Цифровой рентген на дому МосРентген Центр
Заключение: Сросшийся чрезвертельный перелом правого бедра. Тяжелый остеопороз. Позитивный эффект от форстео.
Описание рентгенограммы правого тазобедренного сустава в прямой передне-задней проекции: по сравнению с рентгенограммами от 12.10.2020 чрезвертельный перелом сросся с ротацией правого бедра кнаружи и укорочением, видны четкие признаки сращения, линия перелома видна плохо. Имеется увеличение костной плотности в месте перелома, в головке и шейке правого бедра. Общая костная плотность снижена.
Дана полная нагрузка на правую ногу.
Рекомендации:
-
Продолжить прием форстео еще на 3 месяца.
-
Чаще стоять и сидеть.
-
Компресс лиотон 1000 + траумель С на правую ногу 7 дней.
-
Обработка пролежня мазью ируксол 2 раза в сутки 7 дней.
-
Занятия на велотренажере 1 раз в час по 5-15 минут после сращения перелома
Рентгенограмммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/957/
Заключение: Закрытый чрезвертельный перелом правого бедра со смещением. Тяжелый остеопороз.
Жалобы на боль в правом бедре.
Травма 05.10.2020, падение.
Описание рентгенограммы правого тазобедренного сустава в прямой передне-задней проекции: шейка правого бедра не повреждена, бедро укорочено и немного ротировано кнаружи. В дуге Адамса снижена плотность и толщина, она не повреждена. По наружней стороне линия перелома рассекает большой вертел, малый вертел не оторван, бедро немного укорочено. Костная плотность снижена.
Рекомендации:
1. Рентгенконтроль через 10 недель после травмы 14.12.2020.
2. Думать о хорошем, у оптимистов перелом срастается быстрее.
3. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) х 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках, лекарства можно приобрести на сайте eapteka. ru 8-800-700-88-88
местно: лиотон смешивать с траумелем и наносить на травмированное место 2 раза в сутки в течение 7-ми дней, лежать с ковриком Ляпко под поясницей по 20 минут 3 раза в день, на ночь лежать на пластине элпласта.
4. При задержке стула принять слабительное - магния сульфат 25 г (растворить в воде) или клизмы микролакс, пить жидкий йогурт Активия с черносливом 290 г.
5. На больную ногу не наступать до рентгенологически подтвержденного сращения перелома!
6. Днем не спать! В кровати нужно 1 раз в час приподнимать таз, ворочаться с боку на бок. Использовать противопролежневый матрас.
7. Сидеть в кровати не свешивая ноги каждый час днем по 5 минут с 8-ого дня с момента перелома. Видео, как вставать с кровати https://trauma.ru/v/
8. Сидеть в кровати свесив ноги, приподнимать таз с упором на руки и здоровую ногу с 15-ого дня с момента перелома.
9. Стоять возле кровати при помощи ходунков или спинок двух поставленных по бокам стульев без опоры на больную ногу каждый час по 5 минут 22-ого дня с момента перелома.
10. Ходить при помощи алюминиевых костылей с подмышечной фиксацией или с помощью ходунков без опоры на больную ногу с 29-ого дня с момента перелома.
11. Надувать воздушный шарик 4 раза в день. Пить через узкую трубочку. Это полезно для тренировки легких и профилактики пневмонии.
12. Следить за кожными покровами ягодиц с целью раннего выявления пролежней: смазывать детским кремом 1 раз в сутки, регулярно менять постельное белье.
13. План лечения остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.
14. Занятия лечебной физкультурой с инструктором Макеенков Алексей Викторович 8-915-304-45-70.
15. Занятия на велотренажере 1 раз в час по 5-15 минут после сращения перелома. В случае несращения перелома занятия начать через 3 месяца с момента травмы.
Рентгенограмммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/957/
Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8
