Заключение: Остеомиелит правого бедра, свищевая форма, эндопротез правого тазобедренного сустава.

Описание эндопротеза правого тазобедренного сустава.

У пациентки имеется вынужденное положение на левом боку — полусидя-полулежа из-за сильного болевого синдрома. По наружней стороне имеется свищ 3х5 мм с гнойным отделяемым.

Мышцы правого бедра равномерно уплотнены. По кортикальному слою верхней трети правого бедра видна периостальные разрастания. Бедренная кость частично разрушена, в наибольшей степени с внутренней стороны и имеет различную плотность.

В свищ введен опнипак 10.0 методом тугого наполнения и сразу произведен снимок. Контраст распространился с обоих сторон эндопротеза, больше с наружней стороны, с четким контурированием свищевых ходов.

Положение вертлужного компонента эндопротеза — нормоверсия, верхний край чашки немного выходит из-под вертлужной впадины.

Степень разработки фрезой глубины вертлужной впадины - нормальная.

Наличие показаний к использованию цемента - возраст старше 55 лет, тонкий кортикальный слой, широкий костно-мозговой канал, снижение костной плотности.

Использование цемента — есть, при фиксации вертлужного компонента.

Фиксация чашки - нет.

Покрытие чашки эндопротеза верхним краем вертлужной впадины - неполное.

Краевые остеофиты вертлужной впадины - есть.

Угол наклона чашки в градусах - нормальное. Норма 42-45 градусов.

Наличие зоны резорбции вокруг вертлужного компонента - есть.

Наличие зоны склероза вокруг вертлужного компонента - нет.

Наличие перипротезных переломов бедра и вертлужной впадины - нет.

Фиксация перипротезных переломов проволокой - нет.

Вывих или подвывих головки - нет.

Восстановление плеча бедренной кости - норма, меньше, больше.

Соответствие ножки эндопротеза костно-мозговому каналу бедренной кости - соответствует.

Заполнение костно-мозгового канала ножкой эндопротеза - достаточное.

Погружение ножки в интрамедуллярный канал - достаточное.

Разрушение кости вокруг ножки эндопротеза - есть.

Положение ножки эндопротеза — центральное.

Истончение кортикального слоя вокруг ножки эндопротеза - есть.

Остеопороз большого вертела - есть.
Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/852/

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8