Заключение: Дыхательная недостаточность. Правосторонняя гипостатическая пневмония. Левосторонний плеврит на уровне 4 ребра. Двусторонняя пневмония. Пневмосклероз. Хронический бронхит? Признаки остеопороза, спондилоартроза.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.
Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 94%, ЧСС 80-120 в минуту, ЧДД 32 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая проекция.

Положение пациента: сидит на табуретке. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Легочные поля: без очаговых и инфильтративных изменений. Линия Керли тип А отсутствует. Значительное уплотнение в базальной части правого легкого, неаиболее выраженное в проекции сегмента S10?
Легочный рисунок: не изменен, усиление интерстициального компонента. Плотность легочной ткани повышена, в большей степени слева.
Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней неодинакова. Правый плотнее. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, не видны.

Синусы: свободны с обоих сторон.

Плевральная полость: газ не определяется. Имеется характерная для плеврита дуга на уровне 4 ребра, легкое сдавлено с внутренней стороны. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: частично уплотнена.

Диафрагма: справа по 5-6 ребру, слева купол не виден.

Сердце: без заметного увеличения отделов. Аорта: без особенностей, кальциноз.
Тень средостения: расширена влево.
Контуры трахеи и бронхов усилены, смещены вправо.

Костная система: костная плотность снижена.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/737/

Рекомендации: госпитализация. При отказе от госпитализации
1. Консультация пульмонолога - Гагарина Наталья Юрьевна, телефон 8-926-426-44-74.
2. При появлении дыхательной недостаточности (затрудненность дыхания, одышка на вдохе, посинение губ, учащение дыхание, видимая работа дыхательных мышц между ребрами) - вызов скорой помощи, срочная госпитализация!
3. Использование небулайзера. В резервуар развести 1 флакон флуимуцил-антибиотик ИТ + 1 капсулу пульмикорта 0.5 мг + беродуал 20 капель. Дышать паром с этими лекарствами 6 раз в сутки. Продолжать лечение 3 суток. Купить лекарства можно на сайте apteka. ru, телефон 8-800- 700-8888
4. Пить через узкую трубочку. Стараться откашливать мокроту.

6. Рентгенконтроль через 14 дней 11.06.2020.

7. Лечение плеврита: фуросемид 40 мг 2 таблетки утром, спиронолактон 25 мг 2 таблетки днем, панангин 1 таблетка вечером.

8. Контроль за принимаемой жидкостью, не более 1.5 литра в сутки.

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8