Цифровой рентген на дому МосРентген Центр
14.10.2020
Заключение: Признаки бронхиолита. Пневмофиброз как исход после двустороннего плеврита. Хронический бронхит? Признаки остеопороза, спондилоартроза.
Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.
Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 97%, ЧСС 76 в минуту, ЧДД 16 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая проекция.
Положение пациента: сидит на табуретке. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.
Легочные поля: без очаговых и инфильтративных изменений. Линия Керли тип А. В мелких бронхах остаются места с неплотным содержиым. Значительные равномерные уплотнения в базальных отделах легких. Небольшие равномерные уплотнения по периферии легких.
Легочный рисунок: не изменен, усиление интерстициального компонента.
Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинакова. Кальцинаты в обоих корнях, более выраженные справа. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, не видны.
Синусы: свободны с обоих сторон.
Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: местами уплотнена и утолщена.
Диафрагма: справа по 6 ребру, слева на 1 ребро ниже.
Сердце: без заметного увеличения отделов. Аорта: без особенностей, кальциноз.
Тень средостения: не расширена, не смещена.
Контуры трахеи и бронхов неравномерно усилены.
Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются костные разрастания по передней поверхности тел позвонков.
Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/715/
Диагноз: Двусторонний сакроилеит. Остеопороз.
При пальпации резкая боль в проекции правого пояснично-крестцового сочленения, в меньшей степени левого пояснично-крестцового сочленения.
Описание рентгенограммы таза и поясничного отдела позвоночника в прямой передне-задней проекции под нагрузкой: костно-травматических изменений нет. В верхней части правого пояснично-крестцового сочленения суставная щель расширена по сравнению с левой, контуры щели смазаны, в нижней части видно уплотнение и утолщение суставных поверхностей в большей степени справа. Тени флеболитов в малом тазу обнаружены.
Рекомендации:
1. Постельный режим 7 дней. Не сидеть 14 дней — или стоять, или лежать.
2. Думать о хорошем.
3. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) + сирдалуд 2 мг х 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках, лекарства можно приобрести на сайте eapteka.ru 8-800-700-88-88
местно: долгит смешивать с траумелем и наносить на область поясницы 2 раза в сутки в течение 14-ти дней, лежать с ковриком Ляпко под поясницей по 20 минут 3 раза в день, на ночь лежать на пластине элпласта.
4. При задержке стула принять слабительное - магния сульфат 25 г (растворить в воде) или клизмы микролакс, пить жидкий йогурт Активия с черносливом 290 г.
5. Чаще ворочаться в кровати, но без резких движений.
6. Днем не спать! В кровати нужно 1 раз в час приподнимать таз, ворочаться с боку на бок.
7. Сидеть в кровати не свешивая ноги каждый час днем по 5 минут с 8-ого дня.
8. Сидеть в кровати свесив ноги, приподнимать таз с упором на руки и ноги с 8-ого дня.
9. Стоять возле кровати при помощи ходунков или спинок двух поставленных по бокам стульев с 8-го дня.
10. Ходить при помощи алюминиевых костылей с подмышечной фиксацией или с помощью ходунков с 14-ого дня.
11. План лечения остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.
Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/715/
---
Заключение: Двусторонний плеврит на уровне 6 ребра, положительная динамика. Пневмосклероз в проекции сегмента S10 справа, возможно, вызванный пневмонией. Хронический бронхит? Признаки остеопороза, спондилоартроза.
Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.
Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 97%, ЧСС 76 в минуту, ЧДД 16 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая проекция.
Положение пациента: сидит на табуретке. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.
Легочные поля: без очаговых и инфильтративных изменений. Линия Керли тип А отсутствует. Видна характерная для плеврита дуга в обоих легочных полях на уровне 6 ребра. Четкой границы, характерной для плеврита, получить не удалось, что говорит о небольшом количестве жидкости. Уплотнение легочного рисунка в прекардиальной части сегмента S10 справа. В мелких бронхах уплотнения уменьшились.
Легочный рисунок: не изменен, усиление интерстициального компонента.
Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинакова. Кальцинаты в обоих корнях, более выраженные справа. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, не видны.
Синусы: свободны с обоих сторон.
Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: не изменена.
Диафрагма: справа по 6 ребру, слева на 1 ребро ниже. На боковой проекции видно уплотнение, соответствующее сегменту S10.
Сердце: без заметного увеличения отделов. Аорта: без особенностей, кальциноз.
Тень средостения: не расширена, не смещена.
Контуры трахеи и бронхов не усилены.
Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются костные разрастания по передней поверхности тел позвонков.
Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/715/
Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8, сотовый 8-903-798-87-65 aldid@trauma.ru
Заключение: Двусторонний плеврит на уровне 5 ребра. Пневмосклероз в проекции сегмента S10 справа, возможно, вызванный пневмонией. Бронхиолит? Хронический бронхит? Признаки остеопороза, спондилоартроза.
Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.
Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 97%, ЧСС 76 в минуту, ЧДД 16 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая проекция.
Положение пациента: сидит на табуретке. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.
Легочные поля: без очаговых и инфильтративных изменений. Линия Керли тип А отсутствует. Видна характерная для плеврита дуга в обоих легочных полях на уровне 5 ребра. Уплотнение легочного рисунка в прекардиальной части сегмента S10 справа. В небольшом количестве мелких бронхов видны уплотнения небольшой интенсивности.
Легочный рисунок: не изменен, усиление интерстициального компонента.
Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинакова. Кальцинаты в обоих корнях, более выраженные справа. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, не видны.
Синусы: свободны с обоих сторон.
Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: не изменена.
Диафрагма: справа по 6 ребру, слева на 1 ребро ниже. На боковой проекции видно уплотнение, соответствующее сегменту S10.
Сердце: без заметного увеличения отделов. Аорта: без особенностей, кальциноз.
Тень средостения: не расширена, не смещена.
Контуры трахеи и бронхов не усилены.
Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются костные разрастания по передней поверхности тел позвонков.
Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/715/
Рекомендации: рентгенконтроль через 14 дней 04.06.2020.
Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8
