Цифровой рентген на дому МосРентген Центр

Рентгенограммы

Архипова

1.12.2021

Заключение: Двусторонняя пневмония на сроке 3-5 дней. Пневмофиброз после перенесенной гипостатической пневмонии. Пневмосклероз. Признаки эмфиземы. Признаки сердечной недостаточности. Признаки остеопороза, спондилоартроза.

В анамнезе прием таваника 500 мг в сутки.

Пациентка самостоятельно не может держать вертикальное положение.
Описание рентгенограммы грудной клетки.
Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 94%, ЧСС 67 в минуту, ЧДД 16 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая право-левая проекции.

Положение пациента: сидит на функциональной кровати с поддержкой. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Легочные поля: без очаговых изменений. Визуализируются грубые плотные изменения в нижней части правого легкого и отдельные плотные линейные и точечные уплотнения в обоих легочных полях, большей частью в базальных отделах, без признаков инфильтрации, характерные для пневмосклероза. Имеются точечные и редкие слившиеся слабой плотности образования с начальными признаками инфильтрации по обоим легочным полям. Отдельные линейные уплотнения с четкими границами, 1-5 мм толщиной, характерные для тромбоза сосудов легких. Линия Керли тип А справа. Корни легких: левый не расширен, структурен, уплотнен. Правый не визуализируется.
Синусы: свободны с обоих сторон.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: не изменена.

Диафрагма: справа и слева по 6 ребру.

Сердце: расширена правая граница сердца. Аорта: кальциноз.
Тень средостения: не расширена, не смещена.
Контуры трахеи немного уплотнены.

Рекомендовано: д-димер.

1. Рентгенконтроль через 2 недели 15.12.2021.

2. Консультация пульмонолога.

3. Использование небулайзера. В резервуар развести 1 флакон флуимуцил-антибиотик ИТ + 1 капсулу пульмикорта 0.5 мг + беродуал 20 капель + секстафаг 1 мл. Дышать паром с этими лекарствами 6 раз в сутки. Продолжать лечение 6 суток. Купить лекарства можно на сайте apteka.ru, телефон 8-800-700-8888.

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8

Заключение: Пневмофиброз после перенесенной гипостатической пневмонии. Признаки эмфиземы. Признаки сердечной недостаточности. Признаки остеопороза, спондилоартроза.

Пациентка самостоятельно не может держать вертикальное положение.
Описание рентгенограммы грудной клетки
Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 97%, ЧСС 67 в минуту, ЧДД 16 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая право-левая проекции.

Положение пациента: сидит на функциональной кровати. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Легочные поля: без очаговых изменений. Визуализируются грубые плотные изменения в нижней части правого легкого и отдельные линейные и точечные уплотнения в обоих легочных полях, большей частью в базальных отделах. Мелкие бронхи немного уплотнены без инфильтрации. Линия Керли тип А справа.
Легочный рисунок: усиление интерстициального компонента. Обеднение легочного рисука с обоих сторон.
Корни легких: левый не расширен, структурен, уплотнен. Правый не визуализируется.
Синусы: свободны с обоих сторон.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: не изменена.

Диафрагма: справа и слева по 6 ребру.

Сердце: расширена правая граница сердца. Аорта: кальциноз.
Тень средостения: не расширена, не смещена.
Контуры трахеи уплотнены, бронхов не уплотнены.

---

Пациентка самостоятельно не может держать вертикальное положение.
Описание рентгенограммы грудной клетки
Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 90%, ЧСС 73 в минуту, ЧДД 16 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая право-левая проекции.

Положение пациента: сидит на функциональной кровати. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Легочные поля: без очаговых изменений. Визуализируются инфильтративные изменения в полях обоих легких. Мелкие бронхи заполнены плотным содержимым, вокруг них зона инфильтрации. Линия Керли тип А справа.
Легочный рисунок: усиление интерстициального компонента. Обеднение легочного рисунка с обоих сторон.
Корни легких: левый не расширен, структурен, уплотнен. Правый не визуализируется.
Синусы: свободны с обоих сторон.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: не изменена.

Диафрагма: справа и слева по 6 ребру.

Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний снижена. Компрессионные переломы тел грудных позвонков. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются костные разрастания по передней поверхности тел позвонков.

Заключение: Двусторонняя гипостатическая пневмония на сроке 10 дней на фоне недостаточно эффективного лечения цефтриаксоном. Признаки эмфиземы. Признаки сердечной недостаточности. Признаки остеопороза, спондилоартроза.

Рекомендации: госпитализация
1. Консультация пульмонолога - Гагарина Наталья Юрьевна.
2. При появлении дыхательной недостаточности (затрудненность дыхания, одышка на вдохе, посинение губ, учащение дыхание, видимая работа дыхательных мышц между ребрами) - вызов скорой помощи, срочная госпитализация!
3. Использование небулайзера. В резервуар развести 1 флакон флуимуцил-антибиотик ИТ + 1 капсулу пульмикорта 0.5 мг. Дышать паром с этими лекарствами 6 раз в сутки. Продолжать лечение 3 суток. Купить лекарства можно на сайте apteka.ru
4. Пить через узкую трубочку. Стараться откашливать мокроту.
5. Отменить цефтриаксон.
6. Таваник 500 мг утром и вечером в течение 10 дней или раствор левофлоксацина 100 мл 5мг/мл 5 дней.

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8