомендовано: рентгенконтроль в случае применения форстео для лечения остеопороза через 3 месяца после начала приема.
1. Ходьба при помощи ходунков с дозированной нагрузкой на правую ногу.
2. План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 250 мкг при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки. Консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.

3. Занятия лечебной физкультурой с инструктором Макеенков Алексей Викторович 8-915-304-45-70.
4. Занятия на велотренажере 1 раз в час по 5-15 минут.

1. Омега-3 из камчатского лосося 1 капсула утром 30 дней.

2. Консультация онколога.

3. ПЭТ\КТ в плановом порядке.

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8