дефект кости, репаративное костеобразование

 Имплантаты из биоинертных материалов: керамических структур, оксида циркония, алюминия, гидроксилапати- та и других не остеоинтегрируются, а окружаются фиброзной капсулой, формирующейся на границе «костная ткань – имплантат», вне зависимости от того, использовали плотный или пористый материал.

 В связи с этим в последнее время предпочтение на рынке медицинских остеопластических биоматериалов отдается имплантатам, полученным из биологических, природных структур – из аллокости и костей крупного рогатого скота . Однако при их изготовлении используется термическая обработка и воздействие агрессивными жидкостями – пергидролем, концентрированны- ми кислотами и щелочами, под действием которых неизбежно нарушается структура, пористость и химический состав минерального матрикса костной ткани, что делает поверхность материала существенно ограничивающей адгезию остеогенных клеток и отрицательно сказывается на клинических результатах имплантации.

Проведенные исследования показали, что высокопористые матриксы БКТ, полученные без воздействия высоких температур и деминерализующих агентов, имеют трехмерную структуру взаимосвязанных пор, сохраняют естественную остеоархи- тектонику, химический состав и структуру, аналогичную минеральной фазе кости и обеспечивают аффинитет к костной ткани и наиболее благоприятные условия для функционирования остеогенных клеток. Шероховатость и наноструктурированность поверхности обеспечивает оптимальные отношения между уровнем адгезии, темпами пролиферации и степенью дифференциации остеогенных клеток. При имплантации в зону дефекта кости гранул БКТ наблюдается пролонгированная активизация репаративного костеобразования, глубокое прорастание костной ткани в имплантат, ускоряется процесс ремоделирования регенерата и сокращаются сроки заживления поврежденной кости. Относительная атравматичность оперативного вмешательства, простота технологии заготовки и консервации имплантационного материала, остеокондуктивные и остеоиндуктивные свойства, характерный темп биодеградации, соответствующий скорости репаративного костеобразования, отсутствие биологической реакции отторжения ставят исследованный биоматериал в ряд наи- более оптимальных костнопластических мате- риалов, особенно в условиях уменьшения инди- видуального остеогенетического потенциала у пациентов зрелого и пожилого возраста. Таким образом, применение БКТ в качестве стимулятора остеогенеза представляется теоретически обосно- ванным и перспективным.