ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Пневмония. Пневмосклероз. Правосторонний гидроторакс о уровня 5 мр.

Описание рентгенограммы грудной клетки

Проекции исследования: прямая передне-задняя и боковая проекции, латеропозиция на левом боку.

Положение пациента: сидя/лежа. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Легочные поля: инфильтративные изменения в н/д справа. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения отсутствуют. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза отсутствуют. Плотные линейные и точечные изменения в обоих легочных полях (пневмосклероз) присутствуют. Расширение межреберных промежутков. Корни легких: расширены, малоструктурны, отечны. Отдельные линейные вертикальные уплотнения над корнями отсутствуют. Под корнями тяжистые уплотнения отсутствуют. Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная, боковая, междолевая и задняя соединительная плевра уплотнены. Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 7 мр. Сердце: расширение правой границы сердца, границы четкие. Аорта: без особенностей, кальциноз. Тень средостения: не расширена, не смещена.

Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани одинакова справа и слева. Признаки снижения плотности на уровне корней легких отсутствуют. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов усилены, киль не контурируется. Уплотнения в проекции нижних паратрахеальных и трахеобронхиальных лимфоузлов отсутствуют. Контур желудка (кишечника) прослеживается слева, за тенью средостения.

Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани справа до уровня 5 мр. Реберно-диафрагмальные синусы: слева свободный, справа — четко не визуализируется ( при латеропозиции на левом боку — высвобождается). Неравномерные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах с нечеткой рваной внутренней границей справа присутствуют.

Боковой снимок. Задний реберно-диафрагмальный синус не запаян. Прекардиальное пространство не уплотнено. За тенью средостения визуализируется зона уплотнения. Контуры трахеи усилены. Мышцы спины уплотнены. Костная система: костная плотность снижена.

Рентгеновские снимки можно скачать по адресу https://trauma.ru/x2/5402/

Рекомендации согласовать с лечащим врачом:

1. Наблюдение специалиста.

2. Подбор терапии

3. Дыхательная гимнастика.

4. Рентгенконтроль по назначению врача (через 7-10 дней)

Врач Харламов А.В.