Должностная инструкция врача рентгенолога

26.06.2017

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ ВРАЧА РЕНТГЕНОЛОГА РЕНТГЕНОВСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-рентгенолога.

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ ВРАЧА РЕНТГЕНОЛОГА РЕНТГЕНОВСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ скачать в формате .docx

Входит в состав папки "Лицензирование  рентгеновского кабинета"

Настоящая инструкция разработана на основании Конституции Российской федерации, Трудового кодекса Российской Федерации, Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323 -ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ", Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 23 июля 2010 г. N 541н г. Москва "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работниковв сфере здравоохранения", локальных нормативно-правовых актов Учреждения и определяет обязанности, права и ответственность врача рентгенолога рентгеновского отделения.

I. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-рентгенолога.

1.2. Врач-рентгенолог относится к категории специалистов.

1.3. На должность врача-рентгенолога назначается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по одной из специальностей: "Лечебное дело", "Педиатрия", "Медицинская биофизика", "Медицинская кибернетика", "Стоматология" и послевузовское профессиональное образование (интернатура и (или) ординатура) по специальности "Рентгенология" или профессиональная переподготовка по специальности "Рентгенология" без предъявления к стажу работы.

1.4. Назначение на должность врача-рентгенолога и освобождение от нее производится приказом главного врача больницы.

1.5. Врач-рентгенолог должен знать:

1.5.1. Конституцию Российской Федерации; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;

1.5.2. основы организации здравоохранения, медицинской статистики и научной информатики в пределах практического применения методов лучевой диагностики;

1.5.3. физические принципы взаимодействия излучений с веществом, основы радиационной биологии и радиационной защиты, клинической дозиметрии, действующие нормы радиационной безопасности персонала и пациентов; физические, технические и технологические основы методов лучевой диагностики, принципы организации и проведения инвазивных процедур под лучевым наведением;

1.5.4. принципы получения, анализа, хранения и передачи диагностических изображений, устройство госпитальных и радиологических информационных систем, систем архивирования данных о пациенте;

1.5.5. фармакологические и клинические основы применения контрастных веществ в лучевых исследованиях;

1.5.6. этиологию, патогенез, патофизиологию и симптоматику болезней, в диагностике которых используются лучевые методы;

1.5.7. лучевую анатомию и лучевую физиологию органов и систем человека;

1.5.8. лучевую семиотику нарушений развития, повреждений и заболеваний органов и систем человека;

1.5.9. принципы дифференциальной диагностики заболеваний и повреждений органов и тканей при использовании лучевых методов исследования;

1.5.10. алгоритмы лучевой диагностики заболеваний и повреждений;

1.5.11. основы организации и проведения лучевых методов скрининга (доклинической диагностики) социально значимых заболеваний;

1.5.12. принципы организации неотложной лучевой диагностики, включая основы военно-полевой лучевой диагностики;

1.5.13. приказы и другие нормативные акты Российской Федерации, определяющие деятельность службы лучевой диагностики и отдельных ее структурных подразделений;

1.5.14. основы трудового законодательства;

1.5.15. правила внутреннего трудового распорядка;

1.5.16. правила по охране труда и пожарной безопасности (в том числе при эксплуатации лучевого медицинского оборудования).

1.6. В своей деятельности врач-рентгенолог руководствуется:

1.6.1. Уставом больницы.

1.6.2. Приказами руководства больницы.

1.6.3. Распоряжениями главного врача и заместителя главного врача медицинского учреждения, заведующего рентгеновского отделения.

1.6.4. Коллективным договором.

1.6.5. Положением о медицинском учреждении.

1.6.6. Настоящей должностной инструкцией.

1.7. Врач- рентгенолог подчиняется непосредственно заведующему рентгеновским отделением.

II. Должностные обязанности

2. Должностные обязанности.

2.1. Врач - рентгенолог должен быть подготовлен для самостоятельной профессиональной деятельности и выполнения основных функций: организационной, диагностической, консультативной, лечебной и профилактической. Он должен сочетать глубокую теоретическую подготовку с практическими умениями, ответственно относиться к порученному делу, быть требовательным к себе и подчиненным, постоянно повышать свою профессиональную компетентность и уровень общей культуры, занимаясь непрерывным самообразованием.

