23.06.2014
Лечебная физкультура (ЛФК) при переломе шейки бедра
Реабилитация после перелома шейки бедра представляет собой комплекс мероприятий, направленных на восстановление не только утраченных функций больного сустава, но и восстановление организма в целом. После перелома шейки бедра реабилитация начинается уже на следующий день, т.к. пациент вынужден лежать в постели более двух - трех месяцев, а при замедленном восстановлении костной ткани - значительно дольше.
Лечебная физкультура (ЛФК) при переломе шейки бедра разрабатывается лечащим врачом индивидуально с учетом общего состояния и возраста пациента, а также особенностей и сложности перелома. В программу восстановления после перелома шейки бедра входят и физиопроцедуры, необходимые для полного сращения кости и восстановления анатомической структуры поврежденного сустава.
Основные задачи гимнастики и массажа при реабилитации после перелома бедра:
- улучшить кровообращение в области перелома, предупреждая возникновение осложнений при длительном постельном режиме;
- укрепить мышцы туловища, предупреждая осложнения, в связи с вынужденной гиподинамией;
- укрепить мышцы тазового пояса и конечностей, приостановив развитие контрактур и мышечных атрофий;
- снизить ригидность в суставах;
- восстановить опорную функцию нижних конечностей;
- восстановить навыки осанки и ходьбы;
- максимально восстановить трудоспособность пациента, адаптировав его к бытовым нагрузкам;
Массаж при переломе шейки бедра проводят со 2-3-го дня, вначале осуществляют массаж поясничной области, а затем переходят к массажу здоровой ноги и мышцы, постепенно добавляя массаж поврежденной конечности, уделяя особое внимание мышцам бедра.
Примерные упражнения гимнастики при переломе шейки бедра, подготавливающие к восстановлению навыков ходьбы:
- лежа на спине в медленном темпе 8-10 раз выполнять напряжение и расслабление мышц бедра;
- лежа на спине, держась обеими руками за края кровати в медленном темпе 8-10 раз надавливать стопой на руку инструктора или специально предназначенный для упражнения предмет;
- при помощи инструктора-методиста лежа на спине медленно поворачиваться на живот и обратно;
- и вновь лежа на спине, опираясь здоровой ногой, согнутой в коленном суставе с упором на стопу, производим в медленном темпе поднимание больной ноги 2-5 раз.
С 12—14-го дня после перелома бедра, реабилитация дополняется движениями в коленном суставе, по разрешению врача и при помощи инструктора-методиста. Постепенно больной начинает делать движения самостоятельно.
- лежа на спине, опираясь на руки, в медленном темпе опускаем больную ногу на край кровати, пытаясь сесть 3-5 раз. Через 1,5- 2 месяца нагрузку постепенно увеличивают;
- стоя, держась одной рукой за спинку кровати, в медленном темпе выполняем наклоны туловища вперед, сгибая здоровую ногу и отставляя больную назад на носок 3-4 раза;
- стоя на здоровой ноге лучше на специальной гимнастической скамейке, больную ногу свободно опускаем и раскачиваем больную ногу в произвольном темпе 12-16 движений;
- в том же исходном положении описываем восьмерки больной ногой 4-6 раз.
К концу 3-го месяца пациенту разрешают ходить на костылях, в зависимости от общего состояния пациента и формирования костной мозоли, не опираясь на больную ногу, но слегка приступая на нее.
Все упражнения делаются в медленном темпе с паузами между ними.
Увеличение нагрузки должно быть постепенным и контролироваться лечащим врачом, а также рентгеновскими снимками.
Полностью переносить тяжесть тела на нижнюю конечность при реабилитации после перелома шейки бедра разрешается не ранее чем через 5—6 месяцев после полученного перелома.
Контролировать сращение перелома шейки бедра можно сделав рентген на дому
Теги: перелом шейки бедра, ЛФК
234567 Начало активности (дата): 23.06.2014 11:20:00
234567 Кем создан (ID): 1
234567 Ключевые слова: перелом шейки бедра, лечение, ЛФК
12354567899
