Заключение: Двусторонняя пневмония на фоне недостаточного эффекта от приема аугментина, азитромицина и цефотаксина. Спондилоартроз, остеопороз.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.
Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 94%, ЧСС 76 в минуту, ЧДД 16 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая проекции.

Положение пациента: сидит на табуретке. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Легочные поля: без очаговых изменений. Инфильтративные изменения в обоих легочных полях более выраженные в нижней доле правого легкого. Линия Керли тип А справа. Общая плотность легочной ткани увеличена. Признаков снижения плотности на уровне корней легких нет. Равномерные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах, более выраженные в базальных отделах слева. Уплотнение в проекции сегмента S10 справа. Кальцинатов в верхних частях легких нет. Характерной дуги для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани нет.
Легочный рисунок: легочный рисунок уплотнен с обоих сторон, усиление интерстициального компонента, уплотнение мелких бронхов в базальных частях спризнаками инфильтрации.
Корни легких: не расширены, структурны, правый корень уплотнен по сравнению с левым. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, не видны.

Синусы: свободны с обоих сторон.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: не изменена.

Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 7 ребра. Контуры четкие. Передний реберно-диафрагмальный синус запаян.

Сердце: граница сердцы не расширены. Аорта: кальциноз. Прекардиальное пространство не уплотнено.
Тень средостения: не расширена, не смещена.
Контуры трахеи неравномерно уплотнены, главных бронхов не уплотнены.

Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний равномерно снижена. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются незначительные костные разрастания по передней поверхности тел позвонков.

Контур желудка не прослеживается.

Рекомендации:

1. Рентгенконтроль через 14 дней 01.11.2020.

2. Консультация пульмонолога - Гагарина Наталья Юрьевна.

3. При появлении дыхательной недостаточности (затрудненность дыхания, одышка на вдохе, посинение губ, учащение дыхание, видимая работа дыхательных мышц между ребрами) - вызов скорой помощи, срочная госпитализация!

4. Использование небулайзера. В резервуар развести 1 флакон флуимуцил-антибиотик ИТ + 1 капсулу пульмикорта 0.5 мг + беродуал 10 капель + поливалентный пиобактериофаг 1 мл. Дышать паром с этими лекарствами 6 раз в сутки. Продолжать лечение 3 суток. Купить лекарства можно на сайте apteka.ru, телефон 8-800-700-8888

5. Пить через узкую трубочку. Стараться откашливать мокроту.
   Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8