Врач - рентгенолог обязан применять на практике принципы научной организации труда, активно использовать электронно-вычислительную и лечебно-диагностическую технику применительно к профилю своей деятельности, уметь ориентироваться в современной научно-технической информации, эффективно использовать ее для решения практических задач, проявлять инициативу, принципиальность и добросовестность в работе.

2.2. Врач - рентгенолог должен:

2.2.1. Составлять план рентгенологического исследования больного.

2.2.2. Проводить обзорное рентгенологическое исследование грудной клетки, брюшной полости, скелета (многоосевое и полипозицонное просвечивание, обзорную и прицельную рентгенографию, томографию).

2.2.3. Проводить контрастное рентгенологическое исследование (включая двойное контрастирование) желудочно-кишечного тракта, желчевыделительной и мочевой системы, фистулографию.

2.2.4. Проводить рентгенологическое исследование мягких тканей и молочной железы.

2.2.5. Обоснованно применять функциональные пробы и фармакологические средства.

2.2.6. Анализировать рентгенограммы органов и анатомических областей в стандартных и атипичных проекциях, выявлять морфологические и функциональные симптомы заболеваний, истолковывать патоморфологический субстрат и патофизиологическую основу.

2.2.7. Определять необходимость проведения специальных рентгенологических исследований в условиях диагностического пневмоторакса, пневмомедиастинума, пневмоперитонеума, ретропневмоперитонеума, бронхографии, париетографии, миелографии, артрографии, ангиографии, флебографии, лимфографии, компьютерной томографии, рентгеноэндоскопии и др.

2.2.8.Проводить дифференциальную диагностику, составлять протокол рентгенологического исследования, формулировать и обосновывать клинико-рентгенологическое заключение.

2.2.9. Осуществлять анализ работы рентгенодиагностического кабинета и вести отчетность о его работе в соответствии с установленными требованиями.

2.2.10. Проводить санитарно-просветительную работу.

 

2.3. Врач - рентгенолог должен знать и уметь диагностировать:

2.3.1. По разделу «Рентгенодиагностика заболеваний головы и шеи»:

·         переломы;

·         воспалительные заболевания костей черепа;

·         метастатические поражения;

·         миеломную болезнь;

·         остеомы, гемангиомы;

·         саркомы;

·         остеодистрофию черепа;

·         менингиомы;

·         опухоли области турецкого седла;

·         гипертензионный синдром;

·         врожденные аномалии развития черепа;

·         острый отит, мастоидит, хронический средний отит, его осложнения;

·         оперированное ухо;

·         невриномы VIII нерва;

·         доброкачественные и злокачественные опухоли носоглотки;

·         аденоиды;

·         синусит;

·         доброкачественные и злокачественные опухоли, кисты носа, околоносовых пазух;

·         рак гортани;

·         доброкачественные опухоли;

·         ларингит;

·         парезы и параличи;

·         рубцовые сужения гортани;

·         увеличение, аномалии положения щитовидной железы;

·         травматическое и патологическое повреждение глазницы;

·         вывих нижней челюсти;

·         злокачественные и доброкачественные опухоли челюстей;

·         периодонтит;

·         инородные тела.

2.3.1.1. Врач - рентгенолог должен знать обязательный минимум рентгенологических методик:

·         рентгенография в стандартных и атипичных проекциях;

·         рентгенография в специальных для данного органа (ухо, гортань и т.д.) проекциях;

·         томография;

·         функциональные пробы;

·         контрастное исследование.

2.3.2. По разделу «Рентгенодиагностика заболеваний легких и средостения»:

·         аномалии и пороки развития;

·         острые и хронические воспалительные заболевания легких;

·         нагноительные заболевания бронхов и легких;

·         дегенеративно-дистрофические заболевания легких (эмфизема, пневмосклероз, "исчезающее легкое" и др.);

·         различные формы туберкулеза легких;

·         злокачественные и доброкачественные опухоли;

·         различные формы плевритов и пневмоторакса;

·         изменения легких при некоторых системных заболеваниях (саркоидоз, диффузные болезни соединительной ткани и др.);

·         грибковые и паразитарные заболевания (эхинококкоз);

·         травматические повреждения скелета и органов грудной полости.

2.3.2.1. Врач - рентгенолог должен знать обязательный минимум рентгенологических методик:

·         многопроекционная рентгеноскопия в орто-, трохо- и латеропозиции;

·         обзорная и прицельная рентгенография, суперэкспонированная рентгенография;

·         функциональные пробы;

·         контрастное исследование пищевода и желудочно-кишечного тракта;

·         томография в различных проекциях, зонография.

