Заключение: Пневмофиброз. Признаки ночного апноэ. Хронический бронхит? ХОБЛ? Признаки остеопороза, спондилоартроза.

Жалобы на чувство нехватки воздуха на вдохе, приступы апноэ ночью.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.
Пульсоксиметр Riester ri-fox N: сидя 89-91%, лежа 95%, ЧСС 116 в минуту, ЧДД 28 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя, боковая проекция, латеропозиция.

Положение пациента: сидит на табуретке. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Легочные поля: без очаговых и инфильтративных изменений. Значительное равномерное уплотнение на уровне 5 ребра с обоих сторон с характерной для гидроторакса дугой. Линия Керли тип А отсутствует.
Легочный рисунок: не изменен, усиление интерстициального компонента.
Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинакова. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, видны.

Синусы: несвободны с обоих сторон.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: не изменена.

Диафрагма: купола не видны.

Сердце: расширение правой и левой границы. Аорта: без особенностей.
Тень средостения: не расширена, не смещена.
Контуры трахеи и бронхов неравномерно усилены.

Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются костные разрастания по передней поверхности тел позвонков.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/833/

Рекомендации:
1. Консультация пульмонолога - Гагарина Наталья Юрьевна.
2. При появлении дыхательной недостаточности (затрудненность дыхания, одышка на вдохе, посинение губ, учащение дыхание, видимая работа дыхательных мышц между ребрами) - вызов скорой помощи, срочная госпитализация!
3. Использование небулайзера. В резервуар развести 5 мл лазолвана + 1 капсулу пульмикорта 0.5 мг + беродуал 20 капель. Дышать паром с этими лекарствами 6 раз в сутки. Продолжать лечение 3 суток. Купить лекарства можно на сайте apteka. ru, телефон 8-800- 700-8888
4. Пить через узкую трубочку. Стараться откашливать мокроту.

5. Использовать прибор для лечения апноэ https://trauma.ru/content/news/detail.php?ELEMENT_ID=22242

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8