12.09.2026

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дыхательная недостаточность. Двусторонняя плевропневмония на фоне неэффективного лечения панцефом. Гидроторакс справа на уровне 3 ребра.

Описание рентгенограммы грудной клетки на выдохе.

Жалобы: на повышение температуры в течение нескольких месяцев, слабость.

Применялись антибиотики: панцеф 10 дней.

Пульсоксиметр MightySat Rx 9909 Masimo: 90-95%, ЧСС 74 в минуту, ЧДД 30 в минуту.

Проекции исследования: прямая задне-передняя проекция и латеропозиция на левом боку. Дыхание не задерживает, контакт затруднен.

Положение пациента: сидя на кровати с поддержкой и на левом боку.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Недостаточного питания. Легочные поля: множественные инфильтративные изменения в обоих легочных полях низкой плотности, без очаговых изменений. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения калибром 1-2 мм отсутствуют. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза или пневмосклероза, отсутствуют. Корни легких: скрыты срединной тенью. Отдельные линейные вертикальные уплотнения над корнями и тяжи под корнями отсутствуют. Аорта: смещена вправо. Плевральная полость: газ не определяется. Боковая плевра уплотнена, значительное утолщение плевры между верхней и средней долями справа. Диафрагма: справа на уровне 5 ребра, контур почти не виден слева на уровне 5 ребра. Контуры четкие, верхний край печени не виден. Сердце: смещение сердца вправо, расширение правого предсердия, границы нечеткие, легочная ткань видна на фоне левой половины сердца. Тень средостения: не расширена, смещена вправо.

Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани выше справа. Признаки снижения плотности на уровне корней нет. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов усилены, киль слабо контурируется. Правая паратрахеальная линия видна четко. Контур желудка не прослеживается. Поперечно-ободочная кишка не вздута.

Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани справа на уровне 3 ребра. Реберно-диафрагмальные синусы: свободны с обоих сторон. Неравномерные уплотнения по периферии и в базальных частях легких с неоднородной нечеткой внутренней границей отсутствуют.

Латеропозиция на левом боку для подтверждения гидроторакса. Гидроторакс на уровне 3 ребра, при латеропозиции плотность нижней части правого легкого частично снижается до нормальной, инфильтрационные изменения визуализируются, дуга и под нею область высокой плотности в нижней части легкого исчезает, синус не виден, появляется дуга в верхней части легкого, отделяющая область высокой плотности. Имеется уровень по медиальному краю правого легкого. Уровень в брюшной полости не виден. Виден поперечный срез трахеи.

Уровень сатурации и ЧДД соответствует рентгеновской картине.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/5504/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php

Рекомендации согласовать с лечащим врачом:

1. Рентгенконтроль через 1 неделю.

Врач-рентгенолог, травматолог-ортопед Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8