2.3.3. По разделу «Рентгенодиагностика заболеваний пищеварительной системы и брюшной полости»:

·         основные рентгенологические проявления функциональных (тонус, моторика, состояние сфинктеров, характер опорожнения) и морфологических (дефект наполнения + депо бариевой взвеси, состояние рельефа слизистой и др.) изменений глотки, пищевода, желудочно-кишечного тракта и билиарной системы при наиболее распространенных заболеваниях;

·         патологических процессах в смежных органах (средостение, брюшная полость, забрюшинное пространство, малый таз);

·         наиболее известных аномалиях и пороках развития пищеварительной системы, диафрагмы, селезенки и др.;

·         при закрытой травме, инородных телах, перфорации полого органа, кишечной непроходимости, остром панкреатите и др. неотложных состояниях;

·         после типичных операций и при послеоперационных осложнениях;

·         физико-химические свойства и показания к применению контрастных веществ, наиболее широко применяемых при исследовании желудочно-кишечного тракта, билиарной системы, брюшной полости.

2.3.3.1. Врач - рентгенолог должен уметь:

·         выявить рентгенологические признаки изменения пищеварительной системы и брюшной полости (в забрюшинном пространстве, средостении), определить их локализацию (в просвете, внутри стенки, вне просвета), распространенность, степень выраженности;

·         провести групповую диагностику, выделив:

·         аномалии и пороки развития;

·         функциональные заболевания или состояния;

·         острые и хронические воспалительные заболевания;

·         язвенную болезнь и ее осложнения;

·         доброкачественные и злокачественные опухоли;

·         состояние после операции и послеоперационные осложнения;

·         неотложные состояния (кишечная непроходимость, перфорация полого органа, инородные тела);

·         вторичные изменения, вызванные патологическими изменениями в смежных органах и тканях (рубцовые изменения и перипроцесс, объемный процесс, перитонит);

·         прочие заболевания и состояния;

·         провести внутригрупповую диагностику, определить стадию заболевания и его осложнения;

·         сформулировать заключение, определить сроки повторных рентгенологических исследований;

·         определить целесообразность эндоскопического и др. исследований.

2.3.3.2. Врач - рентгенолог должен знать обязательный минимум рентгенологических методик:

·         обзорное исследование пищеварительной системы, грудной клетки, брюшной полости;

·         пероральное контрастирование глотки, пищевода, желудка, кишечника;

·         двойное контрастирование;

·         контрастная бариевая клизма (классическая методика исследования толстой кишки, одномоментное двойное контрастирование);

·         выделительная (пероральная и внутривенная) холецистохолангиография;

·         фистулография;

·         многопроекционное и полипозиционное исследование;

·         дозированная компрессия;

·         обзорная и прицельная рентгенография;

·         исследование с применением функциональных проб и фармакологических средств;

·         релаксационные методики (фарингография, дуоденография, илеоцекография).

2.3.4. По разделу «Рентгенодиагностика заболеваний молочной железы»:

·         нормальнуюрентгеноанатомию молочной железы;

·         рентгеносемиотику заболеваний молочной железы;

·         клиническую симптоматику заболеваний молочной железы.

2.3.4.1. Врач - рентгенолог должен уметь диагностировать:

·         рак молочной железы;

·         доброкачественные опухоли;

·         кисты;

·         диффузную и узловую мастопатию;

·         абсцесс, мастит.

2.3.4.2. Врач - рентгенолог должен знать обязательный минимум рентгенологических методик:

·         мягкотканная рентгенография в стандартных и атипичных проекциях, прицельная маммография;

·         рентгенография молочной железы с прямым увеличением;

·         прицельная пункция под рентгенологическим контролем с маркировкой патологического образования;

·         дуктография;

·         пневмокистография;

·         аксиллография;

·         съемка удаленного сектора молочной железы с последующей маркировкой выявленного патологического образования.

2.3.5. По разделу «Рентгенодиагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы»:

·         митральные, аортальные, митрально-аортальные, митрально-три-куспидальные пороки, митрально-аортально-трикуспидальные пороки, врожденные пороки;

·         поражения миокарда при миокардитах, миокардиодистрофиях, ишемической болезни сердца, гипертонической болезни.

