21.06.2026

Заключение: Ложный сустав шейки бедра справа. Тяжелый остеопороз. Миозит поясничной мышцы, поперечной мышцы живота справа, ягодичных мышц.

Травма три месяца назад при падении. 17.06.2026 возникли боли в правой ноге. До травмы ходила по квартире и недалеко на улицу.

Описание рентгенограммы таза в прямой передне-задней проекции: шейка правого уменьшена за счет проксимальной части, видна широкая четкая линия перелома под головкой бедра, контуры отломков сглажены, дистальный отломок с увеличенной костной плотностью, бедро ротировано кнаружи и укорочено. Суставные поверхности в суставе конгруэнтны. Виден перерыв в дуге Адамса. В дуге Адамса снижена плотность и толщина. Щель тазобедренного сустава одинаковой толщины, неровная, не сужена, по наружней стороне вертлужной впадины видны костные разрастания. Шеечно-диафизарный угол уменьшен до 101 градуса. Уплотнение повздошно-бедренной связки справа. Тени флеболитов в малом тазу не обнаружены. Кальциноза бедренной артерии нет. Признаков тромбоза бедренных вен нет. Костная плотность значительно снижена.

Левый тазобедренный сустав: в дуге Адамса снижена плотность и толщина, она не повреждена. Щель сустава одинаковой толщины, неровная, не сужена, по наружней стороне вертлужных впадин видны костные разрастания. Субхондральный склероз вертлужных впадин отсутствует.

В верхней и нижней части правого пояснично-крестцового сочленения суставная щель почти не видна, в нижней части видно уплотнение и утолщение суставных поверхностей. Уплотнены поясничная мышца справа, ягодичные мышцы, поперечная мышца живота справа. Четко контурируется фасция по наружней стороне обоих бедер и ягодиц.

Кишечник заполнен содержимым.

При вертикализации возможна опора на правую ногу с опорой до 50%.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/5359/

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8, телефон мобильный/воцап/телеграм/СМС 8-903-798-87-65, 8-910-466-56-74, aldid@trauma.ru

Рекомендации согласовать с лечащим врачом:

1. Эндопротезирование.

2. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог)+сирдалуд 2 мг х 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках. Следить за пульсом (норма 60-90 в минуту) и артериальным давлением (норма 120\80), при снижении показателей отменить сирдалуд. Местно: лежать с ковриком Ляпко под поясницей по 20 минут 3 раза в день, на ночь лежать на пластине элпласта.

3. План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 250 мкг при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки. Консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8