18.08.2026

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Двусторонняя пневмония. Двусторонний гидроторакс на уровне 3 ребра. Аэрофагия. Кардиомегалия.

Описание рентгенограммы грудной клетки на выдохе.

Жалобы: контакт затруднен из-за сенсо-моторной афазии Дыхание не задерживает. Гемиплегия справа.

В выписке из 31 ГКБ по анализам видно нарастание лейкоцитоза.

Применялись антибиотики: цефоперазон-сульбактам в 31 ГКБ 3 флакона, меронем 2 капельницы.

Пульсоксиметр MightySat Rx 9909 Masimo: 95%, на боку 95%, ЧСС 52 в минуту, на боку 83, ЧДД 20 в минуту.

Проекции исследования: прямая передне-задняя и латеропозиция на левом боку.

Положение пациента: лежа на функциональной кровати с приподнятым головным концом и латеропозиция на левом боку.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Повышенного питания. Легочные поля: слабовыраженные инфильтративные изменения, наиболее плотные в нижних частях легких, без очаговых изменений. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения калибром 1-2 мм отсутствуют. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза или пневмосклероза, отсутствуют. Корни легких: скрыты срединной тенью. Отдельные линейные вертикальные уплотнения над корнями и тяжи под корнями отсутствуют. Контурирование верхней полой вены. Аорта: без особенностей. Контурирование правой легочной артерии отсутствует. Плевральная полость: газ не определяется. Задняя соединительная плевра уплотнена. Диафрагма: справа на уровне 4 ребра, слева на уровне 5 ребра. Контуры четкие, верхний край печени не виден. Сердце: расширение границ сердца, КТИ 0.61, границы четкие, легочная ткань видна на фоне левой половины сердца. Видна правая граница правого желудочка. Тень средостения: не расширена, не смещена.

Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани одинакова справа и слева. Признаки снижения плотности на уровне корней нет. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов не усилены, киль слабо контурируется. Правая паратрахеальная линия видна четко. Уплотнения в проекции нижних паратрахеальных и трахеобронхиальных лимфоузлов отсутствуют. Контур желудка не прослеживается. Поперечно-ободочная кишка не вздута.

Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани на уровне 3 ребра, характерные для гидроторакса. Видны дугообразные линии, выше которых уплотнения, в верхушках обоих легких, характерные для лежачего пациента с низким положением головы во время пневмонии. Реберно-диафрагмальные синусы: несвободны с обоих сторон. Неравномерные уплотнения по периферии и в базальных частях легких с неоднородной нечеткой внутренней границей.

Латеропозиция на левом боку для подтверждения гидроторакса. Гидроторакс на уровне 3 ребра, при латеропозиции плотность нижней части правого легкого частично снижается до нормальной, инфильтрационные изменения визуализируются, дуга и под нею область высокой плотности в нижней части легкого исчезает, синус не виден, появляется большая и более плотная дуга в верхней части легкого, отделяющая область высокой плотности. Имеется уровень по медиальному краю правого легкого. Уровень в брюшной полости не виден.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/5466/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php

Рекомендации согласовать с лечащим врачом:

1. Рентгенконтроль через 1 неделю.

Врач-рентгенолог, травматолог-ортопед Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8,