07.10.2026

Заключение: Миозит четырехглавой мышцы левого бедра. Перипротезные неполные переломы верхней и средней трети левого бедра из-за спастики. Металлоостеосинтез шеечным винтом и штифтом с блокированием. Миграция шеечного винта. Тяжелый остеопороз.

Жалобы на меньшую боль в левом бедре, периодические спазмы мышц, недостаточный эффект от сирдалуда.

В анамнезе спинальная травма с потерей чувствительности в ногах на уровне Th9. Шеечный винт смещался с пролабированием головки, проводилась операция по смещению шеечного винта кнаружи.

Рентгенограммы сравниваются с 26.09.2026

1. Позиция шеечного винта не изменилась, он находится на уровне края головки бедра, не сместился в суставную щель, наружний конец выстоит на 10 мм из бедренной кости.

2. Более четко стала видна линия перелома в в\3 левого бедра, отломки сместились до 1 мм.

Описание рентгенограммы таза и левого бедра в прямой передне-задней и боковой проекции: шейка левого бедра не повреждена, бедро не укорочено и не ротировано кнаружи. Имеется линия перелома, проходящая через большой вертел и над малым вертелом, который смещен кверху в краю головки. Межвертельный гребень нечеткий. В дуге Адамса снижена плотность и толщина, она не повреждена. Имеется перелом кортикала внутри в в\3 бедра и вертикальная неполная линия перелома по заднему кортикалу, смещение до 1 мм. Также видна неполная линия перелома по задней стенке ср\3 бедра возле кончика штифта, которого не было на предыдущих снимках, и вертикальная линия перелома по внутреннему кортикалу. Шеечный винт проходит по центру головки и шейки, кончик его немного выступает за контур головки. В бедренный канал установлен штифт, заблокированный в ср\3 1-м кортикальным винтом. Задвоение контура лонного гребная, значительное снижение плотности вертлуги. Щель тазобедренного сустава одинаковой толщины, неровная, не сужена, по верхнему и внутреннему контуру видна плохо. В верхней части левого пояснично-крестцового сочленения суставная щель сужена, в нижней части видно небольшое уплотнение и утолщение суставных поверхностей. Уплотнение четырехглавой мышцы бедра, четко видна фасция. Уплотнение повздошно-бедренной связки. Тени флеболитов в малом тазу обнаружены. Уплотнены ягодичные мышцы. Множественные утолщенные горизонтальные линии остеосклероза.

Рекомендации:

1. Рентгенконтроль через 8 недель после травмы 21.11.2026, рентгенконтроль в случае применения форстео для лечения остеопороза через 6 месяцев после начала приема.

2. Думать о хорошем, у оптимистов перелом срастается быстрее.

3. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) в течение 7-ми дней + сирдалуд 2 мг х 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках. Следить за пульсом (норма 60-90 в минуту) и артериальным давлением (норма 120\80), при снижении показателей отменить сирдалуд. Местно: лежать с ковриком Ляпко под поясницей по 20 минут 3 раза в день.

4. План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки.

5. Ношение ортеза 8 недель до 21.11.2026.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/4984

Врач-рентгенолог, травматолог-ортопед Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8

26.09.2026

Заключение: Миозит четырехглавой мышцы левого бедра. Перипротезные неполные переломы верхней и средней трети левого бедра из-за спастики. Металлоостеосинтез шеечным винтом и штифтом с блокированием. Миграция шеечного винта. Тяжелый остеопороз.

Жалобы на боль в левом бедре, постоянные спазмы мышц.

В анамнезе спинальная травма с потерей чувствительности в ногах. Шеечный винт смещался с пролабированием головки, проводилась операция по смещению шеечного винта кнаружи.

Описание рентгенограммы таза и левого бедра в прямой передне-задней и боковой проекции: шейка левого бедра не повреждена, бедро не укорочено и не ротировано кнаружи. Имеется линия перелома, проходящая через большой вертел и над малым вертелом, который смещен кверху в краю головки. Межвертельный гребень нечеткий. В дуге Адамса снижена плотность и толщина, она не повреждена. Имеется перелом кортикала внутри в в\3 бедра и вертикальная неполная линия перелома по заднему кортикалу. Также видна неполная линия перелома по задней стенке ср\3 бедра возле кончика штифта, которого не было на предыдущих снимках, и вертикальная линия перелома по внутреннему кортикалу. Шеечный винт проходит по центру головки и шейки, кончик его немного выступает за контур головки. В бедренный канал установлен штифт, заблокированный в ср\3 1-м кортикальным винтом. Задвоение контура лонного гребная, значительное снижение плотности вертлуги. Щель тазобедренного сустава одинаковой толщины, неровная, не сужена, по верхнему и внутреннему контуру видна плохо. В верхней части левого пояснично-крестцового сочленения суставная щель сужена, в нижней части видно небольшое уплотнение и утолщение суставных поверхностей. Значительное уплотнение четырехглавой мышцы бедра, четко видна фасция. Уплотнение повздошно-бедренной связки. Тени флеболитов в малом тазу обнаружены. Уплотнены ягодичные мышцы. Множественные утолщенные горизонтальные линии остеосклероза.

Рекомендации:

1. Рентгенконтроль через 8 недель после травмы 21.11.2026, рентгенконтроль в случае применения форстео для лечения остеопороза через 6 месяцев после начала приема.
2. Думать о хорошем, у оптимистов перелом срастается быстрее.

3. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) в течение 7-ми дней + сирдалуд 2 мг х 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках. Следить за пульсом (норма 60-90 в минуту) и артериальным давлением (норма 120\80), при снижении показателей отменить сирдалуд. Местно: лежать с ковриком Ляпко под поясницей по 20 минут 3 раза в день.

4. План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки.

Консультация эндокринолога в ГНЦ РФ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» по адресу г. Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д. 11 или в научном отделе метаболических остеопатий и опухолей костей ФГБУ «НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова» ул. Приорова 10, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 6-ти месяцев.

5. Ношение ортеза 8 недель до 21.11.2026.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/4984

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить, набрав в яндексе «МосРентген Центр отзывы».

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8

---

10.01.2026

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Перелом кубовидной кости справа. Тяжелый остеопороз.

Жалобы: на боль в правой стопе.

Травма 6 недель назад. Отсутствие гравитационных нагрузок после травмы.

Правый голеностопный сустав отечен.

Описание рентгенограммы голеностопных суставов и стоп в прямой и боковой проекциях.

Имеется перелом наружнего фрагмента кубовидной кости правой стопы 13х9 мм, линия перелома видна нечетко, потеряна четкость суставного конца с наружней стороны.

Сросшиеся переломы н\3 обоих костей голени с изменением оси, вокруг большеберцовой кости выраженная периостальная мозоль. Отек в проекции таранно-малоберцовой связки справа. Значительное снижение костной плотности с образованием множества участков остеопении.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/4984/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php

Рекомендации согласовать с лечащим врачом:

1. План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 250 мкг при помощи шприц-ручки, курс на 6 месяцев, для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки. Кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 6-ти месяцев. Рентгенконтроль или денситометрия через 6 месяцев после приема форстео.

Врач-рентгенолог, травматолог-ортопед Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8.