Шихалева
Заключение: Закрытый перелом правой вертлужной впадины. Застарелые переломы тел 12 грудного, 4-5 поясничных позвонков. Тяжелый остеопороз. Миозит ягодичных мышц.
17.06.2026
Заключение: Закрытый перелом правой вертлужной впадины. Застарелые переломы тел 12 грудного, 4-5 поясничных позвонков. Тяжелый остеопороз. Двусторонний сакроилеит. Миозит ягодичных мышц.
Травма примерно 3 недели назад при падении. При пальпации боли в паху справа и по задней стороне правого тазобедренного сустава, в проекции остистых позвонков верхних грудных позвонков.
При походке опора сохранена, происходит ротация стопы кнаружи.
Описание рентгенограммы таза в прямой передне-задней проекции и поясничного отдела позвоночника с визуализацией вертлужных впадин, боковая проекция грудного отдела позвоночника.
Шейка правого бедра не изменена, не укорочена, бедро не ротировано кнаружи и не укорочено. Видна линия перелома на фоне внутреннего края головки бедра и вертлуги. Перерыв в дуге Адамса не виден. Суставные поверхности конгруэнтны. В дуге Адамса не снижена плотность и толщина. Щель тазобедренного сустава одинаковой толщины, неровная, не сужена. Шеечно-диафизарный угол не уменьшен. Уплотнение повздошно-бедренной связки с обоих сторон. Уплотнение внутренней запирательной мышцы справа отсутствует. Тени флеболитов в малом тазу обнаружены. Кальциноз бедренной артерии. Признаков тромбоза бедренных вен нет. Костная плотность значительно снижена.
Левый тазобедренный сустав: в дуге Адамса снижена плотность и толщина, она не повреждена. Щель тазобедренного сустава неровная, не сужена, по наружней стороне вертлужной впадины видны небольшие костные разрастания. Субхондральный склероз вертлуги отсутствует.
В верхней и нижней части правого пояснично-крестцового сочленения суставная щель видна хуже, видно небольшое уплотнение и утолщение суставных поверхностей. Уплотнены ягодичные мышцы. Четко контурируется фасция по наружней стороне обоих бедер и ягодиц.
В боковой проекции видны линии снижения плотности на фоне головки бедра. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки частично уплотнены, вдавления тел позвонков, имеются костные разрастания по передней поверхности тел позвонков. Кальцинаты в брюшной аорте отсутствуют. Уплотнены мышцы спины. Костная плотность снижена.
В боковой проекции имеется горизонтальная линия перелома.
Замыкательные пластинки тел 4-5 поясничных позвонков продавлены, четкие, высота из немного снижена. Высота тела 12 грудного позвонка снижена до 16 мм, верхняя замыкательная пластинка уплотнена.
Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/5353/
Рекомендации:
1. Рентгенконтроль через 8 недель после травмы 22.07.2026, рентгенконтроль в случае применения форстео для лечения остеопороза через 3 месяца после начала приема. Вероятность сращения перелома высокая.
2. Ходьба при помощи ходунков.
3. На больную ногу не наступать до рентгенологически подтвержденного сращения перелома!
Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8,


