Мендлина
23.01.2021
Заключение: Двусторонний гидроторакс на уровне 3 ребра. Тахикардия. Пневмофиброз. Хронический бронхит? Признаки остеопороза.
В связи с приступом болезни Паркинсона боковая проекция не проводилась. После приема метопролола частота приступов и ЧСС немного снизились.
Жалобы на приступы удушья.
Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.
Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 80-99% сатурация, ЧСС 70-245, ЧДД 20 в минуту. Проекции исследования: прямая задне-передняя проекция.
Положение пациента: сидит на табуретке. ЭЭД: 0.8 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.
Легочные поля: без очаговых и инфильтративных изменений. Имеются уплотнения в мелких бронхах. Имеется характерная для гидроторакса дуга на уровне 3 ребра с обоих сторон, плотность более выражена справа. Легочный рисунок: не изменен. Видны тяжистые уплотнения в базальных частях легких, более плотные по сравнению от 31.07.2020.
Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинакова. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, не видны.
Синусы: несвободны с обоих сторон.
Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: не изменена.
Диафрагма: справа по 6 ребру, слева по 5 ребру.
Сердце: расширена левая граница сердца. Аорта: кальциноз.
Тень средостения: не расширена, не смещена.
Контуры трахеи и бронхов неравномерно усилены.
Костная система: костная плотность снижена.
Рекомендации: госпитализация.
- Консультация кардиолога. Войяковский Антон Валерьевич
- Метопролол 50 мг х 4 раза в день.
- Диуретикотерапия: фуросемид 40 мг 2 таблетки утром, верошпирон 25 мг 2 таблетки днем, панангин 1 таблетка вечером.
Заключение: Двусторонний гидроторакс на уровне 3 ребра. Пневмосклероз. Пневмофиброз. Хронический бронхит? Признаки остеопороза, спондилоартроза.
Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.
Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 93% сидя, 95% на левом боку, 89% на правом боку, ЧСС 97 в минуту, в процессе исследования были приступы до 245 в минуту, ЧДД 28 в минуту, во время приступа до 40 в минуту. Приступ купирован приемом метапролола 50 мг и 16 литров кислорода.
Проекции исследования: прямая задне-передняя, боковая проекция, латеропозиция на оба легких.
Положение пациента: сидит на табуретке. ЭЭД: 0.8 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.
Легочные поля: без очаговых и инфильтративных изменений. Имеются уплотнения в мелких бронхах. Имеется характерная для гидроторакса дуга на уровне 3 ребра с обоих сторон, плотность более выражена справа. При положении на боку видно изменение конфигурации легочного поля, плотность легкого уменьшается, внизу видна четкая линия жидкости. По периферии легочных полей видна четко ограниченная зона равномерного увеличения плотности, более выраженная слева.
Легочный рисунок: не изменен, усиление интерстициального компонента. Видны тяжистые уплотнения в базальных частях легких.
Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинакова. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, не видны.
Синусы: несвободны с обоих сторон.
Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: не изменена.
Диафрагма: справа и слева по 6 ребру.
Сердце: без заметного увеличения отделов. Аорта: без особенностей, кальциноз.
Тень средостения: не расширена, не смещена.
Контуры трахеи и бронхов неравномерно усилены.
Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков равномерно снижена. Межпозвоночные расстояния одинаковые. Замыкательные пластинки уплотнены, вдавлены, имеются костные разрастания по передней поверхности тел позвонков.
Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/834/
Рекомендации: госпитализация. При отказе от госпитализации рентгенконтроль через 14 дней 13.08.2020.
Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8