ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Пневмония двусторонняя. Недостаточная эффективность антибактериальной терапии.

Проекции исследования: прямая передняя-задняя и боковая проекции. На фоне оксигенотерапии (6 л/мин сатурация 98, без оксигенотерапии 86-87%). Антибактериальная терапия цефтриаксон - 6 дней.

89Положение пациента: полусидя (контакт затруднен, указания не выполняет.). ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Повышенного питания. Легочные поля: инфильтративные изменения в н/о легких. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения калибром 1-2 мм отсутствуют. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза отсутствуют. Корни легких: расширены, отечны, плотность правого корня выше. Отдельные линейные вертикальные уплотнения над корнями и тяжи под корнями отсутствуют. Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная, боковая, междолевая и задняя соединительная плевра уплотнены. Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 7 ребра. Контуры четкие. Сердце: расширения левой границ сердца, границы не четкие. Тень средостения: не расширена, не смещена.

Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани одинакова справа и слева. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов усилены, киль не контурируется. Уплотнения в проекции нижних паратрахеальных и трахеобронхиальных лимфоузлов отсутствуют. Контур желудка (кишечника) прослеживается.

Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани отсутствует. Реберно-диафрагмальные синусы: свободны с обоих сторон.

Боковой снимок. Ретростернальное, ретротрахеальное и ретрокардиальное пространство без изменений. Задний реберно-диафрагмальный синус не запаян. Прекардиальное пространство внизу не уплотнено. Мышцы спины уплотнены. Костная система: костная плотность снижена. Снижение плотности от верхних позвонков к нижним. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки не уплотнены, вдавления по центру отсутствуют. Кальцинация передней продольной связки отсутствует.

Рекомендации согласовать с лечащим врачом:

1.Наблюдение специалиста. Решение вопроса о госпитализации.

1. Рентгенконтроль по назначению врача.

2. Подбор терапии

1. Дыхательная гимнастика

2. Оксигенотерапия

Рентгеновские снимки можно скачать по адресу https://trauma.ru/x2/5499/

Врач Харламов А.В.