Гобуев
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дыхательная недостаточность. Тотальная пневмония на фоне неэффективного применения амоксиклава.
13.04.2026
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дыхательная недостаточность. Тотальная пневмония на фоне неэффективного применения амоксиклава.
Описание рентгенограммы грудной клетки на выдохе.
Жалобы: не предъявляет, контакт затруднен, дыхание не задерживает.
Болеет 2.5 недели.
Применялись антибиотики: амоксиклав 10 дней, левофлоксацин в\в 1 раз.
Пульсоксиметр MightySat Rx 9909 Masimo: 90%, ЧСС 110 в минуту, ЧДД 22 в минуту.
Проекции исследования: прямая передне-задняя проекция.
Положение пациента: лежа на функциональной кровати с приподнятым головным концом.
Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Пониженного питания. Легочные поля: средней плотности инфильтративные изменения по обоим легочным полям, наиболее плотные слева, без очаговых изменений. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения калибром 1-2 мм отсутствуют. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза. Корни легких: не расширены, бесструктурны, контуры размыты, плотность корней одинаковая. Отдельные линейные вертикальные уплотнения над левым корнем. Контурирование переднего ствола легочной артерии, уплотнение контура верхней полой вены, левой подключичной артерии. Аорта: без особенностей. Контурирование левой легочной артерии отсутствует. Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная, боковая, междолевая и задняя соединительная плевра не уплотнены. Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 6 ребра. Контуры четкие, верхний край печени не виден. Сердце: расширения границ сердца нет, границы четкие, легочная ткань видна на фоне левой половины сердца. Тень средостения: не расширена, не смещена.
Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани выше слева. Признаки снижения плотности на уровне корней нет. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов ослаблены, киль не контурируется. Правая паратрахеальная линия видна нечетко. Уплотнения в проекции нижних паратрахеальных и трахеобронхиальных лимфоузлов отсутствуют. Контур пищевода не прослеживается.
Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани отсутствует. Реберно-диафрагмальные синусы: свободны с обоих сторон.
Сросшийся перелом хиругической шейки левого плеча.
Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/5226/
Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php
Рекомендации согласовать с лечащим врачом: госпитализация.
1. Рентгенконтроль через 1 неделю.
2. Кислородная поддержка – кислородные баллоны или аренда кислородного концентратора 6-10 литров в минуту с контролем оксигенации пульсоксиметром не выше 95%. Процедуру проводить при падении показателя пульсоксиметра ниже 90% и дыхании чаще 28 в минуту.
3. Питание Нутридринк, Фризубин, Суппортан из расчета 2000 килокаллорий в сутки (6 штук).
Врач-рентгенолог, травматолог-ортопед Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8


