Цифровой рентген на дому МосРентген Центр
Заключение: Пневмофиброз. Пневмосклероз. Хронический бронхит? Признаки остеопороза, спондилоартроза.
Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.
Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 95%, ЧСС 90 в минуту, ЧДД 16 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя, боковая проекции и латеропозиция для правого легкого.
Положение пациента: сидит на табуретке, лежит на кровати . ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.
Легочные поля: без очаговых и инфильтративных изменений. Общая плотность легочной ткани повысилась. При латеропозиции уровень жидкости не виден. Линия Керли тип А отсутствует.
Легочный рисунок: усиление интерстициального компонента, уплотнение мелких бронхов, значительное равномерное уплотнение легочной ткани справа по 3 ребру, слева по 6 ребру. Множественные кальцинаты в обоих легких.
Корни легких: не расширены, структурны, левый корень плотнее правого. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, не видны.
Синусы: не визуализируются.
Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: не изменена.
Диафрагма: не визуализируется.
Сердце: расширение левой границы сердца. Аорта: без особенностей.
Тень средостения: не расширена, не смещена.
Контуры трахеи и бронхов неравномерно уплотнены.
Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются костные разрастания по передней поверхности тел позвонков.
Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/814/
Заключение: Двусторонний гидроторакс справа по 3 ребру, слева по 6 ребру с незначительным позитивным эффектом от приема диуретиков. Пневмосклероз. Хронический бронхит? Признаки остеопороза, спондилоартроза.
Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.
Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 94%, ЧСС 70-100 в минуту, доходит до 230 при нагрузке, ЧДД 26 в минуту. АД 105\60.
Проекции исследования: прямая задне-передняя, боковая проекция и латеропозиция для правого легкого.
Положение пациента: сидит на табуретке. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.
Легочные поля: без очаговых и инфильтративных изменений. Линия Керли тип А отсутствует. Плотность правого легкого выше, чем левого, которая повышается при латеропозиции. Видны слабовыраженные уплотнения в мелких бронхах.
Легочный рисунок: не изменен, усиление интерстициального компонента.
Корни легких: правый не визуализируется, левый структурен.
Синусы: несвободны с обоих сторон.
Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: не изменена. На уровне 3 ребра справа видна четкая горизонтальная линия с характерной дугой снаружи, под которой видна однородная плотная ткань, вероятнее всего жидкость. При латеропозиции уровень жидкости меняется, через 7 минут после вертикального положения горизонтальный уровень жидкости в правом легком не получен (повышенная вязкость жидкости). На уровне 6 ребра слева над синусом видно однородное уплотнение.
Диафрагма: не визуализируется.
Сердце: расширение левой границы сердцабез заметного увеличения отделов. Аорта: без особенностей.
Тень средостения: не расширена, не смещена.
Контуры трахеи и бронхов неравномерно усилены.
Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются костные разрастания по передней поверхности тел позвонков.
Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/814/
6. Рентгенконтроль через 14 дней 11.08.2020
Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8
Заключение: Двусторонний гидроторакс справа по 3 ребру, слева по 6 ребру. Пневмосклероз. Хронический бронхит? Признаки остеопороза, спондилоартроза.
Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.
Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 94%, ЧСС 76 в минуту, ЧДД 28 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая проекция.
Положение пациента: сидит на табуретке. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.
Легочные поля: без очаговых и инфильтративных изменений. Линия Керли тип А отсутствует. Плотность правого легкого выше, чем левого. Видны слабовыраженные уплотнения в мелких бронхах.
Легочный рисунок: не изменен, усиление интерстициального компонента.
Корни легких: правый не визуализируется, левый структурен.
Синусы: несвободны с обоих сторон.
Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: не изменена. На уровне 3 ребра справа видна четкая горизонтальная линия с характерной дугой снаружи, под которой видна однородная плотная ткань, вероятнее всего жидкость. На уровне 6 ребра слева над синусом видно однородное уплотнение.
Диафрагма: не визуализируется. справа по 5-6 ребру, слева на 1 ребро ниже.
Сердце: расширение левой границы сердцабез заметного увеличения отделов. Аорта: без особенностей.
Тень средостения: не расширена, не смещена.
Контуры трахеи и бронхов неравномерно усилены.
Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются костные разрастания по передней поверхности тел позвонков.
Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/814/
Рекомендации: госпитализация. При отказе от госпитализации
1. Консультация пульмонолога - Гагарина Наталья Юрьевна.
2. При появлении дыхательной недостаточности (затрудненность дыхания, одышка на вдохе, посинение губ, учащение дыхание, видимая работа дыхательных мышц между ребрами) - вызов скорой помощи, срочная госпитализация!
3. Диуретическая терапия: утром фуросемид 40 мг 2 таблетки, днем верошпирон 25 мг 2 таблетки, вечером панангин 1 таблетка. Продолжать лечение 14 суток. Купить лекарства можно на сайте apteka. ru, телефон 8-800- 700-8888
4. Пить через узкую трубочку. Стараться откашливать мокроту.
5. Ограничить прием жидкости 1.5 литра в сутки.
6. Рентгенконтроль через 14 дней 31.07.2020
Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8
Диагноз: Гонартроз 3 степени справа. Гематома правого бедра.
Описание рентгенограммы правого коленного сустава в прямой передне-задней проекции:
Имеется неполное разгибание в правом коленном суставе. Суставная щель с внутренней стороны значительно неравномерно сужена. Костные балки потеряли структуру в области метафиза внутреннего мыщелка большеберцовой кости и внутреннего мыщелка бедра, костная плотность снижена. Имеется уплотнение между мышечными волокнами правого бедра с наружней стороны 11.2х0.5 см.
Рекомендовано: эндопротезирование правого коленного сустава. Запись на консультацию в Московский клинический научный центр, шоссе Энтузиастов дом 86, телефоны 8-495-304-30-40 и 8-495-304-30-99 к доктору Шаховцову Максиму Геннадьевичу.
Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8, телефон мобильный 8-903-798-87-65, aldid@trauma.ru
Рекомендации:
1. Обезболивание: кеторол 10 мг при болях.
2. Местно: лиотон 1000 + траумель С на ночь на область правого бедра, наклеить на мазь пищевой пакет для увеличения всасываемости мази, днем накладывать на правое бедро пластину элпласта.
3. Занятия лечебной физкультурой с инструктором Макеенков Алексей Викторович 8-915-304-45-70.
Рентгенограммы можно скачать по ссылке
Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8, сотовый 8-903-798-87-65 aldid@trauma.ru