12.08.2026

Заключение: Двусторонний сакроилеит. Тяжелый остеопороз. Миозит ягодичных мышц, поперечной мышцы живота, мышц спины. Сросшиеся перелом левой вертлужной впадины, тела 3 поясничного позвонка. Двусторонний коксартроз.

Травмы не было, отмечаются боли в пояснице. На МРТ от 2013 года отмечался стеноз позвоночного канала.

Описание рентгенограммы таза в прямой передне-задней проекции и поясничного отдела позвоночника с позицией на вертлужные впадины на правом и левом боку.

Шейка левого бедра не изменена, не укорочена, бедро не ротировано кнаружи и не укорочено.

Задвоение лонного гребня, часть гребня с нечетким контуром, видна костная зазубрина, в 1 и 3 зоне вертлуги виден участок значительной остеопении. Имеется еле видимая почти вертикальная линия перелома у внешней части верхней ветви лонной кости. На фоне левой боковой массы крестца виден однородный кальцинат 6х8 мм. Внутренняя часть запирательного отверстия с периостальной мозолью. Перерыв в дуге Адамса не виден. Суставные поверхности конгруэнтны. В дуге Адамса снижена плотность и толщина. Щель тазобедренного сустава одинаковой толщины, неровная, частично сужена. Шеечно-диафизарный угол не уменьшен. Межвертельный гребень нечеткий, видно значительное уплотнение зоны метафиза. Тени флеболитов в малом тазу обнаружены. Кальциноз бедренной артерии. Уплотнение повздошно-бедренной связки. Костная плотность значительно снижена.

Правый тазобедренный сустав: в дуге Адамса снижена плотность и толщина, она не повреждена. Щель тазобедренного сустава неровная, не сужена. Субхондральный склероз вертлуги отсутствует. Межвертельный гребень четкий. Кнаружи от большого вертела кальцинат 16х4 мм. В лонном сочленении верхняя ветвь лонной кости слева на 3 мм выше. Уплотнение повздошно-бедренной связки.

Кишечник заполнен содержимым.

В верхней и нижней части правого пояснично-крестцового сочленения суставная щель видна хорошо. Уплотнена поясничная мышца с четким контуром по наружней стороне (больше справа). Четко контурируется фасция по наружней стороне обоих бедер и ягодиц.

В боковой проекции передняя часть тела 3 поясничного позвонка уменьшена до 29 мм. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки частично уплотнены, вдавления тел позвонков, имеются небольшие костные разрастания по передней поверхности тел позвонков. Кальцинаты в брюшной аорте. Уплотнены мышцы спины. Костная плотность снижена.

Рекомендации:

1. МРТ поясничного отдела позвоночника в плановом порядке.

2. План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки. Консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/5455/

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8