16.06.2026

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Двусторонняя плевропневмония. Двусторонний гидроторакс на уровне 3 ребра. Эмфизема.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Жалобы: на одышку.

Применялись антибиотики: нет. 2 день приема фуросемида.

Пульсоксиметр MightySat Rx 9909 Masimo: 89-90%, ЧСС 89 в минуту, ЧДД 15 в минуту.

Проекции исследования: прямая задне-передняя проекция и боковая проекция, позиция с наклоном на 45 градусов (латеропозиция невозможна из-за одышки) на правую стороны. При наклоне на левую сторону возникает сильная одышка.

Положение пациента: сидя на табуретке и кресле.

В анамнезе ХОБЛ.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Повышенного питания. Легочные поля: инфильтративные изменения в нижних частях обоих легких, более выраженные слева, без очаговых изменений. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения калибром 1-2 мм отсутствуют. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза слева. Корни легких: справа не виден за срединной тенью, слева бесструктурен, контуры размыты. Отдельные линейные вертикальные уплотнения над корнями и тяжи под корнями отсутствуют. Контурирование переднего ствола легочной артерии, верхней полой вены, края левой подключичной артерии отсутствуют. Аорта: без особенностей, кальциноз. Контурирование левой легочной артерии. Плевральная полость: газ не определяется. Боковая плевра уплотнена. Диафрагма: справа не видна, слева на уровне 7 ребра. Контуры слева нечеткие, верхний край печени не виден. Сердце: расширение границ сердца, границы четкие, легочная ткань частично видна на фоне левой половины сердца. Тень средостения: не расширена, не смещена.

Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани одинакова справа и слева. Признаки снижения плотности на уровне корней. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи усилены, киль не контурируется. Правая паратрахеальная линия видна четко. Уплотнения в проекции нижних паратрахеальных и трахеобронхиальных лимфоузлов отсутствуют. Контур желудка не прослеживается. Поперечно-ободочная кишка не вздута. Имеется пластина на левой ключице, видны 6 винтов и 2 спицы. Линии перелома не видно.

Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани на уровне 3 ребра. Реберно-диафрагмальные синусы: несвободны с обоих сторон.

Проекция с наклоном на правый бок на 45 градусов. Гидроторакс на уровне 3 ребра, при наклоне плотность нижней части правого легкого снижается до нормальной, инфильтрационные изменения визуализируются, четко видна уплотненная плевра, дуга и под нею область высокой плотности в нижней части легкого исчезает, передний синус четко виден. Снижается плотность по внутреннему краю правого легкого. Появляется четкий вертикальный уровень на фоне сердца.

Уровень сатурации и ЧДД соответствует рентгеновской картине.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/5350/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php

Рекомендации согласовать с лечащим врачом:

1. Рентгенконтроль через 2 недели.

2. Анализы крови: клинический анализ крови (тромбоциты), коагулограмма (д-димер).

Врач-рентгенолог, травматолог-ортопед Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8