30.12.2017

Новая методика КТ и МРТ исследования позвоночника –DynaWell™

Проведение хирургических операций у пациентов с ишиасом и нейрогенной хромотой требует особой точности диагноза. Если КТ или МРТ исследования выполняются без нагрузки в стандартном положении “лежа на спине”, некоторые поражения позвоночного канала при дистрофических заболеваниях позвоночника могут остаться не распознанными.

При исследовании позвоночника в не нагруженном состоянии с расслабленной поясничной мышцей сужение позвоночного канала часто остается незамеченным.

 И наоборот,при аксиальном сжатии в лежачем положении выявление патологических изменений улучшается.

Запатентованная в Швеции технология DynaWell™ позволяет повысить точность и информативность диагностики заболеваний поясничного отдела позвоночника по сравнению с  обычными методиками.

Устройство DynaWell™ компактно и просто в использовании (рис. 1).


Специальный компрессионный корсет прикрепляется ремнями к педальному компрессионному устройству, так что нагрузка
не приходится на плечи. Вся система выполнена из немагнитных материалов. Это оригинальное и неинвазивное устройство совместимо с большинством КТ и МРТ сканеров.

Устройство DynaWell™ достаточно простым способом имитирует нагрузку на поясничный отдел позвоночника в положении стоя, при котором наиболее выражены симптомы ишиаса и нейрогенной хромоты. В этих условиях значительно повышается точность диагностики таких поражений позвоночного канала, как центральный и латеральный стеноз, грыжа дисков,интраспинальная синовиальная киста и др.

Клинические испытания устройства DynaWell™ показали, что его применение повышает точность и достоверность диагноза по
сравнению с исследованиями по обычной методике в положении покоя без нагрузки.

В частности, методика DynaWell™ на 60–70% увеличивает вероятность выявления стеноза позвоночного канала по сравнению с обычной методикой исследований без нагрузки.



Динамические исследования рекомендуются, главным образом, когда площадь поперечного сечения дурального мешка при измерениях без нагрузки оказывается меньше 110 мм2,т.е. когда подозревается сужение латерального заворота дурального мешка, компрессия нервного корешка, деформация переднелатеральной части дурального мешка, синовиальная киста или грыжа диска (рис. 2).



Применение этой методики при заболеваниях позвоночника помогает достичь той степени точности и подробности диагноза, которая часто недостижима при использовании традиционных методов сканирования пациентов в горизонтальном положении.




Принимая во внимание положительные результаты испытаний, управление FDA (Food and Drug Administration – Управление по контролю за продуктами и лекарствами, США) разрешило использовать технологию DynaWell™ в США для исследований поражений поясничного отдела позвоночного канала.

Одновременно с этим ведутся клинические испытания в Стенфордском университете (Пало Алто, штат Калифорния), в больнице Салгренского университета (Гетеборг, Швеция) и в ортопедической больнице фонда помощи инвалидам ORTON (Хельсинки, Финляндия).

Методика рекомендуется при КТ и МРТ исследованиях всех больных с подозрением на стеноз позвоночного канала поясничного отдела позвоночника. МРТ или КТ сканирование сначала выполняется при расслабленной поясничной мышце, а затем в состоянии аксиальной нагрузки на поясничный отдел позвоночника. Создаваемая нагрузка должна составлять 50% от массы тела испытуемого и поддерживаться не менее 5 мин до начала сканирования.
Теги: позвоночник
234567 Описание для анонса: 
234567 Начало активности (дата): 30.12.2017 21:53:00
234567 Кем создан (ID): 989
234567 Ключевые слова:  КТ, МРТ, позвоночник, стеноз, поясничный отдел, мышци
12354567899