Диагноз: Начальные признаки сакроилеита справа. Пателлофеморальный артроз справа. Аденома простаты? Остеопороз.

В анамнезе системная атрофия мышц, нейрогенный мочевой пузырь, гипотония детрузора, хронический цистит и эпидидимит справа. При пальпации боль над лонным сочленением и в проекции правого пояснично-крестцового сочленения справа.

Описание рентгенограммы таза в прямой передне-задней: костно-травматических изменений нет. В верхней части правого пояснично-крестцового сочленения суставная щель размыта, в нижней части видно уплотнение и утолщение суставных поверхностей в большей степени справа. Ягодичная мышца уплотнена справа. Визуализируется плотное образование над лонным сочленением размерами 5,9 х 4,3 см. В мочевом пузыре прослеживается рентген позитивный мочевой катетер, который фиксируется над уплотнением. Тени флеболитов в малом тазу не обнаружены. Костная плотность снижена.

Описание рентгенограмм коленных суставов в прямой проекции и правого коленного сустава в боковой проекции: суставные щели обоих коленных суставов не сужены. Визуализируется отломок в проекции верхнего полюса надколенника с наружной стороны справа. У нижнего полюса надколенника есть костные наросты справа. У обоих малоберцовых костей визуализируются зазубрины в верхней трети. Костная плотность снижена.

Рекомендации:
1. Думать о хорошем.

2. Обезболивание при усилении болей: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) + сирдалуд 2 мг х 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках, лекарства можно приобрести на сайте eapteka.ru 8-800-700-88-88

местно: долгит смешивать с траумелем и наносить на область поясницы 2 раза в сутки в течение 14-ти дней, лежать с ковриком Ляпко под поясницей по 20 минут 3 раза в день, на ночь лежать на пластине элпласта.

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8,  aldid@trauma.ru