ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Пневмония. Пневмосклероз. Левосторонний гидроторакс до уровня 5 мр.

Описание рентгенограммы грудной клетки

Проекции исследования: прямая передне-задняя и боковая проекции.

Положение пациента: сидя/лежа на правом боку. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Повышенного питания. Легочные поля: инфильтративные изменения в н/д. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения отсутствуют. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза отсутствуют. Плотные линейные и точечные изменения в обоих легочных полях (пневмосклероз) присутствуют. Расширение межреберных промежутков. Корни легких: расширены, структурны, плотность правого корня выше. Отдельные линейные вертикальные уплотнения над корнями отсутствуют. Под корнями тяжистые уплотнения отсутствуют. Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная, боковая, междолевая и задняя соединительная плевра уплотнены. Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева четко не визуализируется. Сердце: расширение левой границы сердца, границы четкие. Аорта: без особенностей, кальциноз. Тень средостения: не расширена, не смещена.

Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани одинакова справа и слева. Признаки снижения плотности на уровне корней легких отсутствуют. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов усилены, киль контурируется. Уплотнения в проекции нижних паратрахеальных и трахеобронхиальных лимфоузлов отсутствуют. Контур желудка (кишечника) прослеживается.

Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани слева до уровня 5 мр. Реберно-диафрагмальные синусы: справа — свободный, слева четко не визуализируется (При латеропозиции на правом боку синус высвобождается). Неравномерные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах с нечеткой рваной внутренней границей справа и слева присутствуют.

Боковой снимок. Задний реберно-диафрагмальный синус запаян. Визуализируется уровень. Прекардиальное пространство не уплотнено. Контуры трахеи усилены. Мышцы спины уплотнены. Костная система: костная плотность снижена.

Рентгеновские снимки можно скачать по адресу https://trauma.ru/x2/5379/

Рекомендации согласовать с лечащим врачом:

1. Наблюдение специалиста.

2. Подбор терапии

3. Дыхательная гимнастика.

4. Рентгенконтроль по назначению врача (через 7 дней)

Врач Харламов А.В.