Цифровой рентген на дому МосРентген Центр
Заключение: Дыхательная недостаточность. Хроническая двусторонняя пневмония. Пневмосклероз. Хронический бронхит? Закрытый перелом хирургической шейки правого плеча без смещения. Тяжелый остеопороз, спондилоартроз. Признаки деменции.
Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе. Пациентка не может сама принять вертикальное положение.
Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 91%, ЧСС 80-140 в минуту, ЧДД 32 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя проекция.
Положение пациента: сидит на табуретке. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.
Легочные поля: плотные инфильтративные изменения в базальных и периферических отделах легких. Имеются небольшой плотности точечные инфильтративные изменения по обоим легочным полям. Линия Керли тип А отсутствует. Общее увеличение плотности легочной ткани.
Легочный рисунок: усиление интерстициального компонента. Расширение сосудистой сети над корнями легких.
Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинакова. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, не видны.
Синусы: свободны с обоих сторон.
Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: не изменена.
Диафрагма: справа и слева по 5 ребру, слева на 1 ребро ниже.
Сердце: значительный сдвиг сердца вправо. Аорта: без особенностей, кальциноз.
Тень средостения: не расширена, не смещена.
Контуры трахеи и бронхов неравномерно усилены.
Костная система: костная плотность значительно снижена. Имеется перелом хирургической шейки левого плеча без смещения.
Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/745/
Рекомендации: госпитализация. При отказе от госпитализации
1. Консультация пульмонолога - Гагарина Наталья Юрьевна, телефон 8-926-426-44-74.
2. При появлении дыхательной недостаточности (затрудненность дыхания, одышка на вдохе, посинение губ, учащение дыхание, видимая работа дыхательных мышц между ребрами) - вызов скорой помощи, срочная госпитализация!
3. Использование небулайзера. В резервуар развести 1 флакон флуимуцил-антибиотик ИТ + 1 капсулу пульмикорта 0.5 мг + беродуал 20 капель + пиобактериофаг 1 мл. Дышать паром с этими лекарствами 6 раз в сутки. Продолжать лечение 3 суток. Купить лекарства можно на сайте apteka. ru, телефон 8-800- 700-8888
4. Пить через узкую трубочку. Стараться откашливать мокроту.
5. Рентгенконтроль через 10 дней.
6. Акатинол мемантин 10 мг утром.
7. Кеторол экспресс 10 мг х 4 раза в день 7 дней для обезболивания.
8. Иммобилизация в косынке 3 недели, потом ЛФК видео https://trauma.ru/v/
Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8