2.3.5.1. Врач - рентгенолог должен знать обязательный минимум рентгенологических методик:

·         многоосевая рентгеноскопия и рентгенография органов грудной клетки;

·         исследование пищевода с бариевой взвесью;

·         томография, рентгенокимография сердца, магистральных сосудов.

2.3.6. По разделу Рентгенодиагностика заболеваний опорно-двигательной системы:

·         нарушения развития;

·         травматические повреждения;

·         воспалительные заболевания;

·         доброкачественные опухоли и опухолеподобные поражения;

·         злокачественные опухоли, в т.ч. первичные (саркома), метастатические, прорастания в кости по продолжению;

·         дегенеративно-дистрофические заболевания;

·         метаболические и эндокринные поражения;

·         нейро- и ангиогенные заболевания;

·         поражения при ревматических заболеваниях;

·         поражения при болезнях крови и ретикуло-эндотелиальной системы.

2.3.6.1 Врач-рентгенолог должен знать обязательный минимум рентгенологических методик:

·         рентгенография различных отделов костно-суставного аппарата в стандартных проекциях;

·         электрорентгенография;

·         рентгенография мягких тканей;

·         функциональное рентгенологическое исследование;

·         томография;

·         фистулография.

2.3.7. По разделу «Заболевания мочеполовых органов, забрюшинного пространства и малого таза»:

·         наиболее часто встречающиеся аномалии, воспалительные заболевания почек и мочевых путей, нефроптоз, гидронефроз, уролитиаз;

·         злокачественные и доброкачественные опухоли;

·         травматические повреждения почек и мочевых путей;

·         сосудистые поражения почек.

2.3.7.1. Врач - рентгенолог должен знать обязательный минимум рентгенологических методик:

·         бесконтрастные методы рентгенологического исследования мочеполовых органов, забрюшинного пространства и малого таза (обзорная рентгенография, томография, зонография), рентгеноскопия;

·         рентгеноконтрастные методы (экскреторная урография, цистография).

III. Функциональные обязанности врача – рентгенолога:

3.1 Осуществлять диагностику заболеваний и повреждений на основе комплексного применения современных методов лучевой диагностики.

3.2 Организовывать работу подчинённого медицинского персонала.

IV. Права

Врач- рентгенолог вправе:

4.1. Знакомиться с проектами приказов руководства, касающимися его деятельности.

4.2. Вносить на рассмотрение руководства медицинского учреждения   предложения по совершенствованию работы, связанной с предусмотренными настоящей должностной инструкцией обязанностями.

4.3. Сообщать руководству медицинского учреждения   о всех выявленных в процессе исполнения своих должностных обязанностей недостатках в производственной деятельности предприятия (его структурных подразделениях) и вносить предложения по их устранению.

4.4. Требовать от руководства медицинского учреждения     оказания содействия в исполнении им его должностных обязанностей и прав.

V. Ответственность

Врач- рентгенолог несет ответственность:

5.1. Несвоевременное и некачественное осуществление возложенных на него должностных обязанностей;

5.2. Несвоевременное и неквалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативных правовых актов по своей деятельности;

5.3. Несоблюдение правил внутреннего трудового распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;

5.4. Несвоевременное и некачественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативными правовыми документами;

5.5. Не предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;

5.6. Несоблюдение исполнительской дисциплины;

5.7. Неоперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности стационара, его работникам, пациентам и посетителям;

5.8. Не обеспечение конфиденциальности персональных данных и безопасности персональных данных при обработке в информационных системах.

5.9. Не обеспечение и не исполнение требований статьи 13 Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ.

5.2. За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативных правовых актов врач рентгенолог может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

Руководитель структурного подразделения        ________________________

Начальник управления кадров                              ________________________

Юрисконсульт                                                          ________________________

С должностной инструкцией ознакомлен (а), экземпляр получен

_____________                                                       ФИО

“____” ___________   20___ г.

Материалы по теме

Должностная инструкция рентгенлаборанта, скачать, в формате doc 2017
Теги: должностная инструкция врача рентгенолога
234567 Начало активности (дата): 26.06.2017 20:26:00
234567 Кем создан (ID): 1
234567 Ключевые слова:  должносная инструкция, врач рентгенолог
12354567899