Цифровой рентген на дому МосРентген Центр
Заключение: Двусторонняя пневмония на сроке 3-5 дней. Центральный рак легкого справа. Признаки хронического трахеита и бронхита. Признаки эмфиземы. Признаки остеопороза, спондилоартроза.
Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.
Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 97%, ЧСС 106 в минуту, ЧДД 16 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая проекция.
Положение пациента: сидит на табуретке. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное. Значительное снижение плотности тканей пациента.
Легочные поля: слабовыраженные инфильтративные изменения в базальных частях легких, более всего выраженные справа. Линия Керли тип А отсутствует. Снижение плотности легочной ткани в верхней части легких. Общее слабовыраженное повышение плотности легочной ткани в нижней части легких.
Легочный рисунок: ослаблен, не изменен, небольшое усиление интерстициального компонента.
Корни легких: левый корень не расширен, структурен. На верхней частью правого корня значительное уплотнение овальной формы 2.7х5.2 см. Над ним и латеральнее в проекции передней части 1 ребра видно округлое образование слабой плотности 4.7х4.8 см. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, не видны.
Синусы: свободны с обоих сторон.
Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: не изменена.
Диафрагма: справа и слева по 6 ребру.
Сердце: без заметного увеличения отделов. Левый край сердечной тени выпуклый с тупым углом. Аорта: без особенностей, кальциноза нет.
Тень средостения: расширена, не смещена.
Контуры трахеи и бронхов неравномерно усилены.
Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний неодинаковая. Замыкательные пластинки не уплотнены, имеются костные разрастания по передней поверхности тел позвонков.
Стенки желудка неравномерно уплотнены
Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/784/
Рекомендации: госпитализация. При отказе от госпитализации
1. Консультация пульмонолога - Гагарина Наталья Юрьевна, телефон 8-926-426-44-74. Консультация онколога-химиотерапевта.
2. При появлении дыхательной недостаточности (затрудненность дыхания, одышка на вдохе, посинение губ, учащение дыхание, видимая работа дыхательных мышц между ребрами) - вызов скорой помощи, срочная госпитализация!
3. Использование небулайзера. В резервуар развести 1 флакон флуимуцил-антибиотик ИТ + 1 капсулу пульмикорта 0.5 мг + беродуал 20 капель. Дышать паром с этими лекарствами 6 раз в сутки. Продолжать лечение 3 суток. Купить лекарства можно на сайте apteka. ru, телефон 8-800- 700-8888
4. Пить через узкую трубочку. Стараться откашливать мокроту.
5. Рентгенконтроль через 14 дней 14.07.2020.
---
Диагноз: Метастатическое поражение левого бедра. Миозит правой повздошной мышцы. Тяжелый остеопороз.
Описание рентгенограммы правого тазобедренного сустава в прямой передне-задней проекции: снижена общая плотность мягких тканей и костей. Мочевой пузырь переполен. Признаков переломов костей не выявлено. Значительное снижение костной плотности верхней части левого бедра с образованием округлых отверстий, дуга. Уплотнена правая повздошная мышца. Дуга Адамса порозна. Тени флеболитов в малом тазу не обнаружены. Костная плотность снижена.
Лечение: консультация онколога.
Рекомендации:
1. Рентгенконтроль через 8 недель.
2. Думать о хорошем.
3. Обезболивание: морфин (на руках) или палексия (талентадол 50 мг х 2 разав сутки) + сирдалуд 2 мг х 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках, лекарства можно приобрести на сайте eapteka.ru 8-800-700-88-88
местно: долгит смешивать с траумелем и наносить на больное место 2 раза в сутки в течение 14-ти дней, лежать с ковриком Ляпко под поясницей по 20 минут 3 раза в день, на ночь лежать на пластине элпласта.
4. На левую ногу не наступать.
Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/784/
