27.02.2023

Заключение: Пневмосклероз. Гидроперикард?

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр: SpO2 97%, ЧСС 90 в минуту, ЧДД 18 в минуту.
Проекции исследования: прямая передне-задняяя и боковая проекции, латеропозиция на правом боку.

Положение пациента: сидя/стоя ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Легочные поля: свежие инфильтративные и очаговые изменения не выявлено. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения нет. Плотные линейные и точечные изменения в обоих легочных полях (пневмосклероз). Корни легких: прикрыты тенью средостения. Реберно-диафрагмальные синусы: справа свободны, слева не визуализируется за тенью средостения. Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная и междолевая плевра уплотнены. Диафрагма: справа на уровне 6 ребра. Сердце: расширение правой и левой границы сердца. Аорта: кальциноз. Тень средостения: значительное расширение.

Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани одинакова справа и слева. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов прикрыты тенью средостения. Контур желудка (кишечника) прослеживается.

Боковой снимок. Инфильтрационных и очаговых изменений нет. Прекардиальное пространство расширено. Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний равномерная.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/959/

Рекомендации:

1. Наблюдение специалиста. Эхо-КГ, КТ ОГК

2. При усилении дыхательной недостаточности (затрудненность дыхания, одышка на вдохе, посинение губ, учащение дыхание, видимая работа дыхательных мышц между ребрами) - вызов скорой помощи, срочная госпитализация!

1. Кислородная поддержка – при падении показателя пульсоксиметра ниже 90.

2. Стараться откашливать мокроту.

Заключение: Бронхиолит, начальные признаки инфильтрации, предпневмония. Признаки эмфиземы. Спондилоартроз.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.
Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 98%, ЧСС 76 в минуту, ЧДД 20-24 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая проекция.

Положение пациента: сидит на табуретке. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Легочные поля: уплотнение мелких бронхах, в большей степени в базальных отделах, с отдельными участками начала инфильтрации, без очаговых изменений. Линия Керли тип А справа отсутствует. Общая плотность легочной ткани незначительно увеличена в базальных отделах, одинаковая справа и слева. Признаки снижения плотности на уровне корней легких. Равномерных уплотнений по периферии легких и в базальных отделах нет. Уплотнения в проекции сегмента S10 справа. Множество мелких кальцинатов. Характерной дуги для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани нет.
Легочный рисунок: не изменен, усиления интерстициального компонента нет.
Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинакова. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, видны в небольшом количестве 9пассивное курение).

Синусы: свободны с обоих сторон.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: не изменена.

Диафрагма: справа на уровне 7 ребра, слева на уровне 7 ребра. Контуры четкие. Передний реберно-диафрагмальный синус не запаян.

Сердце: расширения левой границы сердца нет. Аорта: без особенностей, кальциноза нет. Прекардиальное пространство не уплотнено.
Тень средостения: не расширена, не смещена.
Контуры трахеи и главных бронхов не усилены.

Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки не уплотнены, имеются костные разрастания по передней поверхности тел позвонков.

Контур желудка неровные.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/959/

Рекомендации:

1. Рентгенконтроль через 14 дней 26.10.2020.

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8