Диагноз: Сросшийся перелом 1 поясничного позвонка с компрессией до 50%. Двусторонний сакроилеит. Остеопороз. Спондилоартроз.

При пальпации резкая боль в проекции 1 поясничного позвонка и в проекции пояснично-крестцового сочленения.

Описание рентгенограммы таза и поясничного отдела позвоночника в прямой передне-задней, грудного и поясничного отдела позвоночника в боковой проекции: костно-травматических изменений нет. В верхней части правого и левого пояснично-крестцового сочленения суставная щель значительно сужена, в нижней части видно уплотнение и утолщение суставных поверхностей. Тени флеболитов (2) в малом тазу обнаружены. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются костные разрастания по передней поверхности тел позвонков. Шейки бедер не изменены, дуга Адамса плотная. Костная плотность снижена.

Рекомендации: ограничение сидения 7 дней.

1. Думать о хорошем.

2. Обезболивание: кеторол 10 мг (или аналог) + сирдалуд 2 мг х 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках, лекарства можно приобрести на сайте eapteka. ru 8- 800-700-88-88

лежать с ковриком Ляпко под поясницей по 20 минут 3 раза в день, на ночь лежать на пластине элпласта.

3. Днем не спать! В кровати нужно 1 раз в час приподнимать таз, ворочаться с боку на бок.
4. Стоять возле кровати при помощи ходунков или спинок двух поставленных по бокам стульев.

5. Ходить при помощи алюминиевых костылей с подмышечной фиксацией или с помощью ходунков.

6. План лечения остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/750/

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8