Заключение: Гонартроз 4 степени слева. Тяжелый остеопороз. Сросшийся перелом нижней трети левого бедра, состояние после металлоостеосинтеза пластиной. Эндопротез левого тазобдеренного сустава.

Жалобы на боль в левом колене.

Боль усиливается при сгибании сустава.

Описание рентгенограммы левого коленного сустава в двух проекциях:
Суставная щель левого коленного сустава значительно сужена вплоть до ее исчезновения. Суставные поверхности значительно деформированы. Установлена металлическая пластина с наружней стороны на левое бедро, прификсированная 5-ю винтами сверху и 6-ю винтами снизу. Остеосинтез стабилен, видны явные признаки сращения. В верхней части бедра установлена ножка эндопротеза. Костная плотность значительно снижена.

Алгоритм лечения:

1. При резких болях возможно ввести в сустав производные гиалуроновой кислоты и гормоны для уменьшения воспаления.

2. Обезболивание: кеторол 10 мг (или аналог) + сирдалуд 2 мг х 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках, лекарства можно приобрести на сайте eapteka.ru 8-800-700-88-88

3. Местно: долгит смешивать с траумелем и наносить на область левого коленного сустава 2 раза в сутки в течение 14-ти дней, на ночь накладывать пластину элпласта на сустав.

4. План лечения остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.
5. Эндопротезирование правого коленного сустава. Запись на консультацию в Московский клинический научный центр, шоссе Энтузиастов дом 86, телефоны 8-495-304-30-40 и 8-495-304-30-99 к доктору Шаховцову Максиму Геннадьевичу.

6. Артроскопия левого коленного сустава.