08.04.2026

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дыхательная недостаточность. Двусторонняя гипостатическая плевропневмония. Кардиомегалия. Аэрофагия. Запор.

В анамнезе признаки метастатического поражения легких (КТ) без отрицательной динамики и головного мозга (МРТ) с отрицательной динамикой, колит. Лечение — химиотерапия, лучевая терапия.

Жалобы: пациентка без сознания. Дыхание не задерживает. Стул был 2 недели назад (?)

В анамнезе онкологическое заболевание, курс лучевой терапии. Значительное выпадение волос.

Пульсоксиметр MightySat Rx 9909 Masimo: 95% при скорости подачи кислорода 10 литров в минуту, ЧСС 64-120 в минуту, ЧДД 32 в минуту.

Проекции исследования: прямая передне-задняя проекция и латеропозиция на правом и левом боку.

Положение пациента: лежа на кровати с приподнятым головным концом и на правом и левом боку.

Описание рентгенограммы грудной клетки на выдохе.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Нормального питания. Легочные поля: инфильтративные сливающиеся уплотнения обоим легочным полям, наиболее плотные по периферии легких. Корни легких: скрыты срединной тенью. Множество линейных уплотнений над корнями легких, характерные для тромбоза. Контурирование переднего ствола легочной артерии, уплотнение контура левой подключичной артерии, непарной вены. Аорта: без особенностей. Контурирование правой и левой легочной артерии отсутствует. Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная, боковая и задняя соединительная плевра не уплотнены, четко видна плевра вокруг средней доли справа. Диафрагма: справа на уровне 5 ребра, слева на уровне 6 ребра. Контуры четкие, верхний край печени не виден. Сердце: КТИ 0.63, расширение границ сердца, границы четкие, легочная ткань видна на фоне левой половины сердца. Тень средостения: расширена, не смещена.

Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани уплотнена справа и слева, нормальная плотность в верхней доле слева. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов не усилены, киль не контурируется. Правая паратрахеальная линия видна четко. Уплотнения в проекции нижних паратрахеальных и трахеобронхиальных лимфоузлов отсутствуют. Контур пищевода не прослеживается. Контур желудка прослеживается, значительно раздут до 120х73 мм. Поперечно-ободочная кишка не вздута.

Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани отсутствует. Реберно-диафрагмальные синусы: несвободны с обоих сторон. Неравномерные уплотнения по периферии и в базальных частях легких с неоднородной нечеткой внутренней границей.

Латеропозиция на правом и левом боку. Гидроторакс отсутствует. Достоверных признаков непроходимости кишечника не выявлено. Толстый кишечник пневматизирован, с содержимым, с желудке уровень жидкости.на уровне 4 ребра, инфильтрационные изменения визуализируются Уровень в брюшной полости не виден.

Уровень сатурации и ЧДД соответствует рентгеновской картине.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/5209/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php

Рекомендации согласовать с лечащим врачом:

1. Рентгенконтроль через 1 неделю.

2. ПЭТ\КТ.

3. Лечение пневмонии.

4. Сифонная клизма.

Врач-рентгенолог, травматолог-ортопед Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8